Показания к одномоментной имплантации зубов

Во многих стоматологических клиниках практикуется имплантация зубов. Одномоментная процедура дает возможность пациенту быстро решить его проблему. Практически за одно или два посещения больной получает готовую искусственную единицу. Но, как и любая процедура, одномоментная имплантация зубов имеет свои показания, противопоказания и особенности. Об этом и пойдет речь в нашей статье.

показания к одномоментной имплантации зубов

Оглавление [Показать]

Одномоментная имплантация зубов: что это такое?

Если сразу после удаления зуба осуществляется внедрение имплантата, то это и есть моментальное протезирование. Метод позволяет миновать период восстановления. К тому же на сегодняшний день он считается одним из наиболее щадящих способов имплантации. Именно поэтому, если нет противопоказаний, специалист рекомендует им воспользоваться.

Перед проведением имплантации пациент проходит полное обследование ротовой полости. При необходимости специалист проводит санацию.

Показания

Любая процедура в медицине проводится по показаниям врача. Одномоментная имплантация зубов также рекомендована специалистами в следующих случаях:

  • значительное разрушение зубной единицы;
  • глубокая, проникающая в мягкие ткани травма;
  • при срочном восстановлении разрушенной единицы челюстной дуги;
  • при заболеваниях десен, требующих удаления зуба;
  • для восстановления переднего ряда.

показания к одномоментной имплантации зубов

Необходимые требования для проведения процедуры

Во время диагностики специалист оценивает ситуацию. Существуют некоторые факторы, которые также влияют на показания к проведению имплантации рассматриваемым способом. Что должно быть соблюдено?

1. В области зуба не должны диагностироваться масштабные разрушения костной ткани.

2. Удовлетворительное состояние десны возле удаляемой единицы.

3. Костная ткань в достаточном объеме.

4. На корне зуба не должно быть воспаления.

5. Возможность сохранения межкорневой перегородки.


6. Не должны диагностироваться атрофические изменения на костной ткани.

показания к одномоментной имплантации зубов

Одномоментная имплантация зубов: противопоказания

Любое медицинское лечение подразумевает факторы, которые делают его невозможным. На запрет проведения моментальной имплантации влияют различные заболевания пациента. Противопоказания делятся на местные, общие, относительные и абсолютные. Для того чтобы исключить возможные риски, специалист тщательно изучает анамнез пациента. Проводится беседа, в ходе которой выясняется, какими недугами страдает человек. Ниже приведен перечень заболеваний, служащих абсолютным противопоказанием к проведению операции.

1. Злокачественные опухоли.

2. Врожденные и приобретенные психические болезни.

3. Ослабленный иммунитет.

4. Туберкулез.

5. Заболевания крови.

6. Атрофические изменения костной ткани.

7. Сахарный диабет.

8. Проблемы с восстановлением соединительной ткани.


9. Аллергические реакции на анестезию.

10. Чрезмерный тонус жевательной мышцы.

11. Остеопороз.

12. Патологии эндокринной системы.

13. Венерические болезни. СПИД.

показания к одномоментной имплантации зубов

Противопоказания относительного характера

К этой группе причисляются факторы, которые могут повлиять на решение специалиста по поводу целесообразности проведения такой процедуры, как имплантация зубов (одномоментная).

1. Беременность.

2. Воспалительные процессы на десне.

3. Патологические нарушения прикуса.

4. Неудовлетворительное гигиеническое состояние ротовой полости.

5. Наличие зубов, требующих санации.

6. Маргинальный периодонтит.

7. Многокорневая единица челюстной дуги.

8. Артрозные изменения.

9. Артрит.

10. Табакокурение.

11. Алкогольная или наркотическая зависимость.

К местным противопоказаниям можно отнести следующие факторы:

1. Недостаточный объем тканей кости.

2. Нарушение плотности и структуры челюстной дуги.


3. Недостаточное расстояние до носовой пазухи.

Факторы временного характера

Операцию разрешают проводить после устранения приведенных ниже факторов.

1. Заболевания в фазе обострения.

2. Беременность.

3. Лечение химиотерапией.

4. Реабилитационный период после заболеваний соматического характера.

Стоит отметить, что рассматриваемую операцию рекомендуют проводить не раньше чем через 12 месяцев после проведения химиотерапии. Также всегда специалисты предупреждают пациента о том, что даже при условии, что все требования соблюдены, существует определенная вероятность отторжения имплантата. Но эти риски оправданы прекрасным результатом, который достигается благодаря проведению процедуры моментального вживления искусственного зуба.

Мы видим, что перечень противопоказаний достаточно велик. Однако многие факторы при правильном лечении можно устранить. Абсолютных противопоказаний не так уж и много. К тому же нет ограничений по возрастным рамкам. А это уже делает процедуру еще более востребованной среди населения.

Преимущества

В этом разделе статьи поговорим о том, какие преимущества подразумевает имплантация зубов. Одномоментная процедура позволяет в максимально сжатые сроки восстановить утраченную единицу челюстной дуги. Что нам это дает, кроме экономии времени пациента на походы в клинику? Моментальная установка имплантата позволяет сохранить здоровье соседних зубов. Ведь если не заполнить образовавшуюся пустоту, соседние единицы начинают смещаться. Зубы могут развернуться, занять неправильное местоположение, испортить прикус, расшататься. Поэтому, в сравнении с классической имплантацией (осуществляется за 1 месяц), рассматриваемая процедура проходит молниеносно.

Еще одним преимуществом можно назвать сокращение самих манипуляций. В классическом варианте пациенту предстоит перенести 3 процедуры. И, конечно, в выгодном свете представляется рассматриваемая имплантация зубов. Одномоментная методика подразумевает за одно посещение установление и абатмена, и временной коронки.

Существует еще одно немаловажное преимуществ методики. С первого дня, после установки имплантата, начинается формирование десны вокруг него. Таким образом, достигается отличный эстетический эффект. Край десны выглядит естественно. Даже с близкого расстояния окружающие люди не смогут определить то, в каком месте стоит имплантат.

При всем этом специалисты утверждают, что проявление травматизма сведены к минимуму. Так что преимущества рассматриваемой методики очевидны.

Описание процедуры

Так уж повелось, что многие люди испытывают страх перед посещением стоматолога. Иногда пациенту психологически легче преодолеть барьер, если он сразу понимает, что его ждет. Теперь мы обсудим этапы и последовательность действий, которые подразумевает одномоментная имплантация зубов. Как происходит процедура? В современных клиниках специалист всегда консультирует пациента перед проведением операции.

Как мы уже упоминали, сначала проводят тщательное обследование. Пациенту делают томографию челюсти. Если все условия соблюдены, то можно принять решение о целесообразности проведения такой процедуры, как одномоментная имплантация зубов. Как происходит подготовка? Врач на компьютере моделирует ход проведения операции. Определяет направление, угол, глубину вживление имплантата. Таким образом, виртуально специалист проводит предварительную операцию.

Далее переходят непосредственно к процедуре. Пациент не испытывает никакого дискомфорта, так как используется местная анестезия. Специалист удаляет проблемный зуб или то, что от него осталось. Лунка остается ровная. Небольшим сверлом просверливает отверстие в кости. Далее специальными инструментами расширяет его до необходимого диаметра. Затем следует этап вживление имплантата. Через корневую лунку он вкручивается в челюстную кость. Это необходимо для того, чтобы фиксация была крепкой. Затем на вживленный имплантат надевают абатмен. Это своего рода имитация утраченной части, которая выступала над уровнем десны. На абатмен устанавливают временную коронку. Таким образом, пациент приходит в кабинет с одним зубом, а выходит из него с другим.

Временную коронку человек носит до тех пор, пока имплантат полностью не интегрируется в костной ткани. Обычно этот период длится от нескольких месяцев до полугода.

Послеоперационный период

Теперь пришло время узнать, что ждет пациента после проведения такой процедуры, как имплантация зубов? Одномоментно удалением разрушенной единицы и вживлением искусственного корня человек решает свою проблему. Он получает полноценный зуб в челюстной дуге. Какие же рекомендации дает пациенту специалист?

Как правило, легкий дискомфорт человек может испытывать всего лишь на протяжении нескольких дней. Врач предупреждает пациента о том, что в этот период нежелательна чрезмерная жевательная нагрузка на имплантат. Также специалист дает рекомендации по применению антисептических средств для полости рта. За гигиеной необходимо следить особенно. Через несколько дней, при условии, что все прошло успешно, пациент уже привыкает к искусственной единице и воспринимает ее как свою родную. Так что восстановительный этап проходит очень быстро и не доставляет человеку никаких неудобств. Несомненно, этот факт также относят к плюсам рассматриваемой методики.

Отзывы специалистов и пациентов

Метод на территории РФ используется не так уж и давно. Зато за границей стоматологические услуги давно уже оказывают на самом высоком уровне. Исходя из мировой статистики, и сбора мнений различных специалистов можно сказать, что одномоментная имплантация зубов отзывы собрала только положительные. Ведь методика решает многие проблемы. Ее можно назвать уникальной на сегодняшний день. Ни одна другая процедура не способна в столь сжатые сроки вернуть пациенту утраченные функции жевательного аппарата.

Методика позволяет решить и эстетические проблемы. Многие люди недовольны тем, как выглядят их зубы. Однако не решаются что-либо с ними делать. Потому что пациенты не готовы долго ждать исходный результат. Ведь все это время придется проходить вообще без зуба. Как свидетельствуют отзывы пациентов, ритм жизни и работа среди людей не позволяли им решиться на этот шаг. Именно поэтому возможность моментального решения проблемы обрадовала многих пациентов. Отрицательные отзывы чаще всего звучат по поводу стоимости процедуры. На сегодняшний день методика доступна не всем социальным слоям населения.

Стоимость

По ходу статьи мы разобрали подробно, что собой представляет такая процедура, как одномоментная имплантация зубов. Это уникальная методика, требующая высокой квалификации специалиста, применение новейших материалов и оборудования. Возникает вопрос: «Сколько же это стоит?». Окончательная цена будет зависеть от уровня клиники, используемого материала и региона. В среднем установка одного имплантата обходится пациенту в 25-35 тысяч рублей. При этом специалисты обращают внимание на тот факт, что эти искусственные единицы способны прослужить около 25 лет. Срок эксплуатации также зависит от правильности установки имплантата и используемых материалов. На сегодняшний день больше всех ценят имплантаты, произведенные в Израиле и Америке.

К счастью, сегодня практически в каждом городе есть стоматологическая клиника, в которой успешно применяют все доступные методы лечения. Пациент может пройти консультацию, изучить отзывы и сделать выбор.

Самым удобным способом восстановления улыбки является одномоментная имплантация зубов. О том, что это такое, ценах и особенностях мы расскажем подробнее. А отзывы пациентов, которые уже испробовали на себе данный метод, покажут, какие на самом деле вызывает ощущения эта процедура.

В отличие от классической имплантации подобная одномоментная замена поврежденного зуба с немедленной нагрузкой происходит со своими особенностями, значительно легче переносится пациентом и сокращает весь лечебный процесс.

Что такое одномоментная имплантация зубов?

Особенность процедуры в том, чтобы провести установку искусственного стержня сразу после удаления зуба. Причем происходит полноценная немедленная нагрузка с фиксацией временной или постоянной коронки на имплант в тот же день, что и его вживление. Таким образом, сокращается количество хирургических вмешательств, и соответственно период восстановления придется выдержать только один раз.

Получается щадящее лечение, при котором пациенту доставляется минимум неприятных ощущений. Стержень импланта устанавливают не в искусственно созданный разрез, а в готовую естественную лунку от удаленного зуба. Если требуется расширить отверстие под более широкое изделие, то стоматолог использует для этого специальные инструменты.

Иногда проводят и открытый синус-лифтинг с одномоментной имплантацией, чтобы за одну процедуру устранить все проблемы и полностью восстановить зубной ряд. Сокращение количества вмешательств обеспечивает не только комфорт пациента, но и снижает цену за общее лечение.

Показания и противопоказания

Источник фото: dentalservis.ru

Выбрать подходящий способ вживления стержня и его нагрузки может и пациент, но лучше прислушиваться к мнению врача, который по опыту знает, в каких случаях данная методика считается более удачной:

  • при удалении разрушенного зуба, который невозможно восстановить другим способом;
  • травма единицы, особенно если ее глубина достигает тканей десны;
  • в случае невозможности иного способа протезирования;
  • восстановление передних зубов, входящих в зону улыбки;
  • при некоторых заболеваниях десен или зубного ряда, когда требуется удаление единицы.

Чтобы данная процедура прошла успешно, должны соблюдаться определенные правила в отношении состояния здоровья челюсти и ротовой полости:

  • костная ткань вокруг удаляемого зуба и будущего импланта не должна быть разрушена;
  • здоровая десна в области имплантации;
  • достаточный объем костной ткани для проведения процедуры вживления стержня;
  • корень удаляемой единицы не должен быть воспаленным;
  • сохранность перегородки в случае замены многокорневого зуба;
  • атрофия костной ткани отсутствует.

Самым предпочтительным вариантом применения одномоментной имплантации считается необходимость заменить несколько зубов подряд на нижней челюсти. При этом время операции и реабилитации значительно сокращается, а пациенту намного легче перенести вмешательство.

Правда в некоторых случаях лучше выбрать другой способ протезирования или же устранить возникшие проблемы. Так, выделяют абсолютные противопоказания, когда даже одномоментная имплантация не может стать выходом:

  • существенная атрофия альвеолярного отростка или костей;
  • склонность к аллергическим реакциям, особенно на материалы в составе сплава, используемого для стержня, или на медикаменты, применяемые при вживлении;
  • такое заболевание, как остеопороз;
  • слишком большая полость при удалении зуба, что не даст возможности установить имплант вплотную к тканям, как это требуется по технологическим характеристикам;
  • различные заболевания кровеносной системы;
  • низкие показатели свертываемости крови;
  • нарушения психологического характера;
  • сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой или другие эндокринные заболевания;
  • сложная форма туберкулеза с осложнениями;
  • венерические инфекции, СПИД и пр.;
  • обнаруженный гипертонус жевательной мускулатуры.

Но есть и такие препятствия, которые можно сначала устранить или переждать, чтобы приступить к процессу одномоментной имплантации. К ним относятся:

  • низкий уровень гигиены полости рта, значительные отложения;
  • время беременности и лактации;
  • заболевания десен (пародонтит или гингивит);
  • обширные образования зубного камня;
  • кариес;
  • различные воспаления тканей в имплантируемой области;
  • такие заболевания, как артрит или артроз челюсти;
  • незначительные изменения в строении кости;
  • лучевая терапия;
  • прием некоторых медикаментов, влияющих на свертываемость крови и другие показатели общего состояния здоровья;
  • небольшой промежуток между устанавливаемым стержнем и гайморовыми пазухами;
  • некоторые общесоматические заболевания, поддающиеся лечению.

Стоит заметить, что даже при наличии таких вредных привычек, как курение, алкоголизм и наркотической зависимости стоматологи также не проводят подобную процедуру. Следует отказаться от указанных пристрастий и тогда заняться восстановлением целостности зубного ряда.

Стрессовые ситуации, истощающие организм пациента могут стать временным препятствием для имплантации как одномоментной, так и двухэтапной. Ведь при этом значительно нарушаются восстановительные способности, снижается иммунитет и человеку сложно будет выдержать хирургическое вмешательство.

Разница с классической имплантацией

Чтобы определиться с тем, какая имплантация лучше классическая или одномоментная, нужно выделить основные отличия между ними:

Показатели Двухэтапная установка Одномоментный метод
Уровень травматичности Больше Меньше
Количество вмешательств Два раза Один раз
Восстановительные периоды Два Один
Время между удалением единицы и вживлением импланта 1,5 месяца и больше За один сеанс
Риск потери костной ткани Есть Нет
Сколько приживается стержень 2-4 месяца 4 месяца
Фиксация постоянной коронки После процесса заживления тканей В тот же день или через 2-4 дня
Психологический комфорт пациента Меньше Больше

Главные преимущества

Основными плюсами подобной процедуры являются:

  1. Короткий срок лечения и восстановления зубного ряда.
  2. Низкие показатели травматичности, так как установку стержня производят в образовавшуюся лунку.
  3. Моментальная нагрузка на искусственный зуб не дает тканям атрофироваться, что сохраняет их естественные объемы.
  4. За счет простоты процедуры снижаются риски осложнений, и значительно сокращается восстановительный период.
  5. Экономия средств пациента, так как не нужно переплачивать за дополнительные манипуляции.
  6. Устраняется психологический дискомфорт за счет моментальной замены разрушенной единицы на новую, и меньшего количества болезненных манипуляций, проводимых в стоматологическом кабинете.
  7. Срок службы изделий превышает 20 лет.
  8. Желаемый эстетичный результат достигается за одну процедуру.
  9. Обеспечивается больший комфорт пациента как во время процесса вживления импланта, так и после операции.
  10. Сохраняются все десневые контуры, их не нужно формировать заново искусственным образом.
  11. Нет необходимости производить разрезы десны и надкостницы, так как стержень вставляют в образовавшуюся лунку после удаления зуба.
  12. Используют небольшое количество анестезии, что намного легче переносится организмом.

Среди минусов выделяется только длительный процесс, который может занять и целый день. Чтобы совершить все нужные манипуляции за один сеанс, он может растянуться на несколько часов. Но данный недостаток многие клиники уменьшают тем, что создают комфортные условия для пациента, дают возможность смотреть любимые фильмы, разговаривают с ними и пр.

Как проводят процедуру?

Сам непосредственный процесс занимает всего лишь один сеанс, хоть и длительный, тем не менее нужно провести и достаточную подготовку для этого. Посетить кабинет стоматолога придется несколько раз. В общем, всю процедуру можно разделить на такие этапы:

  1. Подготовительный, когда проводят обследование, осмотр и диагностику. В это время устанавливается необходимость имплантации, возможность совершить процедуру за один сеанс, определяются противопоказания, подбираются подходящие импланты и коронки. Снимаются слепки челюсти, чтобы создать желаемый искусственный зуб с максимальным соответствием естественным.
  2. Непосредственно сама процедура удаления разрушенной единицы и установка подходящего стержня. Делают это с применением местной анестезии. Через несколько часов крепят коронку.
  3. Если сначала установили временное изделие, то через пару дней могут поставить постоянное. Также этот этап необходим в случаях использования имплантов под съемные протезы. Их фиксируют на опорные элементы и дают рекомендации пациенту, как пользоваться и ухаживать за ними.

Технологии

Указанные этапы слегка видоизменяются в зависимости от типа проводимой операции и особых случаев. При этом используются различные технологии:

  • Вживление стержня сразу же после удаления зуба. В таком случае изделие быстро приживается, не вызывая лишних побочных реакций, а вмешательство сводится к минимуму, так как стержень вживляют прямо в образовавшуюся лунку. При этом одновременно устанавливают и коронку, на которую дается полная нагрузка уже с первых дней эксплуатации.
  • Имплантация при нескольких отсутствующих зубов в ряду. Такую процедуру называют базальной имплантацией, что дает возможность установить имплант даже при уменьшенных объемах костной ткани. Вся конструкция надежно крепится и является базой для зубных протезов. При этом происходит достаточная нагрузка на естественные ткани, не давая им атрофироваться.
  • Использование мини-имплантов. В данном случае вживляются стержни, намного меньшие по размерам, чем обычные. У них не так много противопоказаний и устанавливать их можно даже в случаях, когда обычная имплантация недоступна. При этом процесс вживления значительно сокращается по времени, а процедура проводится намного проще. Правда, использовать их можно только как опору для пластиковых съемных протезов.

Видео: что такое одномоментная имплантация зубов?

Цена

Чтобы определиться со стоимостью одномоментной имплантации, нужно учесть множество факторов – материалы для коронок, цены стоматологической клиники на свои услуги, необходимость дополнительных манипуляций и пр. Предоставим приблизительную таблицу возможных процедур и доступных конструкций для этого:

Услуги Цены
Имплант и металлокерамическая коронка с работой стоматолога 24000
Коррекция альвеолярного гребня 19000
Установка конструкций израильской компании 35000
Швейцарские изделия+работа стоматолога 59000
Использование остеопластической мембраны 6500
Операция с применением стержней фирмы «Реплейс» 26500
Импланты «Анкилос» и установка 22000
Комплект мини-имплантов в количестве 4 штук и их вживление как опоры для протезов 26000
Применение дополнительной костной пластики 10500
Пересадка костного блока 22000
Операция по удалению разрушенной единицы 900

В разных клиниках может быть своя ценовая политика, соответствующая опыту врачей, престижности заведения и региону ее расположения. Каждый раз нужно уточнять стоимость подобных процедур там, где вы собираетесь проводить имплантацию.

Отзывы

Николай:

«Один раз устанавливал импланты классическим способом. При этом операция проходила в два этапа и боль, отеки и другие неприятные ощущения надо было терпеть дважды. Теперь же сделал это в один сеанс и заживление было намного быстрее, да и болело меньше».

Олег:

«Пришлось удалять зуб в передней части ряда. Работа у меня такая, что ходить с подобной прорехой было бы неправильно. Врач сказал, что сделает все за один раз. И действительно не пришлось стесняться, так как сразу после удаления зуба его заменили новеньким. Выглядит как настоящий».

Мария:

«Мне таким способом устанавливали сразу несколько имплантов. Боялась, что это будет очень больно и долго заживать. Оказалось все не так уж и страшно. Обезболивающие пропила только в первые сутки и ничего не чувствовала. Дальше все постепенно зажило, и уже через неделю я могла нормально кушать».

Елена:

«Когда врач сказал, что надо удалять зуб, я растерялась. Так как ходить с дырой в ряду совсем не хотелось. Попросила сразу же мне восстановить улыбку любым доступным способом. Он посоветовал подходящие импланты, и заменил вырванный зуб искусственным. Я в это время даже не чувствовала ничего неприятного. Только потом немного болела десна».

Павел:

«Помню, как в прошлый раз после удаления зуба подождал год, и тогда уже ставить имплант было проблематичным, так как атрофировалась кость. Когда пришлось удалять второй зуб, я сразу же договорился с врачом о проведении имплантации в тот же день. Так что в этот раз удалось спасти живые ткани и восстановить зубной ряд сразу же».

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Установленный имплантат

Одномоментная имплантация зубов предполагает установку имплантата, непосредственно после удаления зуба.

Таким образом, пациент минует период приживления имплантата и происходит сокращение периода восстановления.

При проведении одномоментной имплантации посетить врача придется не более трех раз.

Во время первого визита врач снимает слепок для того, чтобы изготовить временную коронку.

При втором посещении устанавливается имплант и крепится временная коронка.

В третье посещение — производится замена временной коронки на постоянную.

Метод одномоментной имплантации является наиболее щадящим способом удаления зуба и установки имплантата.

В ходе операции в лунке корня делается углубление, в которое вживляется имплантат. Затем на него фиксируется временная коронка.

Показания

Перед проведением одномоментной имплантации проводится полное обследование полости рта пациента (зубов, десен, челюстей), выявляется наличие кариеса, инфекций, воспалительных заболеваний. При необходимости проводится санация ротовой полости. 

Немедленная имплантация зубов показана в следующих случаях:

Фото: Сильно разрушенный зуб

  • Необходимость удаления сильно разрушенного зуба.
  • Травма зуба с глубоким проникновением под ткань десны.
  • При невозможности протезирования зуба.
  • Если требуется срочное восстановление передних зубов.
  • Заболевания десен и зубов, при которых необходимо удаление зуба.

Для проведения операции необходимо соблюдение требований:

  • Отсутствие масштабных разрушений костной ткани вокруг зуба.
  • Наличие здоровых мягких тканей десны вокруг удаленного зуба.
  • Достаточное количество костной ткани.
  • Отсутствие воспаления на верхушке корня удаленного зуба.
  • Сохранение межкорневой перегородки (если удаленный зуб многокорневой).
  • Отсутствие атрофических изменений костной ткани.

Противопоказания

Немедленное протезирование на имплантах, как и любое оперативное вмешательство имеет противопоказания. Некоторые из них могут иметь относительный характер, и после проведения лечебных мероприятий, для проведения имплантации не будет препятствий.

Обстоятельства, делающие имплантацию невозможной:

Фото: Периодонтит

  • Атрофия альвеолярных отростков и костной ткани.
  • Аллергия на обезболивающие препараты.
  • Пародонтоз, периодонтит.
  • Заболевание остеопорозом.
  • При сниженном иммунитете.
  • При наличии широкой лунки после удаления зуба, если установка имплантата не может быть плотной.
  • Заболевание крови и кроветворных органов.
  • Психические болезни.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Эндокринные заболевания.
  • Болезни соединительной ткани.
  • СПИД, венерические заболевания.
  • Осложненный туберкулез.
  • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к проведению имплантации:

Фото: Недостаточная гигиена полости рта

  • Воспалительные процессы челюстных костей.
  • Отсутствие гигиены ротовой полости.
  • Наличие беременности.
  • Кариес, наличие гнилых зубов.
  • Наличие в области установки импланта очага воспаления.
  • Вокруг зуба наблюдается сильное разрушение костной ткани.
  • Заболевания пародонта.
  • Наличие зубных камней.
  • Многокорневые зубы.
  • Суставной артрозоартрит.
  • Курение, алкогольное опьянение, наркомания.

Противопоказания могут быть местными и общими. Общие противопоказания являются препятствием для проведения имплантации, т. к. могут стать причиной серьезных осложнений.

К ним относятся:

  • Кахексия (общее истощение).
  • Если пациент длительное время находился в стрессовом состоянии.
  • Прием антидепрессантов и лекарств, оказывающих влияние на свертываемость крови.
  • Наличие хронических общесоматических заболеваний (сердечно – сосудистых, бронхиальной астмы и т. п.)
  • Малый промежуток до верхнечелюстной и носовой пазух.

Временные противопоказания исключают проведение имплантации до момента их устранения:

  • При беременности.
  • После прохождения курса лучевой терапии.
  • Заболевание, протекающее в острой стадии.
  • На этапе реабилитации и восстановления организма.
  • При алкогольной зависимости.
  • Пристрастие к наркотикам.

Видео: «Установка импланта»

Отличие от классической имплантации

Особенности Классическая Одномоментная
Травматичность Более травматичная Менее травматичная
Количество хирургических вмешательств Два Одно
Количество послеоперационных периодов Два Один
Период от удаления зуба до установки имплантата От 1,5 месяца За один прием у врача
Потеря костной ткани Присутствует Отсутствует
Длительность приживления имплантата 2 – 4 месяца Около 4 месяцев
Установка временной коронки После приживления имплантата В течение 2 – 4 дней. Возможно в тот же день.
Психологический настрой пациента Менее комфортна Более комфортна

В связи с тем, что после удаления зуба неизбежна потеря костной ткани в результате отсутствия нагрузки, важно срочно решить вопрос с имплантацией.

 Этапы проведения операции

Фото: Этапы установки имплантов

Процедура проводится в течение одного приема врача.

  1. Подготовительный. Обследование и санация полости рта пациента. Выявление показаний и противопоказаний к проведению операции. Подбор имплантов. Снятие слепков для изготовления временной конструкции.
  1. Проведение удаления зуба и установки импланта. Процедура проводится с применением анестезии. Фиксация временной коронки на установленный имплант.
  1. Протезирование постоянными зубными коронками.

Преимущества

  • Сокращение времени лечения.
  • Уменьшение травматичности.
  • Возможность нагрузки на установленную коронку.
  • Снижение частоты осложнений и сроков восстановления.
  • Менее дорогостоящий вид имплантации.
  • Отсутствие психологического комплекса беззубости.
  • Длительный срок службы (от 20 лет и более).
  • Восстановление эстетичности в день удаления зуба.
  • Одномоментная имплантация более комфортна для пациента.
  • Сохранение естественных десневых контуров.
  • Отсутствие надрезов десны.
  • Для операции используются меньшие объемы анестезирующих препаратов.

Минусом одномоментной имплантации является достаточно большое количество времени, затраченное в день операции и высокая стоимость услуг.

Технология протезирования

Фото: Имплантация после удаления зуба

  • Имплантация сразу после удаления зуба

Сегодня существуют импланты, которые устанавливаются в лунке зуба сразу же после его удаления. Такой имплант быстро приживается.

Верхняя часть импланта возвышается над уровнем десны, благодаря чему имеется возможность установить зубную коронку в тот же день.

  • Имплантация при отсутствии большого количества зубов

    Фото: Имплантация при отсутствии нескольких зубов

При отсутствии всего зубного ряда или нескольких зубов в ряду подряд, возможно проведение одномоментной имплантации.

В таком случае применяется базальная имплантация, которая становится возможной даже при минимальном объеме костной ткани.

Благодаря установке имплантов в самые глубокие ее слои, фиксация конструкций характеризуется высокой стабильностью.

При базальной имплантации установленные импланты возвышаются над поверхностью десны и позволяют осуществлять фиксацию зубных протезов. Установка искусственных зубов является необходимой для создания жевательной нагрузки на челюстные кости, что способствует их естественному восстановлению.

  • Имплантация мини – имплантами

Мини – импланты имеют меньшие размеры, чем обычные. Преимущество их в том, что их можно устанавливать практически всем (они имеют очень мало противопоказаний). Стоимость мини – имплантов значительно ниже, чем обычных и на их установку затрачивается один день. Сразу же после их установки надеваются зубные коронки, с помощью которых возможно пережевывание пищи в этот же день.

Минус таких конструкций в том, что их можно применять только для поддержания съемного зубного протеза.

Отзывы

Удобство одномоментной имплантации трудно оценить. Если человек много времени вынужден общаться с людьми, заниматься бизнесом, вести общественную деятельность, то ему очень неудобно долгое время оставаться без зуба.

Отзывы людей, которые воспользовались данной услугой:

  • Мне удалили два зуба и установили импланты, а сверху — временные коронки. Операцию перенесла нормально. Сначала было больно жевать, но через некоторое время стало легче. Через четыре месяца поставили металлокерамические коронки.  Сейчас чувствую себя замечательно и очень довольна своими новыми зубами.
  • Три года назад установил 3 импланта. Сейчас началось отторжение имплантов, перешло в воспаление, надкостница растворяется, говорят – что процесс необратим, в лучшем случае – еще год продержится.
  • Удалили зуб на нижней челюсти и сразу же поставили имплант. Сделали все в течение одного дня, имплант быстро прижился, после чего установили постоянную коронку.
  • Делала имплантацию. Операцию перенесла легко. Боли во время операции не ощущала, но испытывала психологический дискомфорт. После имплантации появились стянутость, небольшая припухлость, болезненность. Пила обезболивающие препараты. Страшно даже было чистить зубы.
  • Три года назад мне сделали имплантацию сразу же после удаления трех зубов. Операция и послеоперационный период протекали безболезненно, но некоторое время держалась небольшая отечность, которая быстро прошла. Качество жизни улучшилось всего за один день.
  • Решалась на проведение имплантации более пяти лет. Операция длилась недолго и проводилась под местной анестезией. Вскрыли десну и установили четыре импланта. После операции была боль, как после удаления зуба. На ночь выпила обезболивающее и спокойно спала всю ночь. На следующий день неприятных ощущений не было. Через неделю сняли швы. Впечатления от процедуры достаточно положительные.

Сравнение цен

Стоимость имплантатов зависит от страны производителя, состава материала. В разных клиниках цена на услугу одномоментной имплантации зависит не только от стоимости имплантов, но и от квалификации медицинского персонала, стоимости материала, из которого изготавливается временная коронка и от других услуг.

Услуга Стоимость (руб.)
Имплантат  + работа + металлокерамическая коронка 24000
Пластика одного альвеолярного отростка 19000
Операция по установке имплантата (произв. Израиль) 35000
Установка имплантата (произв. Швейцария) 59000
Применение остеопластической мембраны во время операции 6500
Операция по установке имплантата «Реплейс» 26500
Установка имплантата «Анкилос» 22000
Имплантат (Корея) + операция по установке 15000
Установка мини – имплантатов (4 шт.) 26000
Костная пластика 10500
Пересадка костного блока 22000
Удаление зуба 900

Фото до и после

Видео: «Одномоментная имплантация и реставрация»

Что такое имплантация зубов?

Имплантация зубов – это один из современных и надежных методов восстановления утраченных зубов. Суть его заключается в том, что часть зубного имплантата внедряется в челюстную кость вместо корня поврежденного (

удаленного ) зуба и прочно там фиксируется. Внешняя же часть имплантата покрывается специальной коронкой или протезом, обеспечивающим высокую прочность всей конструкции, а также хороший косметический результат.

К преимуществам данной методики можно отнести качество и надежность.

В то же время, стоит отметить, что полная установка имплантата может занимать от нескольких месяцев до полугода, что обусловлено медленным сращиванием имплантируемой части с костной тканью челюсти. Средний срок службы зубного имплантата (

при использовании качественных материалов и правильной технике установки, а также при правильном уходе за полостью рта ) может достигать 25 – 30 и более лет.

В чем разница между протезированием и имплантацией зубов?

Имплантация и

протезирование

– это две абсолютно разных процедуры по восстановлению или замене поврежденных зубов. Протезирование применяется в тех случаях, когда зуб поврежден лишь частично, а его корень все еще прочно фиксирован в десне. В данном случае врач вначале подготавливает поврежденный зуб (

удаляет поврежденные части, при необходимости удаляет нерв ). Затем он затачивает оставшуюся часть зуба, а на нее накладывает металлический или металлокерамический протез (

коронку или так называемый «мост», позволяющий заменить сразу несколько зубов ). При правильном уходе срок службы такого протеза может достигать нескольких десятков лет.

Основной разницей между протезированием и имплантацией зубов является то, что во втором случае заменяется не только верхняя часть зуба, но и его корень. Вместо корня в десну (в кость челюсти) вживляется металлический каркас (непосредственно имплантат), на который в дальнейшем «надевается» так называемая супраструктура – коронка, мостовидный протез и так далее. В дальнейшем (при необходимости) супраструктура может быть заменена, в то время как удалить сами имплантат из кости крайне сложно (сделать это можно будет лишь оперативным путем).

Показания к имплантации зубов

Как следует из вышесказанного, показаниями к имплантации зубов могут быть различные заболевания и патологические состояния, при которых отсутствует или не может быть сохранен зуб целиком (

включая его корень ).

Имплантация одного или нескольких зубов показана:

  • При адентии. Данным термином обозначается полное отсутствие зубов в ротовой полости. Обычно такое состояние может наблюдаться у пожилых людей, которые в течение длительного времени не обращались за квалифицированной стоматологической помощью, вследствие чего у них выпали все зубы.
  • При отсутствии одного или нескольких зубов во рту. Если заменить нужно один зуб, вместо него устанавливается один имплантат. Если же у пациента отсутствует сразу несколько рядом расположенных зубов, в челюсть может быть имплантирована специальная пластина, на которой будет находиться 2 – 3 или более «зубов». Это ускорит процесс лечения, так как отпадет необходимость в установке каждого имплантата в отдельности.
  • При расшатанности и выпадении зубов. Причин повышенной подвижности зубов может быть множество, от заболеваний самих зубов до патологий челюстной кости. Как правило, однажды расшатавшийся зуб уже никогда не вернется к прежнему, нормальному стоянию, вследствие чего следует рассматривать вариант о замене его имплантатом.
  • При невозможности носить съемные протезы. При ношении съемных протезов некоторые люди могут испытывать постоянный дискомфорт в ротовой полости, в связи с чем им можно порекомендовать выполнить имплантацию.
  • При невозможности установки постоянных протезов. Даже при ношении качественной коронки часть находящегося под ней зуба может разрушаться. Если это произойдет, коронка больше не сможет удерживаться на своем месте, а установить новую будет невозможно из-за отсутствия опорной зубной ткани. В данном случае единственным вариантом лечения также будет имплантация искусственного зуба.
  • При нарушениях прикуса. При некоторых врожденных или приобретенных аномалиях верхней или нижней челюсти могут наблюдаться нарушения прикуса, которые невозможно будет устранить иным путем. В данном случае изготовление и установка специально подготовленных имплантатов может помочь решить проблему.

Показана ли имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите?Имплантация зубов является одним из основных методов лечения пародонтита, в то время как при пародонтозе может применяться лишь в далеко зашедших случаях, при неэффективности других лечебных методик.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстной кости. При данной патологии отмечается разрушение альвеолярного отростка челюсти (в котором непосредственно фиксирован зуб), а также образование гнойников вокруг самого зуба. В результате этого он расшатывается и выпадает. Имплантация зуба показана только после проведения лечения пародонтита и устранения причин его возникновения.

В отличие от пародонтита, при пародонтозе не наблюдается развития воспалительного процесса. Данная патология характеризуется медленным разрушением костной ткани челюсти и поражением ее альвеолярных отростков, в результате чего происходит оголение корня зуба. Важной особенностью является тот факт, что на протяжении длительного времени зуб остается прочно фиксированным, не шатается и не выпадает, в связи с чем проводить имплантацию на ранних стадиях заболевания нецелесообразно (показано медикаментозное и хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани вокруг зуба). В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания и без необходимого лечения корень зуба может оголяться (выступать над поверхностью десны) более чем на 50%. В данном случае возможно появление шаткости зуба, а также повышается риск его выпадения. Если это произойдет, единственным возможным методом лечения станет имплантация зуба.

Выполняется ли имплантация зубов детям?

Имплантировать зубы детям младше 18 лет не рекомендуется. Дело в том, что в процессе взросления ребенка растут и изменяются челюстные кости и сами зубы. Установленный в раннем детском возрасте имплантат уже через некоторое время оказался бы слишком маленьким для пациента, вследствие чего потребовалась бы его переустановка. Выполнять такую процедуру было бы нецелесообразно и крайне травматично. Вот почему в подобных случаях вначале применяются различные варианты протезирования зубов, а уже после прекращения роста ребенка решается вопрос об установке постоянных имплантатов.

Альтернативы имплантации зубов

Имплантация зуба является довольно надежным, однако дорогостоящим и относительно трудоемким методом. Если пациент не готов к такой процедуре, поврежденный зуб можно «исправить» и другими способами.

Альтернативой имплантации зуба может быть:

  • Классическое протезирование. В данном случае на подготовленную верхнюю часть зуба надевают специальную коронку, защищающую зуб от дальнейшего разрушения. Стоит отметить, что протезы могут быть съемными (пациент может снимать их самостоятельно, когда пожелает) или постоянными, которые прочно фиксируются к остатку зуба и могут быть удалены лишь специалистом в стоматологической клинике.
  • Реимплантация зуба. Данная методика схожа с классической имплантацией. Вначале врач осторожно удаляет поврежденный зуб, который в дальнейшем специальным образом обрабатывается (то есть реставрируется, восстанавливается) – из него удаляют патологические очаги кариеса и другие повреждения, пломбируют различные деформации и каналы, восстанавливают эмаль (наружную поверхность зуба) и так далее. После окончания процесса реставрации зуб пациента возвращается на прежнее место и фиксируется к челюстной кости, после чего может прослужить еще много лет (при надлежащем уходе).

Ограничения и противопоказания к имплантации зубовПроцедура установки имплантата довольно сложная, трудоемкая и сопряжена с определенными рисками, вследствие чего перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что у пациента нет каких-либо противопоказаний.

Имплантация зуба противопоказана:

  • При инфекционных заболеваниях полости рта. Если у пациента имеется стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десны) илу другой подобный инфекционный процесс, вначале следует заняться его лечением, а только после полной ликвидации очага инфекции приступать к имплантации зуба. Дело в том, что во время процедуры имплантации будет производиться вживление имплантата в челюстную кость. Если при этом в ротовой полости будет находиться очаг инфекции, патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь или в костную ткань, вызвав при этом развитие грозных осложнений.
  • При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Во время имплантации может понадобиться введение пациента в наркоз (медикаментозный сон), что может быть опасно при наличии сердечной недостаточности или дыхательной недостаточности.
  • При заболеваниях иммунной системы. При некоторых патологиях нарушается работа иммунной системы, которая в норме выполняет защитную функцию (защищая организм от внедрения чужеродных бактерий, вирусов, грибков и других опасных частиц). Так как имплантат является чужеродным веществом, которое входит в непосредственный контакт с кровью пациента, при нарушенной функции иммунной системы у больного могут развиться аллергические реакции, которые могут представлять опасность для его здоровья или даже жизни.
  • При психических расстройствах. Выполнение имплантации зуба требует от пациента определенного сотрудничества и понимания. Если больной неадекватен и не отвечает за свои действия, проводить данную процедуру ему нельзя.
  • При заболеваниях свертывающей системы крови. В нормальных условиях данная система отвечает за остановку кровотечений при ранениях, травмах, порезах и так далее. При нарушении ее функций у пациента могут наблюдаться длительные, обильные кровотечения даже после небольших порезов. Операция по имплантации зуба сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта, десен и челюстной кости, в результате чего риск кровотечения при данной процедуре повышен. Вот почему перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что свертывающая система крови у пациента функционирует исправно.
  • При ревматических заболеваниях соединительной ткани. При системной красной волчанке, склеродермии и других подобных заболеваниях нарушаются процессы развития соединительной ткани, которые крайне важны на этапе вживления имплантата в челюстную кость. Вот почему перед имплантацией зубов нужно добиться стойкой ремиссии имеющейся у пациента патологии.
  • При острой фазе туберкулеза. Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается легочная ткань. Острая фаза патологии характеризуется тем, что больной человек выделяет возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (во время кашля или простого дыхания). Так как во время выполнения имплантации зуба врачам нужно будет работать в непосредственной близости от дыхательных путей пациента, риск заражения туберкулезом у них повышается. Вот почему вначале следует провести лечение туберкулеза, а только после достижения стойкой ремиссии (стихания острых проявлений заболевания и отрицательных лабораторных анализов) можно планировать имплантацию зубов.
  • При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания, делающие невозможным достаточно широкое открывание рта, могут создать трудности во время проведения операции по имплантации зуба.
  • При выраженных аномалиях строения челюсти. Во время выполнения процедуры в челюстную кость нужно будет вживить металлический имплантат определенной длины и определенных размеров. Если имеющиеся у пациента аномалии не позволяют этого сделать (например, при слишком тонких, деформированных или непрочных костях), имплантация зубов ему противопоказана.

Имплантация зубов при анемииВозможность проведения имплантации зависит от выраженности анемии (малокровия), а также от скорости ее развития.

Анемия характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (обеспечивающего транспортировку кислорода к тканям и органам). При развитии анемии нарушается транспортная функция крови, то есть клетки организма могут начать испытывать недостаток в кислороде. Так как при имплантации зуба возможна определенная кровопотеря (обычно не более нескольких миллилитров, но в случае развития непредвиденных осложнений возможно более обильное кровотечение), брать на операцию пациента с выраженной анемией не будет ни один врач.

Стоит отметить, что важна не только выраженность анемии, но и скорость ее развития. Так, например, нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считается 130 г/литр, а у женщин – 120 г/л. Если анемия развивалась медленно (например, при дефиците железа, витамина В12 или других веществ), организм успевает приспособиться к постепенно меняющимся условиям и не испытывает выраженного недостатка в кислороде. В таких случаях можно выполнить операцию даже при слегка пониженном уровне гемоглобина (но не менее 90 г/л). Если же анемия развилась в результате кровотечения, организм плохо приспосабливается к быстро меняющимся условиям, вследствие чего выполнять имплантацию зубов можно будет только после устранения причины анемии и восстановления нормального уровня гемоглобина.

Делают ли имплантацию зубов во время месячных?

Проводить установку имплантата или другие оперативные вмешательства во время

менструального кровотечения

не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на общее состояние и здоровье женщины, а также привести к развитию осложнений.

Имплантация зубов во время месячных может осложниться:

  • Развитием анемии. Во время менструального кровотечения женщина в норме теряет около 50 – 150 мл крови (иногда до 200 мл, что зависит от индивидуальных особенностей организма). В то же время, при развитии каких-либо патологий или осложнений кровотечение может быть более выраженным, вследствие чего кровопотеря может достигать 500 мл и более. При этом может развиться тяжелая анемия, требующая срочного лечения. Вот почему имплантацию зубов (а также любые другие оперативные вмешательства) во время месячных проводить нежелательно.
  • Стрессом. Во время месячных женских организм испытывает стресс, что проявляется повышенным возбуждением нервной системы, гормональными изменениями и так далее. Усилить стресс может операция по установке имплантата, что может привести к повышенному нервному возбуждению, нервозности, нервному срыву и к другим психологическим расстройствам.
  • Нарушениями свертывающей системы крови. Как было сказано ранее, свертывающая система обеспечивает остановку кровотечений. Во время менструации отмечается усиленная активация факторов свертывания крови, что носит защитный характер (предотвращает обильную кровопотерю). Если при этом выполнять имплантацию зуба (во время которой также происходит повреждение тканей десны, челюсти и слизистой оболочки полости рта), это может еще больше усилить активность свертывающей системы крови, тем самым, повысив риск развития связанных с этим осложнений. Наиболее опасным осложнением при этом может быть образование тромбов (кровяных сгустков) прямо в сосудистом русле. Такие тромбы могут закупоривать сосуды, тем самым, нарушая доставку крови и кислорода к определенным тканям и органам (в том числе к сердцу, легким, головному мозгу и так далее).

Можно ли выполнять имплантацию зубов во время беременности или при грудном вскармливании?Во время беременности выполнять имплантацию зубов запрещено, так как это может привести к развитию осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни матери и плода.

Имплантация зуба во время беременности может осложниться:

  • Токсическим действием медикаментов. Процедура имплантации крайне болезненна, в связи с чем может быть выполнена только при использовании анестезии (наркоза, обезболивания). Наркоз сопряжен с вводом в кровеносное русло женщины целого ряда лекарств, которые могут проникнуть через плаценту (орган, обеспечивающий питание плода) в кровоток плода и нарушить его развитие. Это может привести к возникновению внутриутробных аномалий или даже к внутриутробной гибели плода. Также стоит отметить, что токсическим действием могут обладать и обезболивающие средства, назначаемые пациентке после выполнения имплантации.
  • Аллергическими реакциями. Аллергия – это чрезмерно выраженная реакция иммунной системы, проявляющаяся общим недомоганием, кожным зудом, выраженным снижением артериального давления, повышением температуры тела и так далее. Аллергия может возникнуть как при проведении обезболивания, так и в ответ на внедрение чужеродного вещества (имплантата) в челюстную кость. Развитие тяжелой аллергической реакции может привести к нарушению кровоснабжения плода, тем самым, вызвав поражение его органов (в первую очередь, головного мозга) или даже внутриутробную его гибель.
  • Повреждением плода рентгеновскими лучами. В процессе подготовки к имплантации необходимо выполнить рентгенологическое исследование, то есть сделать снимок челюсти и зубов (иногда не один, а сразу несколько). Воздействие радиации может негативно повлиять на процесс закладки и развития органов эмбриона или плода, что приведет к возникновению у него внутриутробных аномалий развития.
  • Развитием инфекционных осложнений. Во время беременности отмечается ослабление женского иммунитета, что необходимо для нормального развития плода. В таких условиях попадание даже небольшого числа патогенных микроорганизмов в открытую рану может привести к развитию тяжелой инфекции, что потребует дополнительного лечения (в частности назначения антибиотиков, которые противопоказаны при беременности, так как могут повредить плод).

Проводить имплантацию зубов во время грудного вскармливания также не рекомендуется, так как вводимые в организм матери медикаменты могут выделяться с грудным молоком и поступать в организм ребенка, провоцируя развитие аллергических и других опасных реакций.
Особенности имплантации зубов при сахарном диабете 1 или 2 типа

Если у пациента обнаружена начальная форма

сахарного диабета

, которая еще не привела к развитию осложнений, а сам пациент принимает назначенное ему лечение, имплантация зубов ему не противопоказана. В то же время, при длительно прогрессирующих формах заболевания, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем, выполнить процедуру по вживлению имплантата будет крайне сложно или даже невозможно.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором некоторые клетки человеческого организма не могут нормально усваивать глюкозу (сахар, который является для них источником энергии). Это приводит к нарушению функций множества органов и систем, что сопровождается развитием тяжелых осложнений.

На сегодняшний день выделяют сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) и 2 типа (инсулиннезависимый). В первом случае причиной заболевания является нарушение продукции гормона инсулина, который в норме вырабатывается поджелудочной железой. При его недостатке глюкоза не может проникнуть в клетки, что и приводит к повышению концентрации сахара в крови. Введение инсулина извне помогает решить данную проблему, что и послужило поводом для названия этой формы заболевания.

При диабете 2 типа причиной заболевания является поражение клеток организма, которые не могут взаимодействовать с инсулином, в результате чего глюкоза не может проникнуть в них. Это также приводит к повышению уровня сахара в крови, хотя выработка инсулина не нарушена. В данном случае для лечения применяются различные препараты, которые способствуют снижению уровня сахара, тем самым, предотвращая развитие осложнений.

Как было сказано ранее, при сахарном диабете поражаются многие органы, в том числе кровеносные сосуды. Из-за недостаточного поступления глюкозы стенки мелких кровеносных сосудов повреждаются, в результате чего сосуды разрушаются. Со временем это приводит к недостаточному кровоснабжению пораженных органов. На фоне нарушенной доставки кислорода нарушаются процессы клеточного деления (регенерации), а также повышается риск развития инфекций (из-за недостаточного поступления клеток иммунной системы к пораженной ткани). Если подобные осложнения развились, провести имплантацию зуба пациенту будет невозможно. Дело в том, что после установки имплантата он должен врасти в костную ткань челюсти. Однако из-за нарушения кровоснабжения данный процесс будет протекать крайне медленно и «вяло», вследствие чего имплантат не приживется, как следует. Более того, из-за нарушения кровоснабжения слизистой оболочки полости рта повышается риск инфицирования раны во время выполнения процедуры, что чревато развитием опасной гнойной инфекции.

Делают ли имплантацию зубов при онкологии?Онкологические (опухолевые) заболевания

сами по себе не являются противопоказанием к имплантации зубов. В то же время, стоит отметить, что наличие злокачественной опухоли требует ее незамедлительного лечения, так как в противном случае повышается риск развития осложнений и смерти пациента. Вот почему при выявлении раковой опухоли, прежде всего, следует излечить ее, а уже после этого планировать имплантацию зубов.

Выполнять имплантацию зубов противопоказано:

  • При наличии опухолей в области полости рта, лица, головы, шеи. Во время выполнения операции возможно повреждение опухоли, что может привести к ее метастазированию (прогрессированию заболевания, сопровождающемуся распространением опухолевых клеток в другие ткани и органы).
  • При наличии метастазов. Наличие метастазов в отдаленных тканях и органах говорит о том, что опухоль прогрессивно развивается. При этом отмечается быстрое нарушение функций множества внутренних органов и систем, что часто приводит к смерти пациента.
  • Во время проведения радиотерапии. Радиотерапия может применяться при лечении некоторых опухолевых заболеваний. Суть ее заключается в воздействии на опухолевую ткань определенными дозами радиации, что приводит к гибели опухолевых клеток. В то же время, стоит отметить, что облучение может нарушить деление нормальных клеток человеческого организма, вследствие чего замедлятся процессы заживления ран, в том числе процесс обрастания имплантата костной тканью.
  • При химиотерапии. Химиотерапия – это использование медикаментозных препаратов с целью лечения опухолей. При химиотерапии также нарушаются процессы клеточного деления в различных органах, вследствие чего проводить вживление имплантата в это время нельзя.

Имплантация зубов при гепатитеСамо по себе наличие гепатита не является противопоказанием к имплантации зуба. В то же время, развитие осложнений, связанных с данным заболеванием, может создать определенные трудности, делающие невозможным выполнение процедуры.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования специфическими вирусами, на фоне злоупотребления алкоголем, интоксикации организма и так далее. При обострении заболевания у пациента отмечается повышение температуры тела, общая слабость, нарушение пищеварения, тошнота, рвота и так далее. Выполнять имплантацию зуба в таких условиях запрещено, так как это может привести к истощению компенсаторных возможностей организма и к развитию осложнений. В то же время, после проведения адекватного лечения и достижения ремиссии (стихания острых проявлений заболевания) имплантация может быть проведена без каких-либо серьезных проблем.

Гораздо хуже дела обстоят при хроническом, длительно прогрессирующем гепатите. В данном случае на фоне хронического воспалительного процесса может поражаться большая часть клеток печени, что приведет к развитию осложнений (в частности к циррозу печени). Это будет сопровождаться нарушением функций многих других органов и систем, в частности свертывающей системы крови. Дело в том, что многие факторы свертывания образуются именно клетками печени. При их разрушении концентрация данных факторов в крови будет снижаться, в результате чего у пациента будет наблюдаться склонность к кровотечениям даже после небольших повреждений тканей. Выполнить имплантацию зуба в таких условиях будет невозможно, так как в случае возникновения кровотечения врачам будет крайне сложно его остановить, вследствие чего пациент может потерять много крови.

Выполняют ли имплантацию зубов при ВИЧ-инфекции?ВИЧ

– это вирус иммунодефицита человека, который может попасть в организм половым путем, а также при

переливании крови

, при многократном использовании шприцов разными людьми (

что распространено среди людей, злоупотребляющих наркотиками ) и так далее. При попадании в организм человека данный вирус поражает клетки его иммунной системы, в результате чего со временем организм становится менее устойчивым к развитию различных инфекций. В конечном итоге (

без необходимого лечения ) пациент погибает из-за развития множества инфекционных осложнений со стороны различных органов.

Стоит отметить, что процесс поражения иммунной системы человека протекает очень медленно, занимая целые годы или даже десятки лет. На начальных стадиях заболевания, а также при правильно проводимом лечении, клеток иммунной системы в организме пациента достаточно, для того чтобы противостоять инфекциям. Выполнять имплантацию зубов таким пациентам не запрещено, однако они обязательно должны проинформировать врача об имеющейся у них патологии. В данном случая врач будет работать крайне осторожно, чтобы самому не заразиться ВИЧ, а также уделит особое внимание профилактике инфекционных осложнений во время операции и в послеоперационном периоде (возможно, он назначит более сильные антибиотики в течение более длительного времени).

Если же ВИЧ поразил большинство клеток иммунной системы пациента, сопротивляемость его организма инфекциям крайне мала. В данном случае во время операции даже простые, обычно безопасные бактерии (которые постоянно обитают в ротовой полости человека) могут попасть в рану и вызвать развитие тяжелой системной инфекции, что может стать причиной смерти пациента. Имплантация зубов таким больным строго противопоказана.

Имплантация зубов в пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием к имплантации зуба. Если у пациента нет перечисленных ранее противопоказаний (

заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, сахарного диабета, злокачественных опухолей и так далее ), ему могут быть имплантированы один или несколько зубов. К особенностям процедуры у пожилых людей следует отнести замедление процессов регенерации (

восстановления ) костной ткани. Вследствие этого после установки имплантата может потребоваться больше времени, для того чтобы он прочно зафиксировался в кости и начал нормально функционировать.

Подготовка перед имплантацией зубов

Чтобы процедура имплантации произошла максимально быстро, качественно и безопасно, пациент должен быть к ней правильно подготовлен. Подготовка включает полноценное обследование пациента, а также соблюдение им определенных правил, о которых ему расскажет лечащий врач.

Какой врач занимается имплантацией зубов?

Для проведения имплантации зубов необходимо

записаться на консультацию к стоматологу . Стоит отметить, что на сегодняшний день в

стоматологии

существует много более узких специальностей, каждая из которых занимается решением тех или иных вопросов. Кроме того, именно стаматолог, в случае необходимости, может направить пациента к другим профильным специалистам, если их консультация будет необходима для проведения процедуры имплантации зубов.

Чтобы выполнить имплантацию зуба, пациенту может понадобиться консультация:

  • Стоматолога-ортопеда. Данный специалист непосредственно занимается определением показаний и противопоказаний к имплантации, помогает пациенту выбрать наиболее подходящий метод имплантации, а также принимает непосредственное участие в процессе установки имплантата и в послеоперационном лечении пациента.
  • Стоматолога-хирурга. Данный специалист занимается удалением зубов, а также лечением других заболеваний зубочелюстной системы, требующих хирургического вмешательства. Его консультация может понадобиться как перед имплантацией (для удаления остатков поврежденных зубов, вместо которых будут устанавливаться имплантаты), так и после окончания процедуры (в случае развития гнойных осложнений, при которых показано хирургическое лечение).
  • Стоматолога-терапевта. Консультация или лечение у данного специалиста может потребоваться при наличии у пациента кариеса (являющегося источником инфекции в ротовой полости), пародонтита (воспалительного поражения тканей, фиксирующих зуб) и других патологий, при которых выполнение имплантации противопоказано.
  • Зубного техника. Данный специалист непосредственно занимается изготовлением зубного имплантата и протеза.

Обследование пациента перед имплантацией зубовВо время первой консультации врач определяет показания и противопоказания к имплантации, а также информирует пациента об особенностях предстоящей процедуры.

Первичное обследование пациента стоматологом включает:

  • Беседу с пациентом. Во время беседы врач уточняет, какие именно проблемы беспокоят больного, как давно он страдает заболеваниями зубов, посещал ли он стоматологов раньше и так далее.
  • Обследование ротовой полости. Во время первой консультации врач внимательно обследует ротовую полость и зубы пациента, на основании чего определяет, требуется ли ему имплантация или же следует прибегнуть другим методам лечения.
  • Информирование пациента о возможных методах лечения. После обследования врач должен рассказать пациенту обо всех возможных вариантах лечения имеющегося у него заболевания, а также об их особенностях, возможных осложнениях и так далее.
  • Выявление возможных противопоказаний. При первой же консультации врач должен спросить у пациента, нет ли у него заболеваний, при которых имплантация противопоказана.
  • Информирование пациента о процедуре имплантации. Врач должен рассказать пациенту все о выбранном методе лечения, включая технические особенности процедуры, метод обезболивания, длительность лечения, длительность послеоперационного восстановления, возможные последствия, осложнения, стоимость процедуры и так далее. Если во время консультации у пациента возникнут какие-либо дополнительные вопросы, врач также должен на них ответить.

Если после обследования ротовой полости и беседы пациент соглашается на проведение операции, врач назначает ему дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, которые необходимо сделать перед операцией.
Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов?

Перед выполнением процедуры следует сдать ряд анализов, на основании которых врач определит, можно ли данному пациенту устанавливать имплантат.

Перед имплантацией зубов могут потребоваться:

  • Общий анализ крови. В данном анализе содержатся данные о концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови (их снижение может быть признаком анемии, при которой имплантация противопоказана). Также на основании общего анализа крови можно выявить наличие инфекции в организме (на это может указывать повышение концентрации лейкоцитов более 9,0 х 109/л), что также является противопоказанием к проведению операции.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может содержать данные о функционировании печени, почек, сердца и других внутренних органов. Нарушение их функций также может быть поводом для отмены или переноса процедуры имплантации зуба. Более того, во время биохимического анализа определяется концентрация глюкозы в крови, что позволяет выявить пациентов с сахарным диабетом.
  • Общий анализ мочи. Общий анализ мочи позволяет выявить инфекции мочеполовой системы, а также функциональные заболевания почек.
  • Анализ на вирусные гепатиты. Как было сказано ранее, причиной гепатита может быть заражение определенными вирусами. Диагностическую ценность перед имплантацией зубов имеет определение маркеров вирусов гепатита В и С, так как они могут приводить к хроническому течению заболевания и поражению печени. Также выполняющий операцию врач может заразиться данными вирусами, если во время процедуры будет контактировать с кровью пациента (например, если у него порвется перчатка или он уколется иглой).
  • Анализ на ВИЧ. Данный анализ проводится по нескольким соображениям. Во-первых, если врач знает, что у пациента имеется ВИЧ, он примет дополнительные меры по предотвращению развития инфекционных осложнений во время и после операции. Во-вторых, во время выполнения операции он будет соблюдать повышенную осторожность, чтобы не заразиться самому. В-третьих, анализ выполняется перед любым оперативным вмешательством, для того чтобы обеспечить безопасность врача. Дело в том, что после выполнения операции ВИЧ-инфицированный пациент может подать в суд на врача, сказав, что именно во время выполнения имплантации он был заражен данным вирусом. Лабораторное подтверждение наличия у больного ВИЧ до операции позволит предотвратить такой вариант развития событий.
  • Тест на беременность. Это не обязательное исследование, однако перед планированием имплантации женщине лучше убедиться, что она не беременна. Дело в том, что в некоторых случаях общая длительность имплантации зуба может составлять несколько месяцев (после первого этапа делается определенный перерыв, а затем выполняется второй этап операции). В данном случае развитие беременности может осложнить проведение лечения.

Снимок зубов перед имплантациейПеред имплантацией зуба врач обязательно назначит пациенту рентгеновский снимок челюстно-лицевой области, что позволит более точно спланировать предстоящую процедуру.

Перед имплантацией зуба стоматолог может назначить:

  • Прицельный рентгеновский снимок черепа. Позволяет оценить строение костной ткани челюстей, примерное расположение имеющихся зубов и так далее.
  • Ортопантомограмму. Это более точное исследование, позволяющее получить детальное рентгенологическое изображение всех зубов, а также верхней и нижней челюсти. Суть процедуры заключается в следующем. Перед началом исследования подбородок пациента фиксируется на специальной подставке. Пациенту говорят, чтобы он не шевелился, после чего запускают аппарат. Вкруг головы пациента начинает по кругу перемещаться специальное устройство, делающее снимок зубочелюстной области. Полученное изображение распечатывается на специальной рентгеновской пленке, с помощью которой врач может изучить расположение и строение зубов и их корней, расстояние между зубами и другие детали, необходимые для планирования операции.

Зачем назначают КТ (компьютерную томографию) перед имплантацией зубов?КТ – это высокоточный метод исследования, позволяющий детально изучить практически любой участок человеческого тела. Суть его заключается в том, что во время исследования специальный аппарат, вращающийся вокруг исследуемой области, делает множество рентгеновских снимков. Далее эти снимки обрабатываются специальной компьютерной программой и представляются на мониторе в виде послойного изображения исследуемой ткани или органа.

Перед имплантацией зубов выполнение КТ может потребоваться в тех случаях, когда с помощью ортопантомограммы не удалось получить точных данных. С помощью КТ можно исследовать строение зубов, точно определить расстояние между ними, обнаружить остатки корня зуба (даже небольшие) в челюстной кости и так далее. После выполнения имплантации КТ может применяться для контроля эффективности проведенного лечения, а также для диагностики возможных осложнений.

Виды, методы, техники и этапы операций по имплантации верхних и нижних зубов

На сегодняшний день существует множество способов имплантации зубов, которые различаются в зависимости от техники выполнения, используемых материалов, длительности процедуры и так далее.

Под каким наркозом делают имплантацию зубов – под общим или под местным?

Операция по имплантации зуба может быть выполнена под местным или под общим обезболиванием. Суть местного обезболивания заключается в том, что в десну пациента вводят раствор местного анестетика (

обезболивающего препарата ).

Данный препарат проникает в нервы, иннервирующие ткани ротовой полости, временно «отключая» их. Человек при этом перестает ощущать какие-либо прикосновения (

в том числе разрезы ) в области действия анестетика.

К преимуществам местного обезболивания можно отнести дешевизну и безопасность метода. Во время операции пациент находится в сознании, дышит самостоятельно и контролирует свое тело, однако не ощущает никакой боли. К отрицательным моментам можно отнести психологическую нагрузку, связанную с пребыванием в операционной и выполнением хирургического вмешательства.

Суть общего обезболивания (наркоза) заключается в том, что в вену пациента вводятся специальные вещества, которые достигают головного мозга и временно «отключают» сознание больного. Пациент при этом засыпает, не чувствует никакой боли и не запоминает ничего из того, что было в операционной. Данный метод считается более опасным, так как во время наркоза может нарушиться дыхательная функция пациента, вследствие чего дыхание придется поддерживать с помощью специальной аппаратуры. Вот почему показания к общему наркозу во время имплантации зубов ограничены.

Общий наркоз при имплантации зубов может быть использован:

  • при аллергии на все виды местных обезболивающих препаратов;
  • при категорическом отказе пациента от местного обезболивания;
  • при объемном, длительном оперативном вмешательстве (например, когда имплантируют 4 – 5 и более зубов одновременно).

Стоит отметить, что широкое распространение получил также комбинированный метод обезболивания. Суть его заключается в том, что пациенту в десну вводят болеутоляющие препараты (то есть выполняют местное обезболивание), а внутривенно вводят такие средства, которые снимают чувство тревоги и беспокойства, способствуя наступлению легкого сна. В результате этого во время операции пациент не испытывает психологического напряжения и эмоциональных переживаний, однако, в то же время, самостоятельно контролирует свое дыхание, что снижает риск развития осложнений, характерных для общего наркоза.
Классическая двухэтапная дентальная имплантация зубов

Как следует из названия, классическая имплантация зуба проводится в 2 этапа. На первом этапе производится вживление имплантата в челюстную кость оперативным путем. Операция выполняется под местным или общим обезболиванием и занимает не более 45 минут. После установки имплантата его поверхность покрывается десной, которая ушивается несколькими швами. Имплантат не выступает над поверхностью десны, вследствие чего не принимает участия в процессах пережевывания пищи. После выполнения процедуры пациент должен оставаться под наблюдением врача в течение нескольких часов (

для выявления возможных осложнений ), а затем он может возвращаться домой, к своей повседневной жизни. В течение 1 – 1,5 недель произойдет полное заживление послеоперационной раны, после чего больной даже не будет ощущать, что в его челюсти находится имплантат.

После выполнения первого этапа должно пройти от 4 до 6 месяцев. В это время произойдет обрастание металлического имплантата костной тканью челюсти, в результате чего он прочно зафиксируется в ней. После этого можно будет приступать ко второму этапу. Суть его заключается в следующем. После предварительной подготовки, под местным обезболиванием разрезается десна над имплантатом, а затем к нему фиксируется специальная коронка, которая внешне схожа с нормальным зубом. Далее производятся косметические мероприятия – выполняется пластика десны, ушивается рана и так далее. После окончания процедуры пациент может возвращаться домой в тот же день, приступая при этом к своей повседневной жизни.

Костная пластика, наращивание костной ткани, направленная костная регенерация, синус-лифтинг при имплантации зубов

Наращивание костной ткани – это процедура, выполняемая перед установкой классического имплантата с целью обеспечения прочной его фиксации и нормального функционирования. Дело в том, что после удаления нормального (

обычного ) зуба альвеолярный отросток челюсти (

то есть костная ткань, в которой был расположен зуб ) постепенно атрофируется (

уменьшается, истончается ). Если между удалением зуба и имплантацией прошло слишком много времени, костная ткань может истончиться настолько, что имплантат просто некуда будет установить. Более того, даже если имплантат получиться установить, но покрывающий его слой кости будет слишком тонким (

менее 2 миллиметров ), со временем костная ткань разрушится, в результате чего металлическая часть имплантата может оголиться (

будет видна в ротовой полости ).

Чтобы предотвратить развитие описанных неприятных явлений, перед установкой имплантата необходимо увеличить толщину кости, в которую он будет вживляться. Для этого существует несколько методик.

К методам наращивания костной ткани относятся:

  • Расщепление альвеолярного отростка. Суть процедуры заключается в следующем. В области истонченного альвеолярного отростка пропиливается продольное отверстие, в которое вставляется имплантат. Пустые пространства между костью и имплантатом заполняются специальным фиксирующим веществом, после чего производится наложение швов. Через 2 – 4 месяца на имплантат устанавливается коронка.
  • Пересадка костного блока. Суть процедуры заключается в том, что в область атрофированного альвеолярного отростка пересаживают костную ткань, полученную из других участков челюсти пациента или донора. Это позволяет увеличить как толщину, так и высоту альвеолярного отростка. Важно отметить, что после установки костного блока должно пройти около 6 месяцев, прежде чем костная ткань приживется, и можно будет начинать установку имплантата.
  • Направленная костная регенерация. Суть данного метода заключается в следующем. На область атрофированного альвеолярного отростка пересаживается часть костной ткани, которая покрывается специальной мембраной. Данная мембрана обеспечивает рост кости, в результате чего через 4 – 5 месяцев альвеолярный отросток челюсти становится достаточно широкой для установки имплантата.
  • Синус-лифтинг. Это метод наращивания костной ткани, показанный при необходимости имплантировать боковые верхние зубы. В нормальных условиях корни этих зубов (настоящих) располагаются под гайморовыми пазухами – небольшими полостями в верхнечелюстных костях. После удаления натуральных зубов нижняя стенка гайморовых пазух также истончается, что делает невозможным установку имплантата. Суть синус-лифтинга заключается в том, что посредством различных методик толщина нижней стенки гайморовой пазухи увеличивается. Имплантат при этом может быть установлен сразу либо через 4 – 5 месяцев, что зависит от техники выполнения процедуры.

Лазерная имплантация зубовЛазерная имплантация зуба отличается от обычной лишь тем, что разрез десны проводится не скальпелем, а специальным лазером. После этого также происходит вживление имплантата в костную ткань и ушивание десны. Последующая установка коронки выполняется через 4 – 6 месяцев.

К преимуществам лазерной имплантации можно отнести:

  • Меньшую продолжительность процедуры. Использование лазера позволяет сэкономить 10 – 15 минут, вследствие чего вся процедура установки имплантата и ушивания десны займет около получаса.
  • Меньшую травматичность. При использовании лазера можно выполнить более точный небольшой разрез тканей прямо в области установки будущего имплантата.
  • Безопасность. При использовании лазерного излучения практически отсутствует риск заражения гепатитом или другими инфекциями, что может наблюдаться при использовании плохо очищенных хирургических скальпелей. Более того, лазер сам по себе обладает определенным обеззараживающим действием, вследствие чего риск попадания инфекции в раневую поверхность сводится к минимуму.
  • Минимальную кровопотерю. «Разрезая» ткань, лазер сразу же прижигает поврежденные кровеносные сосуды, в результате чего кровотечение во время выполнения процедуры практически отсутствует.

Одноэтапная (однофазная) базальная имплантация зубовСуть процедуры заключается в том, что имплантат вживляется не в поверхностный (как при классической имплантации), а в более глубокий (базальный) слой челюсти. Это позволяет более прочно зафиксировать его, а также исключает необходимость многомесячного перерыва между установкой имплантата и непосредственно зубной коронки.

Технически процедура схожа с таковой при классической имплантации. Вначале врач проделывает небольшой прокол в десне на месте будущего имплантата, после чего специальными сверлами просверливает в челюстной кости отверстие, по диаметру немного меньше, чем имплантат. Далее имплантат вводится («вкручивается») в это отверстие и прочно фиксируется в нем. Данная процедура малотравматичная и после нее не накладываются швы, что значительно облегчает течение послеоперационного периода. Сразу после фиксации имплантата проводится изготовление слепков для будущей коронки, после чего пациент может отправляться домой.

В течение нескольких дней зубной техник изготавливает коронки (искусственные зубы) в специальной лаборатории. Через 2 – 4 дня пациент вновь приходит в клинику, где ему производят фиксацию коронок к имплантату с помощью специального цемента. При необходимости зубной техник может несколько раз корректировать и исправлять протезы до тех пор, пока они ни будут идеально подходить пациенту. Процесс фиксации коронки занимает от 45 минут до полутора часов, после чего пациент сразу может отправляться домой. В течение 1 – 2 дней он должен вести обычный образ жизни (питаться привычной пищей, чистить зубы и так далее). Если при этом он будет испытывать какой-либо дискомфорт, связанный с имплантированным зубом, он может вновь обратиться в клинику и рассказать о своих проблемах, после чего зубной техник может вновь провести коррекцию коронки.

Компрессионная имплантация зубов

Разница между базальной и компрессионной имплантацией заключается лишь в виде устанавливаемого имплантата. Дело в том, что обычный базальный имплантат фиксируется лишь в базальном слое челюстной кости. В отличие от него, компрессионный имплантат имеет особую резьбу, которая позволяет фиксировать его и в базальном отделе и в костном веществе альвеолярного отростка. Во время установки (

вкручивания ) такого имплантата его резьба сдавливает, сжимает, уплотняет окружающую костную ткань, что обеспечивает более прочную его фиксацию.

Сразу после установки имплантата производится изготовление слепка для зубной коронки, которую устанавливают через 3 – 5 дней. Вот почему компрессионную имплантацию зуба также считают одноэтапной процедурой.

Одномоментная экспресс-имплантация зубов по протоколу немедленной нагрузки (без разреза десны)

Данная процедура позволяет установить имплантат и коронку в течение всего лишь одного дня, после чего пациент сможет отправляться домой и жить повседневной жизнь, ничем себя не ограничивая.

Суть процедуры заключается в следующем. После предварительного обследования, определения показаний и исключения наличия противопоказаний к экспресс-имплантации пациент приходит в клинику. Вся процедура выполняется в условиях стерильной операционной под местным обезболиванием. Вначале врач просверливает в десне и челюсти пациента отверстие, через которое затем устанавливает имплантат в челюстную кость. Важно отметить, что имплантат вводится в базальный слой челюстной кости, что обеспечивает его прочную фиксацию. Сразу после установки имплантата на него накладывается временная коронка. На этом процедура заканчивается, а пациент может быть свободен. Временные коронки могут использоваться в течение 5 – 6 месяцев, после чего их следует заменить на постоянные.

К преимуществам имплантации зубов с немедленной нагрузкой относятся:

  • Быстрый эффект. Вся процедура занимает не более 2 часов, после чего пациент может отправляться по своим делам.
  • Нагрузка на костную ткань. Сразу после установки имплантата (в тот же день) пациент может принимать пищу, пережевывая ее искусственным зубом. В результате создаваемой нагрузки происходит активация процессов роста в костной ткани вокруг имплантата, что способствует скорейшей и более полной его фиксации в челюстной кости.
  • Минимальное количество операций. При классической имплантации необходимо выполнить как минимум 2 операции (установку имплантата и ушивание десны, а через 6 месяцев разрез десны и установку коронки). При экспресс-методе вся процедура выполняется за 1 операцию.

В то же время, стоит отметить, что выполнять экспресс-имплантацию зубов можно не всем пациентам.

Экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой противопоказана:

  • При выраженной атрофии (истончении) альвеолярных отростков челюсти в месте предполагаемой имплантации.
  • При наличии воспалительного процесса в месте предполагаемой имплантации.
  • При повреждении зубов, располагающихся в непосредственной близости от устанавливаемого имплантата.

Имплантация зуба сразу после удаленияЕсли врач определяет показания для удаления какого-либо зуба вместе с корнем, он может предложить пациенту выполнить немедленную имплантацию сразу после удаления. К преимуществам данной процедуры относится то, что на месте удаленного зуба все еще остается достаточное количество костной ткани альвеолярного отростка челюсти. Это обеспечит прочную и надежную фиксацию имплантата, а также устранит необходимость в наращивании костной ткани (что характерно при имплантации зуба через несколько месяцев или лет после его удаления).

Сразу после удаления поврежденного зуба врач может установить классический или базальный имплантат. Более того, при отсутствии противопоказаний может быть выполнена экспресс-имплантация зуба, в результате чего пациент покинет клинику уже с установленным имплантатом и временной коронкой на нем.

Комплексная имплантация зубов

Комплексная имплантация показана в тех случаях, когда у пациента в ротовой полости нет ни одного зуба. Чтобы не устанавливать отдельный имплантат на месте каждого альвеолярного отростка (

что потребовало бы огромных временных и финансовых затрат ), стоматолог фиксирует в челюстной кости 4 – 8 имплантатов. Затем на них крепится металлический каркас, к которому, в свою очередь, фиксируются непосредственно зубные коронки (

искусственные зубы ), изготовленные на основании заранее полученных слепков.

Процедура по установке имплантатов и фиксации к ним металлического каркаса занимает не более пары часов. После этого пациент отправляется домой, а через 2 – 4 дня возвращается для установки зубных коронок (мостовидных протезов), что также не занимает много времени. Стоит отметить, что в результате правильно проведенных расчетов и правильной установки имплантатов и протезов во время пережевывания пищи нагрузка распределяется равномерно на всю челюстную кость, что создает ощущения наличия естественных зубов.

Что значит имплантация зубов под ключ?

Имплантация зубов «под ключ» это коммерческое выражение. Суть его заключается в том, что в указанную в рекламе или прайс-листе клиники стоимость входят абсолютно все расходы, связанные с имплантацией зуба. В указанную сумму включены диагностические исследования, обезболивание, выполнение операции (

включая покупку и установку имплантатов, наращивание костной ткани, установку постоянной и/или временной коронки ), а также послеоперационное лечение, профилактические осмотры у стоматолога, устранение возможных осложнений и так далее. Другими словами, если пациент сразу оплачивает указанную клиникой сумму, от него больше не потребуется никаких дополнительных затрат. Для некоторых людей такой способ оплаты услуг является более приемлемым, в то время как другие пациент хотят знать стоимость каждой отдельно взятой процедуры.

Имплантация эмали зубов

Процедура имплантации (

восстановления ) эмали зубов не имеет ничего общего с имплантацией зуба целиком.

Зубная эмаль – это поверхностно расположенный слой ткани, который покрывает зуб снаружи. Сама по себе эмаль является очень плотным веществом, в связи с чем разрушить ее крайне сложно. Способствовать этому может несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание (употребление большого количества сладостей), курение, травма и так далее. Если же эмаль была разрушена, это может стать предпосылкой для поражения более глубоких слоев зубной ткани, что со временем может привести к потере целого зуба.

Сегодня многие клиники предлагают процедуру по восстановлению (имплантации) зубной эмали. Суть ее заключается в том, что на пораженную поверхность зуба наносится специальное вещество, которое после затвердевания начинает выполнять функции естественной эмали. Это позволяет вернуть зубам первоначальную белизну, а также предотвратить прогрессирующее разрушение пораженного зуба.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Добавить комментарий

*