Отбеливание зубов хлороформом

Оглавление [Показать]

Изменение зубов в цвете, возникшее при эндодонтической патологии и неадекватном лечении, может значительно нарушить эстетику лица и улыбки, особенно при локализации в переднем отделе зубного ряда. Для решения этой проблемы проводится отбеливание зубов, однако результат отбеливания во многом будет зависеть от причины, вызвавшей изменение цвета зуба.

Изменение цвета зуба

Зубы с жизнеспособной пульпой

Вторичная минерализация. После травм и подвывихов зубов нередко возникает облитерация пульпарной камеры и дентинных канальцев коронкового дентина.

Повышенная минерализация приводит к нарушению светопреломления тканей в коронковой части зуба, проявляющемуся желто-коричневым окрашиванием. В большинстве случаев изменение цвета незначительное и не вызывает жалоб со стороны пациента. Однако на фотографиях зуб может выглядеть очень темным, что заставляет пациента обращаться за помощью к стоматологу.

Дефекты эмали. В зубах с гипоминерализацией и гипоплазией эмали эмаль может иметь пористую структуру. Красители из полости рта оседают на поврежденных участках, при этом в зубах с выраженными аномалиями структуры (несовершенный амелогенез) эстетические нарушения могут быть значительными.

Сильные нарушения наблюдаются и у пациентов, у которых в период формирования зубов отмечалось избыточное поступление фтора в организм (рис. 15.1).

Избыток фтора приводит к нарушению минерализации твердых тканей зуба, которые могут иметь как локализованный, так, в тяжелых случаях, и генерализованный характер с развитием пор и дефектов эмали.

Системный прием лекарственных препаратов. Системное назначение лекарственных препаратов в период формирования зубов приводит к их окрашиванию со значительным нарушением эстетики.

Наиболее ярким примером являются тетрациклиновые зубы. В зависимости от формы препарата цвет зубов при этом может варьировать от желтого до желто-коричневого или темно-серого.


отбеливание зубов хлороформом

Рис. 15.1. А — коричневое окрашивание зубов в результате генерализованного флюороза. В после витального отбеливания отмечается исчезновение коричневого окрашивания.

Окрашивание возникает в результате связывания тетрациклина кристаллами гидроксиаппатита, захватывающего ту область зуба, формирование которой происходило в момент приема препарата. В связи с этим тетращклиновое окрашивание чаще возникает в области дентина, а не эмали зуба. На сегодняшний день феномен тетрациклинового окрашивания хорошо известен всем врачам, в связи с чем препарат не назначается беременным женщинам и детям до 8—9 лет.

К изменению цвета зубов могут приводить и другие вещества, например, такие как железо. Однако в настоящее время подобные ситуации встречаются крайне редко и не представляют особых проблем.

Зубы с нежизнеспособной пульпой

Некроз пульпы. Наиболее распространенной причиной изменения цвета зубов является некроз тканей (рис. 15.2). Инфильтрация дентинных канальцев продуктами тканевого распада, и в первую очередь распада клеток крови, приводит к возникновению коричнево-серого окрашивания. Иногда окрашивание приобретает очень темный оттенок, вплоть до иссиня-черного. Скорее всего, это связано с образованием в дентинных канальцах сульфида железа. При этом железо поступает из гемоглобина крови, а сера — из продуктов жизнедеятельности бактериальных клеток. В связи с этим в процессе эндодонтического лечения особое внимание следует уделять удалению всех некротизированных тканей пульпы. Так, врачи иногда не обрабатывают рога пульпы, оставляя в них некротизированные ткани, а поскольку твердые ткани в этой области особенно тонкие, это неминуемо приводит к изменению цвета зуба.

Лекарственные препараты и материалы, используемые в эндодонтии. Некоторые лекарственные препараты и материалы, используемые в эндодонтии, могут приводить к изменению цвета зубов. Такие вещества, как нитрат серебра и серебросодержащие корневые цементы, вызывающие наиболее тяжелые нарушения, на сегодняшний день представляют лишь исторический интерес.

отбеливание зубов хлороформом

Рис. 15.2. А — выраженное иссиня-черное окрашивание центрального резца верхней челюсти в результате некроза пульпы. Окрашивание возникло в результате проникновения продуктов тканевого распада в дентинные канальцы. В — после эндодонтического лечения, отбеливания и реставрации коронковой части зуба адгезивным пломбировочным материалом получен прекрасный эстетический результат.

Однако после пломбирования корневого канала всегда следует тщательнейшим образом удалить все излишки материала из пульпарной камеры, поскольку они могут привести если не к окрашиванию зуба. то, по крайней мере, к нарушению светопроведения твердыми тканями зуба.

Кроме того, многие материалы типа цементов на основе цинк-оксид-эвгенола под действием света, проникающего через эмаль и дентин зуба, темнеют. Пломбировочные материалы. Что касается пломбировочных материалов, к изменению цвета зубов может привести использование различных видов амальгам (рис. 15.3).

Рис. 15.3. Моляр верхней челюсти с пломбой из амальгамы. Отмечается серо-голубое окрашивание коронковой части зуба.


При этом происходит серо-голубое окрашивание прилежащего дентина, а иногда и всей коронковои части запломбированного зуба. С эстетической точки зрения это окрашивание наиболее неприятное, в связи с чем амальгаму не следует использовать для пломбирования зубов в переднем отделе зубного ряда. Трепанационные полости на лингвальных поверхностях депульпированных зубов также нежелательно закрывать амальгамой, поскольку это неминуемо приведет к окрашиванию зуба, которое пациент будет подсознательно связывать с эндодонтическим лечением.

Окрашивание зубов, возникающее при использования амальгамы, плохо поддается коррекции путем отбеливания. Изменение цвета зубов в результате применения пломбировочных материалов также может быть связано с нарушением краевого прилегания реставраций и проникновением красителей, входящих в состав табака, кофе, чая, красного вина и т.п., в дентин зуба. Появление метода адгезивной реставрации композитными материалами привело к значительному снижению частоты окрашивания зубов после их пломбирования.

Отбеливание депульпированных зубов

Подготовка к отбеливанию

Перед проведением отбеливания необходимо постараться сделать фотографии пациента (см. рис. 15.2). После этого по рентгенограмме оценивается состояние периапикальных тканей и качество пломбирования корневого канала. Некачественная обтурация канала в этом случае является абсолютным показанием к повторному эндодонтическому лечению, поскольку в противном случае химические соединения, образующиеся в процессе отбеливания, могут проникать в периапикальные ткани, провоцируя обострение воспаления. При обработке коронковои части зуба удаляются все реставрации, а также по возможности участки сильно измененного в цвете дентина, например в области рогов пульпы.

Устьевая часть канала распломбировывается на 1—2 мм таким образом, чтобы пломбировочный материал оказался ниже уровня десневого края, после чего поверх гуттаперчи накладывается слой полимерно-усиленного цинк-оксид-эвгенолового цемента для герметичной изоляции устьев канала (см. рис. 15.4). Десна вокруг зуба, подвергающегося отбеливанию, а также вокруг соседних зубов смазывается вазелином. Это позволяет защитить мягкие ткани от воздействия компонентов отбеливающей системы.

Затем проводится надежная изоляция измененного в цвете зуба коффердамом, закрепленным с помощью вощеной зубной нити. В этом случае, как и во всех других, коффердам должен закрывать носовую полость пациента.

Затем зуб тщательно промывается и высушивается струей воздуха. После окончательного осмотра остатки пломбировочного материала и окрашенный дентин иссекаются шаровидным бором №2. Это также позволяет освежить стенки полости. Затем выполняется тотальное травление зубов гелем, содержащим 37% ортофосфорную кислоту, в течение 60 с.

отбеливание зубов хлороформом

Рис. 15.4. На рисунке представлена последовательность проведения отбеливания депульпированных зубов. А — выполняется частичная распломбировка устьевой части канала ниже уровня десневого края. Для повышения эффективности отбеливающего агента все поверхности зуба подвергаются кислотному травлению. Зуб покрывается ватным тампоном, смоченным перекисью водорода. Для активации выделения кислорода используется тепловая или световая энергия. В — домашнее отбеливание. Полость зуба заполняется смесью пербората натрия с перекисью водорода и временно пломбируется полимерно-усиленным цинк-оксид-эвгеноловым цементом. С — реставрация зуба после отбеливания. Вновь проводится кислотное травление зубов и нанесение адгезива. Полость доступа пломбируется композитным материалом. Иногда для улучшения эстетики реставрации полость зуба заполняется очень светлым или розоватым материалом.

При этом гель должен полностью покрывать не только поверхность дентина, обращенную в сторону сформированной полости, но и эмаль на вестибулярной и лингвальной поверхностях зуба. Это приводит к удалению смазанного слоя, что в последующем значительно повышает эффективность отбеливающих агентов. Ортофосфорная кислота смывается большим объемом воды, после чего зуб тщательно высушивается струей воздуха, спиртом или хлороформом. После этого можно переходить непосредственно к процедуре отбеливания.

Отбеливающие вещества

Для отбеливания используются окислители: чаще 3% перекись водорода. Перекись водорода легко разлагается под действием нагревания и/или света с выделением кислорода. В продаже имеются специальные приборы, позволяющие нагревать перекись водорода до заданной температуры (около 40°С). Также существуют специальные лампы, выделяющие как световую, так и тепловую энергию. Кроме того, с этой целью можно использовать волоконно-оптические лампы, применяемые для полимеризации светоотверждаемых материалов.

Еще одним мощным окислителем является перборат натрия. В сухом виде это стабильное вещество, однако при смешивании с водой он разлагается на перекись водорода и кислород. В связи с этим для отбеливания используется пастообразная смесь 3% перекиси водорода с перборатом натрия, которая вносится в полость зуба и оставляется там до следующего посещения (рис. 15.4). Этот метод носит название домашнего отбеливания. При домашнем отбеливании врач может наблюдать клинические признаки образования газа. Так, при использовании для временного пломбирования полости зуба недостаточно прочного материала (например, пасты цинк-оксид-эвгенола) во второе посещение врач отметит появление во временном пломбировочном материале многочисленных пор, через которые происходило выделение газа. Кроме того, как уже отмечалось выше, в случае недостаточно герметичной изоляции устьевой части канала проникновение газа в периапикальные ткани может вызвать болезненную реакцию зуба на перкуссию и появление болевых ощущений в области верхушки корня.

Процедура отбеливания

После кислотного травления, промывания и высушивания вся поверхность зуба, включая пульпарную камеру, трепанационную полость, а также эмаль на вестибулярной и лингвальной поверхностях зуба, покрывается тампоном, смоченным в 3% растворе перекиси водорода (см. рис. 15.4). После этого проводится активация препарата за счет световой или тепловой энергии. При использовании источника нагревания лампу следует удерживать на определенном расстоянии от ватного тампона. Расстояние зависит от температуры нагревания. При использовании для активации световой энергии освещение проводится в течение 10—20 мин. Если же для нагревания используется разогретый инструмент, его необходимо привести в непосредственный контакт с ватным тампоном на всех поверхностях зуба. Необходимо следить за тем, чтобы ватные тампоны были влажными. Для этого на тампон следует постоянно добавлять перекись водорода. Разогретый инструмент помещают в полость зуба 4—5 раз подряд, после чего прикладывают к наружным поверхностям зуба по 4—5 раз с каждой стороны.

В большинстве случаев для получения ожидаемого результата одного посещения бывает недостаточно. В связи с этим лечение целесообразно продолжить методом домашнего отбеливания. Для этого в полость зуба вносится паста на основе пербората натрия и 3% перекиси водорода (см. рис. 15.4). Паста должна заполнять всю пульпарную камеру, прилегая к вестибулярной стенке зуба таким образом, чтобы на лингвальной поверхности оставалось достаточно места для временной пломбы толщиной не менее 2—3 мм. Обычно для пломбирования используется полимерно-усиленный цинк-оксидэвгеноловый цемент, однако при значительном разрушении коронковой части зуба предпочтение следует отдавать композитным материалам.

Пациента отпускают на неделю. Если в следующее посещение цвет зуба соответствует ожиданиям пациента, выполняется постоянное пломбирование зуба (см. рис. 15.4). В противном случае процедуру отбеливания повторяют. Между вторым и третьим посещением следует еще один курс домашнего отбеливания. Если после третьего посещения улучшения практически не отмечается, отбеливание прекращают.

Реставрация зубов после отбеливания

Целью реставрации зубов является восстановление утраченных тканей, а также укрепление зуба. Кроме того, при реставрации зубов после отбеливания необходимо запечатать все поверхности зуба для сохранения результатов отбеливания на максимально длительное время (см. рис. 15.2). Полость зуба тщательно очищается от временного пломбировочного материала и пербората натрия. Все поверхности зуба, включая пульпарную камеру и эмаль, протравливают и восстанавливают адгезивным композитным материалом (см. рис. 15.4). Адгезив наносится на стенки полости и раздувается струей воздуха. Это обеспечивает его затекание в дентинные канальцы. Отверждение композитного материала проводится в течение 60 с. Поскольку со временем композитные материалы несколько темнеют, для заполнения пульпарной камеры и эндодонтического доступа рекомендуется использовать материал на один тон светлее собственного цвета зуба. Наружные поверхности зуба покрываются материалом, соответствующим цвету зуба. В завершение на поверхность зуба вновь наносится адгезив, который затекает в микропоры эмали, образующиеся в результате кислотного травления, запечатывая поверхность зуба от воздействия ротовой жидкости.

Разумеется, со временем в результате чистки зубов и естественного стирания адгезив исчезает с поверхности зуба. Однако частички адгезива, заполняющие поры эмали, обеспечивают надежную защиту поверхности зуба до его реминерализации.


Отбеливание зубов с жизнеспособной пульпой

Отбеливание зубов с жизнеспособной пульпой является менее эффективной и менее предсказуемой процедурой. Незначительное окрашивание эмали хорошо поддается отбеливанию. Окрашивание дентина, напротив, практически не поддается наружному отбеливанию, при этом в большинстве случаев успех отбеливания бывает лишь временным.

Отбеливание зубов с дефектами эмали Гипоплазия. Чаще всего проводить отбеливание в зубах с пятнистой гипоплазией эмали вообще не следует. Даже в случае эффективности самой процедуры отбеливания в области дефекта вскоре вновь произойдет преципитация красителей. Более стойкий результат можно получить путем обработки поверхности зуба шаровидным бором №1—2 с последующим кислотным травлением и адгезивной реставрацией.

Флюороз. Изменение цвета зубов в результате флюороза лучше поддается отбеливанию (см. рис. 15.1). Мягкие ткани изолируются вазелином и коффердамом в соответствии с описанными выше принципами. Измененные в цвете поверхности зуба протравливаются 37% ортофосфорной кислотой в течение 60 с.

Зуб промывается водой, после чего поверхность эмали высушивается спиртом или хлороформом. На пораженные области несколько раз накладываются ватные тампоны, смоченные в 3% растворе перекиси водорода. Активация отбеливающего агента проводится в течение 10—20 мин с использованием тепловой или световой энергии. Иногда перед отбеливанием поверхность зуба аккуратно обрабатывается тонким полировочным диском или финиром. После получения ожидаемого результата поврежденные участки эмали вновь протравливаются ортофосфорной кислотой и покрываются адгезивом, затекающим в микропоры эмали, по возможности предотвращая дальнейшее изменение цвета зуба.

Отбеливание зубов с окрашенным дентином

Несколько лет назад наиболее распространенной причиной изменения цвета дентина являлся системный прием тетрациклина. К счастью, в последние годы подобное окрашивание практически не встречается. Мы также не будем рассматривать такой сложный, но недостаточно эффективный с точки зрения отдаленных результатов метод отбеливания, как использование 30% раствора перекиси водорода в сочетании с сильным нагреванием (более 52°С). Более стабильные результаты отбеливания тетрациклиновых зубов удается получить в случае их депульпирования, поскольку это дает доступ к окрашенному дентину через эндодонтический доступ. Однако это также очень сложный метод, поскольку для отбеливания может потребоваться депульпирование всей передней группы зубов. Некоторым пациентам с этим видом окрашивания зубов может больше подойти эстетическая реставрация с помощью керамических виниров.

Отбеливание зубов, изменивших свой цвет в результате гиперминерализации коронкового дентина, а также отложения вторичного дентина вдоль стенок пулъпарной камеры, возможно только после эндодонтического лечения. При этом проводится иссечение минерализованных тканей, заполняющих пульпарную камеру, после чего полость эндодонтического доступа восстанавливается светлым композитным материалом. Этот метод больше подходит для отбеливания гиперминерализованных, нежели тетрациклиновых, зубов, поскольку гиперминерализация чаще всего захватывает отдельные зубы, в то время как от тетрациклина изменение цвета наступает во всех зубах.

Наружное отбеливание в зубах с гиперминерализацией коронкового дентина неэффективно.

Лейф Тронстад

Клиническая эндодонтия

Далее вы узнаете:

  • Какой вид отбеливания зубов является наиболее безопасным и щадящим по отношению к зубной эмали;
  • Почему отбеливание нередко наносит значительный урон зубам и деснам и как это происходит;
  • Как различные технологии отбеливания зубов (в том числе ориентированные на домашнее применение) различаются между собой по безопасности и эффективности;
  • А также целый ряд интересных практических нюансов, которые уберегут ваши зубы и здоровье в целом от ошибок и лишних проблем.

Всем, кто с большим недоверием относится к отбеливанию зубов, сразу хочется сказать, что безопасное отбеливание зубов действительно существует. Однако прежде чем углубляться в эту тему, давайте сперва определимся с некоторыми нюансами и терминами, и посмотрим, а чему, собственно, вредит отбеливание (почему многие люди так его боятся), и в чем разница между истинным отбеливанием и осветлением поверхности эмали.

Щадящее отбеливание зубов предполагает минимальное влияние применяемой отбеливающей системы на структурные элементы эмали и дентина. К сожалению, на практике это достигается далеко не всегда, поскольку самые эффективные истинные отбеливающие эмаль средства представляют собой комбинации веществ, активно проникающих вглубь поверхностного слоя эмали и нарушающих ее нормальную структуру. Проще говоря, разрушаются не только красящие пигменты, но и попутно нарушается структура самой эмали и дентина (вымываются кальций и фосфор, может затрагиваться белковый матрикс эмали).

В итоге зачастую после такого результативного отбеливания зубов (с точки зрения белизны улыбки), эмаль представляет собой своего рода пористую губку, нуждающуюся в неотложной помощи – процедуре реминерализации, включая фторирование.

На заметку

После отбеливания зубов в первое время может наблюдаться довольно сильно выраженная чувствительность эмали к различного рода раздражителям (гиперестезия), когда больно пить холодную воду, есть твердую пищу, а иногда больно даже просто дышать ртом.

В период восстановления эмаль очень уязвима к окрашиванию, например, вином, кофе, чаем и другими сильно красящими растворами, поэтому и рекомендуется придерживаться некоторое время так называемой белой диеты (иногда ее также называют прозрачной диетой). Фактически, речь идет о том, чтобы не употреблять те продукты, которые могут вновь придать эмали темный оттенок.

Важно также различать истинное отбеливание зубов и их осветление:

  1. Отбеливание зубной эмали предполагает химическое (или фотохимическое) разрушение окрашенных соединений в ее поверхностном слое на определенную глубину. Мощные окислители попросту обесцвечивают окрашенные вещества, переводя их в неокрашенные соединения. Как вы понимаете, далеко не всегда такое отбеливание будет безопасным для зубов, однако при правильном подходе и при строгом соблюдении всей технологии этого удается достичь.
  2. А вот осветление зубов основано на совершенно ином принципе работы – речь здесь идет о механическом удалении с поверхности эмали пигментированных отложений (например, налет, зубной камень). При этом могут применяться ультразвук, технология Air Flow, абразивные отбеливающие зубные пасты и другие методы. В целом осветление зубов является более щадящим, чем истинное отбеливание, хотя и здесь очень важно соблюдать технологию.

Таким образом, как в первом, так и во втором случае может достигаться положительный результат: поверхность зубов действительно становится светлее.

Однако если вы хотите выбрать самый безопасный вариант отбеливания зубов, и при этом одновременно эффективный, то полезно будет сперва посмотреть, в чем заключается потенциальная опасность применяемых сегодня технологий (в том числе для домашнего использования, включая различные отбеливающие карандаши, полоски, капы).

Давайте об этом и поговорим подробнее.

А почему, собственно, отбеливание зубов вредит эмали и насколько это опасно?

Если вспомнить строение зубов человека, то становится понятным, что их отбеливание (осветление) всегда сопряжено с прямым или косвенным воздействием на зубную эмаль.

Представим ситуацию: человек смотрит в зеркало и видит, что зубы в зоне улыбки у него какие-то желтоватые. А хотелось бы, чтобы они были хотя бы чуточку белее. Самое простое, что приходит на ум – это взять щетку пожестче и натирать поверхность зубов до тех пор, пока не появится данный ей от природы оттенок (в общем-то, так раньше люди и делали – вспомните столь популярные ранее зубные порошки или чистку зубов углем, мелом и даже глиной).

Разумеется, сегодня народ прекрасно понимает, что эта затея в лучшем случае не самая приятная, а в худшем – вредная, так как вызовет чувствительность зубов от различных раздражителей (горячего, кислого, холодного). Это так называемое «чувство оскомины», когда, например, при откусывании твердого кислого яблока возникает дрожь по телу.

На заметку

Различные натирания зубов до так называемого «блеска» часто относятся к сфере народной медицины, и применяются исключительно в домашних условиях с большими рисками не только для здоровья зубов, но и для общего здоровья человека. Истирание поверхностного слоя эмали в короткие сроки без должной компенсации ни к чему хорошему еще не приводило.

Сюда же относится чрезмерное увлечение отбеливающими зубными пастами с высоким индексом абразивности RDA, включая зубные пасты из Тайланда с глиной, абразивность которых, похоже, вообще не нормируется и не контролируется. Применение таких паст может не только привести к чувствительности зубов, но и усугубить проблему клиновидных дефектов, если они есть (см. пример на фото).

Истинное (химическое) отбеливание зубов тоже сложно назвать безопасным. Во время процедуры чаще всего применяются высокие концентрации пероксидов и кислот, обеспечивающих протекание необходимых химических реакций на поверхности эмали и внутри нее. Опасность процедуры прямо пропорциональна концентрации отбеливающего средства: чем концентрация выше, тем больше риски для будущего здоровья зуба и для слизистой полости рта.

Отзыв:

«Сделала себе отбеливание Зум 5 лет назад, в три подхода. В первый раз все было нормально. Второй раз немного больно, а в третий хотелось уже ругаться матом. Но врач сразу предупредил, что третий заход некоторые откладывают максимально, это я решила не ждать. Потом домой пришла, вот там уже кошмар начался, штуки 4 таблетки Кетонала съела за вечер.

Потом все было прекрасно, боль прошла, зубки беленькие, улыбалась во весь рот. Через месяц где-то стала замечать что-то неладное на верхнем переднем зубе: сперва маленькая трещинка, потом скол образовался. Потом только дошло, что это такие вот эффекты «безопасного» отбеливания, за свои же деньги зуб испортила. Пришлось на ползуба пломбу ставить…»

Кристина, Москва

Кислота (обычно ортофосфорная) активно вымывает кальций, а пероксиды, будучи сильными окислителями, способны разрушать коллагеновые волокна в структуре эмали. Если проводить отбеливание не в кабинете стоматолога, а дома, то возможны следующие негативные последствия:

  • Появление чувствительности зубов;
  • Микропористость эмали (в поры затем могут легко попадать окрашенные соединения из еды, после чего зубы иногда становятся еще темнее, чем до процедуры);
  • Неоднородное отбеливание эмали – одни участки могут казаться светлее других. Если есть участки с пломбами, то дисколорит может быть особенно сильно выражен;
  • Химические ожоги десен кислотой и перекисью водорода (иногда доходит до того, что при попытке отбелить зубы в домашних условиях у человека кожа с десен отслаивается буквально лоскутами).

Как видите, при самостоятельном исполнении процедура далеко не безопасная. Однако кабинетное отбеливание зубов, то есть проводимое специалистом в клинике, наряду с очень высокой эффективностью может быть все же охарактеризовано как вполне безопасное, поскольку при правильном подходе удается избежать практически всех нежелательных эффектов, или устранить их в сжатые сроки.

Насколько безопасно применение отбеливающих зубных паст

Насколько безопасна быстрая езда на автомобиле? Разумеется, настолько, насколько человек, сидящий за рулем, умеет управлять транспортом на такой скорости. Не меньшую роль играет и само транспортное средство.

Аналогично и выбор даже хорошей высококачественной отбеливающей пасты не уменьшает роли человека в деле грамотного очищения поверхности эмали от зубного налета. Применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст должно производиться с полным пониманием того, как эта процедура воздействует на ваши зубы и что может произойти, если применять пасту неправильно.

Самым безопасным отбеливанием зубов использование таких паст уж точно сложно назвать, да и формулировка «отбеливание» тут явно не походит, так как правильнее говорить об осветлении. При правильном применении такую пасту можно было бы назвать «хорошо очищающая зубной налет», а при нарушении техники чистки зубов (излишнем давлении на щетку, преобладании круговых движений и т.д.) – «истирающая эмаль и приводящая к повышенной чувствительности».

Особенно вредно применение абразивных отбеливающих зубных паст у лиц, имеющих гиперчувствительные зубы – причем такие люди нередко об этом не задумываются, а отбелить улыбку хотят не меньше других, вот и активно истирают себе итак истонченную эмаль.

Это интересно

Особо хочется отметить группы отбеливающих зубных паст, в которых абразивная система сочетается с наличием в составе пероксида карбамида или перекиси водорода (на упаковке такого продукта может быть написано «С активным кислородом»). Так вот, концентрация пероксидов в таких пастах настолько мала (в разы ниже, чем даже в полосках и карандашах для домашнего отбеливания зубов), а pH среды столь высок, что ни о каком эффективном химическом отбеливании говорить не приходится.

Однако рекламный эффект налицо – многие полагают, что раз в составе зубной пасты присутствует «активный кислород», то желтая окраска зубов уж точно должна обесцветиться, и улыбка быстро засияет белизной…

Однако есть также отбеливающие зубные пасты, характеризующиеся средним индексом абразивности (RDA на уровне 75) и вследствие этого подходящие для ежедневного применения, то есть, можно сказать, вполне безопасные для зубов здорового человека. Отбеливающего эффекта производитель может добиваться следующим образом:

  • Использованием специальных ферментов (бромелайн, папаин), которые способны разрушать белковую матрицу зубного налета;
  • Использованием пирофосфатов натрия или калия – это эффективные комплексообразователи, извлекающие и связывающие ионы кальция из структуры зубного камня и вследствие этого делающие его более податливым к механическому счищению;
  • А также за счет специально подобранной абразивной системы (разная форма частиц, материал частиц и т.д.) – например, зубная паста President Renome.

Такие пасты обеспечивают щадящее отбеливание (осветление) эмали. Примеры: зубная паста Сплат Отбеливание Плюс, Сенсодин Бережное отбеливание, ROCS Кофе и табак и др.

О принципе действия и безопасности технологии Air Flow

Air Flow – это технология механического «отбеливания» зубов, направленная на снятие с их поверхности налета при помощи специального аппарата (подобного пескоструйному).

Пожалуй, следует сразу развенчать некоторые мифы об этой процедуре:

  1. Во время процедуры не происходит истинного отбеливания эмали, однако в результате избавления от зубного налета более чем в 80% случаев зубы действительно становятся заметно белее;
  2. Во многих литературных источниках аппарат Air Flow называют пескоструйным аппаратом, хотя на самом деле целесообразно называть его содоструйным – принцип работы Air Flow основан на очищении зубов от налета при помощи мощной струи водной суспензии бикарбоната натрия (обычная пищевая сода).

На сегодняшний день методика Air Flow является одним из самых лучших и безопасных способов «отбеливания» зубов, так как во время процедуры не наносится вред внутренним структурам эмали, а общее абразивное воздействие строго контролируется специалистом.

Тем не менее, струя соды, выпущенная под высоким давлением, может в процессе полирования эмали незначительно нарушить ее поверхностный слой. Именно поэтому сразу же после такой профессиональной чистки зубов в обязательном порядке стоматолог проводит реминерализацию и (или) фторирование эмали.

Это интересно

Самый распространенный способ фторирования зубов после Air Flow – это нанесение на поверхность очищенной эмали специального фторирующего геля на индивидуальной каппе. Обычно вся процедура фторирования длится не больше 1-2 минут.

Плюсы отбеливания зубов по технологии Air Flow:

  • Происходит эффективное и быстрое очищение всех поверхностей зубов (даже труднодоступных для зубной щетки) от окрашенного зубного налета после кофе, чая, сигарет и т.д.;
  • Air Flow – это щадящая процедура, она почти всегда безболезненна, и подходит даже для чувствительных зубов;
  • После очищения от налета зубы становятся светлее на 1-2 тона без существенного нарушения структуры эмали.

Противопоказания к данной процедуре касаются в основном людей с бронхиальной астмой и серьезными легочными нарушениями, а также пациентов на бессолевой диете.

Отзыв:

«… Усадили меня в кресло, надели шапочку и очки. Сначала провели чистку зубов ультразвуком, хотя зубного камня у меня было совсем чуть-чуть. Потом уже настал черед Air Flow, это такая мощная струя, что десну порезать можно легко. Вот тут очки помогли, так как спасали от мелких брызг. По ощущениям не намного лучше, чем ультразвук, но зато между зубами точно все прочистит. Потом настал черед фторирования, мазали какой-то пастой или гелем, втирали фтор в эмаль. Зато потом какое блаженство ощущать свежесть во рту, зубы стали белее, к ним вернулся естественный их цвет. Из проблем могу отметить лишь то, что десны некоторое время кровоточили, а так все вполне терпимо было».

Ольга, Самара

Ультразвуковые методики механического отбеливания зубов

Ультразвуковое «отбеливание» зубов также является щадящим и вполне безопасным способом осветления зубной эмали. Как и в случае технологии Air Flow, ультразвуковые методики осветления зубов направлены на очищение поверхностей от пигментированных отложений.

Пожалуй, главным отличием применения ультразвука является возможность весьма эффективного удаления зубного камня (над- и поддесневого), в то время как с помощью содоструйной обработки достичь этого практически невозможно.

На заметку

Именно поэтому стоматологи нередко реализуют профессиональную гигиену полости рта с помощью двух методов: вначале проводится очищение от зубного камня ультразвуковым аппаратом или специальной насадкой (скейлером), а затем уже применяется технология Air flow. Таким образом, зубы освобождаются вначале от зубного камня, а уже потом – от зубного налета со всех поверхностей.

В принципе, удалить зубной налет можно и ультразвуком, но это займет больше времени и не всегда можно добраться в труднодоступные промежутки.

Профессиональная гигиена всегда завершается профилактическим фторированием всех зубов.

После снятие ультразвуком зубного камня (а в ряде случаев и налета) зубы становятся светлее на 1-2 и более тонов. Принцип тут прост: чем больше «грязи» было на зубах, тем более выражен эффект.

Так что ультразвуковое отбеливание зубов тоже можно отнести к одним из самых лучших и безопасных, так как нет воздействия на глубокие структуры эмали. Поэтому ультразвук подходит даже для чувствительных зубов – с поправкой на то, что в редких случаях приходится проводить инфильтрационную анестезию для того, чтобы пациенту было максимально комфортно.

Отбеливающие полоски, каппы, карандаши и жевательные резинки

Начнем с отбеливающих «жвачек». Тут все просто – это самый распространенный миф, что отбеливающие жевательные резинки способны реально осветлить эмаль. Многие люди во всем мире продолжают ими пользоваться в надежде на чудо, хотя на практике никакого чуда не происходит, разве что чудесным образом наполняются карманы производителей таких жвачек.

Не поверите, но в продаже есть также жвачки для похудения, от изжоги, для возбуждения. Возможно, скоро также появятся жвачки от облысения и от геморроя – почему бы и нет…

Далее. Так называемые отбеливающие полоски – являются одними из самых удобных средств домашнего отбеливания зубов, и действительно способны дать заметный результат. Принцип отбеливания заключается в том, что специальные гелевые полоски накладываются на поверхность передних групп зубов, и за счет присутствия в геле перекиси водорода происходит отбеливание эмали (однако, данный метод не является ни щадящим, ни безопасным – об этом еще будет сказано чуть ниже).

В зависимости от концентрации активных компонентов в полосках (что определяется фирмой-производителем, качеством средства, сроком хранения), эффект может достигаться в разные промежутки времени: эмаль становится заметно светлее обычно в течение 1-2 недель, хотя иногда положительный результат не достигается вообще.

Рассмотрим, почему в отдельных случаях результат может быть практически нулевым:

  • Отбеливающие полоски не способны удалить налет и зубной камень с поверхности эмали. Даже кабинетное отбеливание не проводят на «грязных» зубах, так как оно было бы неэффективным;
  • Концентрации пероксидов в большинстве выпускаемых на рынок полосок для отбеливания зубов существенно ниже, чем в средствах профессионального отбеливания – это связано с тем, что производитель изначально думает о безопасности процедуры, производимой неподготовленным человеком в домашних условиях.

На заметку

Вообще, отбеливание полосками сложно назвать щадящим и безопасным методом, так как при этом абсолютно не учитываются индивидуальные характеристики каждого отдельного человека. Например, при чувствительной эмали зубов такое отбеливание станет настоящей пыткой, также как и для лиц, имеющих серьезные проблемы с деснами (особенно при некорректном применении полосок).

При попадании активных компонентов на десну и длительном их пребывании в контакте с ней развивается воспалительный процесс. По сути, это химический ожог, который может через небольшой промежуток времени пройти сам, но иногда приводит к первичному воспалению десны или вызывает обострение уже имеющихся хронических очагов.

Теперь несколько слов про отбеливающие каппы.

На данный момент каппы, которые используют для самостоятельного домашнего применения (чаще всего из Китая), имеют много негативных отзывов. Причины все те же: низкие концентрации пероксидов и (иногда) наличие зубного налета и камня, сильно мешающих получению нужного эффекта.

При использовании отбеливающих кап самым лучшим и относительно безопасным вариантом для домашнего отбеливания зубов будет применение индивидуальных кап, изготовленных стоматологом по слепку. Как правило, они применяются после предварительного очищения эмали от камня и налета, а также (почти всегда) – после проведенного кабинетного отбеливания зубов – для закрепления полученного результата.

Такие каппы с отбеливающим гелем для домашнего применения имеют подробную инструкцию и индивидуальные рекомендации, благодаря которым во время и после процедуры отбеливания минимизируются риски повреждения эмали и слизистой полости рта.

Важно знать

Полностью исключить возможность развития воспаления на краевой десне практически невозможно, однако у каждого пациента всегда есть обратная связь с лечащим врачом. Обычно отбеливающие гели и каппы назначаются стоматологом в качестве закрепляющей после основного отбеливания процедуры, но часто приятным дополнением является эффект еще большего осветления эмали (на 1-2 тона).

Разумеется, при столь высокой эффективности назвать этот вид отбеливания щадящим сложно, но самым главным плюсом является его контролируемость, многократно повышающая безопасность процедуры.

Также стоит упомянуть отбеливающие карандаши, которые, вообще говоря, являются весьма противоречивым средством для домашнего отбеливания зубов (эффективны, но безопасность во многом зависит, как говорится, от «кривизны рук» человека).

Отзыв:

«Купила себе карандаш для отбеливания зубов в Лос-Анджелесе. Всего за 2 недели мои зубы стали гораздо светлее, чем были, обидно только то, что уже на 3 день они так стали болеть при отбеливании, что мочи терпеть почти нет. И есть потом больно, но я терплю, ведь красота требует жертв!»

Яна, Москва

Принцип действия отбеливающих карандашей довольно прост: гель, содержащийся в карандаше, выдавливается на поверхность передних зубов (см. пример на фото ниже), затем требуется в течение некоторого времени продолжать улыбаться, чтобы состав подсох.

С целью безопасности процедуры отбеливания для десны и слизистой губ карандаши от надежных производителей имеют не очень высокую концентрацию осветляющих эмаль компонентов.

На заметку

Обзор популярных сайтов с отзывами показывает, что большинство мнений, связанных с применением карандашей для отбеливания зубов, являются отрицательными, и это вполне логично с точки зрения медицины и человеческой логики. Дело в том, что на рынке этих отбеливающих средств часто встречаются низкокачественные подделки из Китая, которые массово закупаются и продаются через популярные Интернет-магазины. Причем, грубо говоря, приобретаются за 100 рублей, а продаются за 500-1000.

Во-вторых, отбеливающие карандаши, приобретенные за границей, можно сказать, с фирмы, пользуются спросом и имеют достаточное количество плюсов, но не учитывается менталитет нашего населения. Следует напомнить, что эффективные отбеливающие карандаши, которые в течение 1-2 недель осветляют зубы на 1-2 и более тонов, не действуют на зубах с обильным зубным налетом и камнем и наносят структуре эмали (особенно чувствительной) в той или иной степени вред.

Кабинетное отбеливание зубов

Кабинетное или, иначе говоря, профессиональное отбеливание зубов проводится стоматологом при помощи содержащих перекись водорода (или ее производные) гелей. Процедура может проводиться с катализатором или без него, причем в качестве катализаторов может применяться тепло, лазер, ультрафиолет.

Это интересно

Некоторые клиники позиционируют пероксид карбамида в отбеливающем геле, как более эффективное средство по сравнению с перекисью водорода. Однако в водной среде (в процессе контакта данного соединения с тканями зуба) происходит распад пероксида карбамида на перекись водорода и мочевину, так что существенной разницы нет.

Принцип любого вида кабинетного отбеливания заключается в том, что активные компоненты отбеливающего геля способны проникать на некоторую глубину в эмаль зуба (между микрокристаллами гидроксиапатита, фторапатита), обесцвечивая окрашенные соединения, накопленные здесь за годы. Поверхность зуба при этом становится светлее.

Итоговый результат отбеливания зависит от многих факторов, но основными являются следующие:

  • Качество применяемого материала (здесь речь идет не столько о безопасности геля для эмали, сколько о процентном содержании активного компонента, реологии геля, наличии стабилизатора и прочих вспомогательных веществ);
  • Присутствие дополнительных активаторов, которые ускоряют процедуру и в той или иной степени определяют конечный цвет зуба;
  • Время экспозиции геля.

Проводить кабинетное отбеливание чувствительных зубов можно, но данную процедуру нельзя будет назваться щадящей и безопасной. Если клиент настаивает на своем, зная о повышенной чувствительности эмали, то уже во время процедуры может возникнуть очень сильная боль. В итоге хоть эффект и может быть достигнут, но эмали будет нанесен значительный урон (понадобится усиленная реминерализация и фторирование).

В любом случае кабинетное отбеливание считается самым лучшим (эффективным) способом достичь белизны зубов, но стоимость процедуры может оказаться не каждому по карману. Также полезно знать, что такая сознательная порча зубной эмали активно подвергается критике со стороны врачей, подходящих к проблеме с точки зрения пользы для человека, нежели коммерческой выгоды. На практике ситуация обстоит таким образом, что ежедневно к стоматологу обращаются до 30-50% людей, которым отбеливание либо не нужно (так как имеющийся оттенок эмали зуба дан от природы и его осветление – пустая трата времени), либо противопоказано (при некоторых заболеваниях десен, а также беременным, кормящим мамам, при аллергии на отбеливающие компоненты и т.д.).

Самое главное отличие кабинетного отбеливания от самостоятельного (домашнего) – это его контролируемость. Профессиональный стоматолог приложит максимум усилий, чтобы минимизировать риски и нежелательные последствия процедуры. Например, особое внимание уделяется защите слизистой оболочки от попадания на нее геля, что сложно реализовать при домашних видах отбеливания – поэтому не редки случаи обращения к стоматологам с ожогами слизистой, например, после применения отбеливающих полосок или карандашей.

Важно

Большинство людей предполагают, что зуб должен отбеливаться однородно, но на практике такого обычно не бывает. В норме зуб имеет несколько зон оттенков: обычно от темноватой пришеечной области, до белой середины и почти прозрачного режущего края.

Если проведено грамотное кабинетное отбеливания, то цветовые переходы останутся прежними, но их оттенок станет светлее. Стоит помнить и о том, что клыки почти всегда чуть желтее, чем остальные зубы. А если есть пломбы, особенно в зоне улыбки, то после отбеливания разница в цвете между эмалью и пломбой может стать очень заметной.

Также не стоит ссылаться на голливудскую улыбку знаменитостей, так как слепящая однородная белизна зубов почти всегда достигается просто и очень дорого: с помощью современных видов коронок, виниров и люминиров. Причем следует отметить, что, например, виниры и люминиры могут надежно крепиться к зубам без их предварительной обработки («обточки»). Это прекрасная и безопасная альтернатива сознательной порчи зубной эмали при помощи практически любого вида отбеливания.

Насколько безопасны народные «отбеливающие» средства?

Среди большого числа народных способов осветления зубов самыми популярными являются, пожалуй, всевозможные вариации с применением соды, соли, лимона, древесной золы (или угля) и клубники. Большинство из таких экспериментов над зубами нельзя назвать безопасным отбеливанием зубов, о чем свидетельствуют и отзывы испытавших это на себе.

Отзыв:

«Недавно прочитал в журнале, что зубы можно отбелить смесью древесного угля, соды и соли. Взял березовый уголь для шашлыков, измельчил его. Смешал с содой и солью примерно в равных частях и испытал на себе. Это я вам скажу просто жесть. Не знаю как насчет зубов, не заметил я, чтобы они светлее стали, но десны мне разъело всего за 3 дня основательно. Воспалились, кровоточить стали. На четвертый день уже не мог чистить, вернулся к обычной зубной пасте…»

Олег, Санкт-Петербург

Во-первых, каждый человек по-разному понимает алгоритмы, связанные со шлифованием и полированием зубов той же содой, смешанной с чем-либо. Во-вторых, у всех разное понимание меры (кто-то может аккуратно чистить зубы 1 минуту, а кто-то может неистово натирать четверть часа). В-третьих, у каждого человека разное состояние десен, а также количество зубного налета на поверхности эмали и его индивидуальные цветовые характеристики.

Практически все народные методы отбеливания зубов направлены исключительно на очищение от зубного налета, что достигается абразивами (сода, уголь), органическими кислотами из фруктов, овощей и т.д. Не проще ли вместо того, чтобы царапать эмаль содой или солью, просто купить качественную отбеливающую зубную пасту, пусть даже в повышенной абразивностью, и провести себе курс отбеливания более безопасно (например, могут подойти зубные пасты ROCS отбеливающая, Mexidol Dent Professional White, President White Plus и др.)

Можно также пойти к стоматологу и убрать зубной налет и камень со всех поверхностей зубов, а после процедуры каждый день проводить самостоятельное 3D-очищение зубов от мягкого зубного налета с помощью зубных щеток, специальных паст и зубных нитей (флоссов). При адекватной гигиене полости рта повторять процедуру профессиональной чистки у стоматолога понадобится не чаще 1 раз в год.

Правила приема пищи после отбеливания зубов

Рекомендации после отбеливания зубов – это важный этап работы стоматолога, позволяющий в какой-то степени обезопасить свою работу от возможных претензий со стороны пациента.

Во-первых, вас обязательно предупредят о повышенной чувствительности зубов в течение нескольких дней. Даже после проведенного восстановления нарушенной структуры эмали (в ходе реминерализующей терапии) зубам чаще всего приходится «не сладко», поэтому требуется время для возвращения прежней полноты жизни.

Во-вторых, после отбеливания зубов будет назначена так называемая белая диета или дан список продуктов, которые категорически нельзя есть и пить в течение первой недели. Разумеется, сигареты, крепкий кофе, чай, красные вина желательно исключить на как можно более длительный срок. Такая «прозрачная» диета после отбеливания зубов позволяет увеличить срок жизни полученной голливудской улыбки.

Это интересно

Практика показывает, что лишь немногие люди способны полностью отказаться хотя бы на неделю от красителей: начиная от чая и вина, и заканчивая шоколадом и ягодами. Также редки случаи полного отказа от сигарет и кофе ради сохранения белоснежной улыбки, доставшейся дорогой ценой (и в прямом, и переносном смысле).

Именно поэтому стоматологи России могут быть спокойны в отношении наличия у них работы по отбеливанию зубов, поскольку даже несмотря на достижение первоклассного результата, через какое-то время клиент снова попадет в объятия любимого «стоматолога-косметолога».

Абсолютно безопасное «отбеливание»

Подведем небольшой итог.

На вопрос, какое отбеливание зубов является самым безопасным, можно ответить кратко: то, которое не вредит тканям зуба, деснам и слизистой полости рта, а также здоровью человека в целом. А раз так, то может быть сделан вывод, что на сегодняшний день нет абсолютно безопасного отбеливания зубов. Вопрос лишь в том, в ходе какой процедуры будет достигнут достаточно неплохой результат при относительно небольшом уроне, который получат эмаль и десны в ходе процедуры.

Не стоит путать профессиональную гигиену полости рта (ультразвук и Air Flow) с процедурами истинного отбеливания зубной эмали. Во время гигиены происходит очищение поверхности зубов от отложений, под которыми находится более светлая эмаль. Для кого-то после процедуры это становится приятным сюрпризом, а для не совсем добропорядочных стоматологов – финансовой выгодой, хотя все меньше врачей готовы из коммерческих соображений подменять эти простые понятия.

В итоге профессиональная гигиена позволяет сделать зубы светлее, и почти всегда более или менее безопасна для эмали.

Из истинных же способов отбеливания зубов трудно выбрать какой-либо щадящий и безопасный, так как практически невозможно вести объективную статистику по процентному соотношению результативных и малоэффективных процедур отбеливания, а также по числу явных неудач и связанных с ними побочных эффектов в виде повреждений эмали, сколов, ожогов слизистой полости рта, аллергий, длительно не проходящей гиперчувствительности эмали и т.д.

Поэтому перед отбеливанием зубов рекомендуется следующая последовательность действий:

  • проконсультироваться со стоматологом;
  • провести профессиональную гигиены полости рта (если на то есть показания), избавившись от зубного камня и налета – уже на этом этапе улыбка может стать заметно белее;
  • и лишь затем, взвесив все за и против, хорошо подумать и решить для себя: а стоит ли рисковать здоровьем зубов ради возможной еще более белоснежной улыбки, и насколько может хватить силы воли и терпения, чтобы посвятить какую-то часть свое жизни «белой» диете. Если вы готовы рискнуть, то выбирайте кабинетное отбеливание зубов – так гораздо меньше риск сжечь себе десны и непоправимо разрушить эмаль.

Ну а если у вас уже есть опыт отбеливания зубов – не забудьте оставить свой отзыв внизу этой страницы. Возможно, кому-то этот отзыв поможет сделать свой выбор.

Полезное видео к вопросу о безопасности кабинетного отбеливания зубов, а также о противопоказаниях к этой процедуре

Опасность домашнего отбеливания зубов: комментарии эксперта и отзывы обычных людей

Читайте также:

  • Далее вы узнаете: Как можно отбелить зубы в домашних условиях без серьезного вреда для эмали; Чем осветление эмали принципиально отличае …

  • Маркетинговая политика компании Splat такова, что именно отзывы потребителей во многом определяют, будут ли вообще продукты этой торговой марк …

  • Зубная паста Сенсодин создана, прежде всего, для людей, страдающих от повышенной чувствительности зубов. Однако прежде чем вы побежите в ближа …

  • Виды отбеливания зубов и их сравнение

Белые зубы сигнализируют не только о здоровье ротовой полости, но и делают хозяйку моложе на несколько лет. Очаровательная белоснежная улыбка украсит лучше любого макияжа, она к лицу абсолютно всем людям. Человек становится более уверенным в себе, легче идет на контакт, излучает позитив и дарит его миру. Плюсов у белых зубов действительно много, как и способов сделать их такими.

Содержание:

  • Виды отбеливающих средств
  • На сколько тонов можно отбелить зубы
  • Меры предосторожности
  • Топ-5 лучших покупных средств
  • Гель R.O.C.S. Pro «Кислородное отбеливание»
  • Система для зубов Global white
  • Отбеливающие полоски Crest 3d White Whitestrips Professional Effects
  • Отбеливающий карандаш для зубов BLIQ From Vanessa
  • Отбеливающая система для зубов Day White ACP 9.5%

Рецепты домашних составов для отбеливания зубов Как еще отбелить зубы

Виды отбеливающих средств

Отбеливание – воздействие на пигмент эмали, то есть его осветление. Но часто его путают с очищением. Оно также делает зубы светлее, только путем удаления скопившегося налета и загрязнений на передней стенке, задней и в труднодоступных местах. Для очищения используются препараты с абразивными частицами, для осветления — системы и продукты с активным кислородом, пероксидом.

Выпускаются в виде паст и гелей, пластырей, зубных порошков, сыворотки и жидкости. Какие-то из продуктов просты в использовании, достаточно лишь просто почистить зубы. Некоторые требуют выдержки на зубах, поэтапного нанесения. Сыворотки и гели часто закладываются в капы. Это специальные колпачки для челюстей. Раньше их нужно было заказывать в стоматологиях, сейчас можно купить основу и сделать капы дома.

Видео: Елена Малышева о методах отбеливания зубов

На сколько тонов можно отбелить зубы

Современные средства обещают максимальное отбеливание на 4 тона, чаще 2 или 3, но все индивидуально. Не стоит сразу приобретать продукты с высокой концентрацией пероксида. Также нужно помнить, что при частом воздействии на эмаль она истончается и разрушается, со временем начинает желтеть еще быстрее. Особенно стоит обратить внимание на это курильщикам, любителям кофе, крепкого чая. Стоматологи рекомендуют делать перерывы между курсами не менее 6 месяцев.

Важно! Белая эмаль в природе встречается редко. Естественный цвет зубов слегка бежевый, иногда даже желтоватый. Не нужно пытаться его изменить всеми доступными средствами, ничего не получится.

Меры предосторожности

Основная опасность – повреждение ротовой полости агрессивными веществами и абразивами. Почему-то в первую очередь люди думают об эмали. Да, она действительно страдает при неграмотных действиях, зубы становятся чувствительные, в микроскопические трещинки попадает пища и напитки, цвет может очень скоро снова измениться не в лучшую сторону. Но не менее опасно воздействие агрессивных компонентов на саму ротовую полость. Химические вещества негативно действуют на слизистые, покровы повреждаются, раздражаются, ранки становятся входными воротами для инфекций.

Что важно знать и помнить:

  1. Даже самое лучшее средство для домашнего отбеливания зубов может навредить, если его использовать не по инструкции. Время выдержки, длительность курса, способ нанесения не должны придумываться, все это уже сделано производителями и указано в инструкции.
  2. Нельзя заниматься осветлением зубов во время инфекционных, кожных, венерических и любых других заболеваний. Нужно выбрать максимально благоприятный период.
  3. Если во рту язвочки, повреждены слизистые либо просто кровоточат десны, то перед процедурой нужно решить все эти проблемы. В противном случае ситуация усугубится.
  4. Во время курса отбеливания потребуется соблюдение температурного режима, то есть нельзя будет употреблять горячую и холодную пищу, находиться на морозе, ходить без головного убора.
  5. После отбеливающих процедур (независимо от их вида) нужна специальная диета. Из рациона исключаются продукты с красителями: лимонад, черный чай и кофе, яркие фрукты и овощи. Желательно употреблять светлые продукты в течение двух недель, чтобы результат закрепился.

Правила простые, но их нужно неукоснительно соблюдать. В противном случае вместе с белыми зубами можно получить массу других проблем: от кровоточивости десен до повышения чувствительности и серьезных повреждений слизистых рта.

Топ-5 лучших покупных средств

Аптеки, стационарные и интернет-магазины предлагают разнообразные отбеливающие системы, гели, карандаши, жидкости. Во всем многообразии сложно разобраться и легко запутаться, а отзывы очень противоречивые. Здесь собраны лучшие средства, которые действительно работают. При соблюдении всех правил они не нанесут вреда здоровью.

Практически все препараты противопоказаны при повышенной чувствительности зубов, кариесе, заболеваниях десен. При несоблюдении правил возможна ноющая боль, которая обычно усиливается ночью. Во время беременности и грудного вскармливания состояние зубов само по себе ухудшается, заниматься их отбеливанием не рекомендуется.

Гель R.O.C.S. Pro «Кислородное отбеливание»

Стоимость от 320 рублей.

Чистящая паста-гель от ЕвроКосМед для домашнего использования с технологией OXY-WHITENING. В основе — система активного кислорода. Именно он зачастую используется в профессиональных линейках для осветления. Паста смешивается со слюной, начинает высвобождать активный кислород, он проникает в окрашенные слои эмали и осветляет их. Помимо основных свойств он подавляет рост бактерий, препятствует появлению неприятного запаха изо рта, укрепляет десны.

Это средство для мягкого отбеливания зубов. Для достижения максимального результата нужно проводить чистку в течение четырех недель. Эффективность зависит от продолжительности контакта (не меньше трех минут). Если все делать по правилам и пройти курс полностью, то эмаль станет светлее на 2-3 тона.

Система для зубов Global white

Стоимость от 900 до 1400 рублей.

Интенсивная система для отбеливания зубов в домашних условиях. Всего за неделю можно добиться потрясающих результатов. Как заявляет производитель, возможно осветление на 4-5 тонов. Это средство также на основе активного кислорода. Дополнительно содержит калий, снижающий чувствительность зубов. В составе присутствует ксилит, он подавляет вредные бактерии, провоцирующие образование кариеса.

Система состоит из специальной пасты, отбеливающего геля, вложена кисточка. Также в комплекте имеется ретрактор, защищающий нежную кожу губ от агрессивных компонентов.

Отбеливающие полоски Crest 3d White Whitestrips Professional Effects

Стоимость от 2700 до 4000 рублей.

Полоски удобны в использовании. Их можно взять с собой в любое место, не требуются кисточки, процедура не вызывает дискомфорта, если все делать по инструкции и не попадать на слизистые. Полоски нужно наклеить на зубы и выдержать 30 или 60 минут в зависимости от выбранной интенсивности, прополоскать рот. Производитель обещает отбеливание на 2-3 тона.

Важно! При использовании полосок нельзя сглатывать слюну. Также нужно тщательно выполаскивать рот, так как небольшое количество геля скапливается между зубов.

Отбеливающий карандаш для зубов BLIQ From Vanessa

Стоимость от 900 до 1300 рублей.

Карандаш на основе пероксида карбамида, карбомера и перечной мяты эффективно удаляет налет и загрязнения с эмали, освежает дыхание и создает защитную пленку, которая сохраняет надолго результат. По обещанию производителя, уже через неделю использования будет заметно действие, максимальный эффект от средства достигается за 21 день. Эмаль может осветлиться на 4 тона.

Внутри карандаша находится средство в виде геля, который выдавливается на кончик, наносится на очищенные пастой зубы и выдерживается указанное в инструкции время. Далее рот прополоскать водой.

Отбеливающая система для зубов Day White ACP 9.5%

Стоимость от 2000 до 2500 рублей.

Система состоит из трех шприцов с отбеливающей жидкостью. Одного хватает на 6-7 раз. Если покупать такой состав в стоматологических клиниках, то каждый обойдется в 1200-1500 рублей. Основным действующим компонентом является перекись карбамида. Состав наносится в капы, которые надеваются на челюсти. По истечении указанного в инструкции времени нужно почистить зубы, прополоскать рот.

Использовать состав можно ежедневно, но при повышении чувствительности рекомендуется сделать перерыв 3-4 дня, далее смотреть по состоянию зубов.

Рецепты домашних составов для отбеливания зубов

Очень популярны всевозможные домашние средства для отбеливания зубов. Они готовятся из пищевых продуктов, аптечных препаратов в сочетании с маслами, отварами трав и другими компонентами. Обычно они недорогие и доступные, есть в любом доме. Не нужно полагать, что созданная своими руками паста безопасна и не навредит эмали, на самом деле, это не так. Нужно внимательно следовать рецепту и рекомендованному способу применения, не стоит заменять растворы концентратами.

Рецепт средства с перекисью, содой и солью

Состав:
Сода пищевая – 1 ч. л.
Мелкая соль – 0,5 ч. л.
Зубная паста – 0,5 ч. л.
Перекись водорода 3% – 1 ч. л.

Применение:
Соединить соль и соду, добавить перекись, размешать и ввести зубную пасту. Приготовленное средство набрать щеткой, чистить зубы 5 минут. Прополоскать рот водой, не использовать чаще одного раза в неделю.

Средство с кокосовым маслом и содой

Состав:
Кокосовое масло – 1 ч. л.
Пищевая сода – 0,5 ч. л.
Масло чайного дерева – 2 капли

Применение:
Смешать ингредиенты между собой. Если кокосовое масло затвердело, то подержать его немного в тепле либо в миске с горячей водой. Чистить приготовленным средством зубы через день.

Как еще отбелить зубы

Чтобы немного осветлить эмаль или просто почистить зубы (вдруг закончилась паста) можно использовать и другие разнообразные продукты. В летнее время года отбеливанию поможет ягода клубники, которую нужно размять и переложить на щетку. Благоприятно действует на десны и зубы масло чайного дерева. Его можно добавлять в пасту или просто наносить на щетку. Также одним из популярных средств является измельченный активированный уголь. Его просто используют для чистки зубов.

Не менее ценными свойствами обладает нерафинированное подсолнечное масло. Это средство используют не только для зубов, но и очищения всего организма. Каждое утро нужно набирать в рот глоток и посасывать несколько минут. Масло забирает в себя все микробы из ротовой полости, становится сначала густое, затем жидкое и белое. В конце процедуры его нужно выплюнуть и тщательно прополоскать рот или почистить щеткой и пастой. Масляную чистку можно проводить на протяжении всей жизни, но только утром натощак.

Видео: Отбеливание зубов содой и перекисью

Создать сияющую голливудскую улыбку можно и без особых затрат, усилий и даже избежав похода к стоматологу. Для этого существует отбеливание зубов в домашних условиях. Попробуем выбрать самый лучший способ из всех доступных.

Посещать врача не любит никто и если есть возможность обойти стоматологический кабинет стороной, то почему бы не воспользоваться этим? Профессиональное отбеливание – это эффективно, но дорого и не всем подходит. У него есть множество противопоказаний и побочных явлений. А вот в домашних условиях каждому доступно испробовать рецепты и подобрать для себя лучший из них.

Пищевая сода

Самая обычная сода может стать помощницей на пути к белоснежной улыбке. Ее абразивные свойства способны очистить зубную поверхность так же тщательно, как и некоторые стоматологические процедуры. Стоит ли упоминать, что даже при одном из таких профессиональных методов осветления оттенка эмали используется поток из воды, соды и воздуха? Какой из них лучший способ отбеливания зубов сказать сложно. Но в домашнем применении эта процедура становится дешевой и доступной.

Сода влияет на очистку эмали от пигментных пятен и налета. Есть несколько рецептов, как ее использовать грамотно и эффективно, опишем их более подробно.

Смешиваем соду с питьевой водой. Жидкости должно быть немного, консистенция получается как в пасте. Этим составом и чистим зубы, глотать его не следует. Даем подействовать на эмаль минут десять и смываем теплой водой. Спустя некоторое время можно совершить обычную чистку зубной пастой. Использовать такое средство желательно не чаще одного раза в неделю.

Если добавить соду к используемой вами пасте, то процедура займет меньше времени. Достаточно почистить смесью обычного средства и соды поверхность эмали и прополоскать ее. Этот способ менее агрессивен и применим по нескольку раз в неделю.

При добавлении перекиси водорода эффект становится более похож на стоматологическое отбеливание. Ведь этот ингредиент входит в состав большинства специальных гелей, применяемых в кабинете врача. Пользоваться этим компонентом нужно очень аккуратно.

Столовую ложку перекиси следует развести в половине стакана питьевой воды. Чистят зубы обычным способом. Затем опускают щетку в стакан с раствором и посыпают ее содой. Этим составом обрабатывают поверхность эмали, не сильно натирая. После процедуры нужно тщательно прополоскать рот оставшимся раствором, а в самом конце – водой. Этот способ можно применять строго не чаще одной недели в месяц, во избежание повреждения эмали.

Поскольку перекись – это агрессивный окислитель, а сода – абразивное вещество, то их сочетание будет довольно эффективным при отбеливании. А чтобы не навредить здоровью зубного ряда следует придерживаться некоторых правил:

  • Щетку подбирают мягкую.
  • Не нужно сильно надавливать во время чистки, движения должны быть нежными и легкими.
  • Избегайте длительной процедуры, сократите ее до пяти минут.
  • Не применяйте такое средство слишком часто.
  • При первых признаках чувствительности зубов откажитесь от проведения процедуры.

Статья по теме: как отбелить зубы содой в домашних условиях?

Кокосовое масло

Такой экзотический ингредиент является одним из лучших для сохранения молодости и здоровья. Его используют, когда необходима мягкая и качественная детоксикации организма. Аналогичное влияние идет и на зубную поверхность. От его воздействия эмаль очищается от болезнетворных бактерий, налета, а дыхание освежается. Лауриновая кислота, которая содержится в кокосовом масле в огромных количествах, способна предотвратить появление кариеса и других заболеваний ротовой полости.

Действие этого масла сравнивают с лечебным препаратом хлоргексидином, часто применяемым в стоматологии и не только. Но это натуральный продукт. Есть несколько способов использования его в домашних условиях для оздоровления зубов и осветления эмали:

  • Достаточно взять ложку масла и подержать во рту, пока оно не станет более жидким от температуры тела. Полоскать им зубы нужно на протяжении 10-15 минут. Глотать не рекомендуется, так как оно за это время успело вобрать все бактерии из полости рта, поэтому после процедуры лучше его выплюнуть. Промыть масло с зубов нужно горячей водой, чтобы удалить все его остатки с поверхности.
  • Соединив кокосовое масло и соду, можно сделать состав похожий на пасту. Чистим этим средством зубы или просто наносим на их поверхность. Оставляем такую смесь на эмали минут на 20, после чего хорошо очищаем и промываем.
  • Можно капнуть немного масла на мягкую ткань и втереть его в поверхность каждого зуба.

Удобно то, что это полезное средство можно использовать довольно часто – 2-3 раза в неделю и при этом не бояться повреждения эмали.

Клубника

Клубника считается спорным средством для отбеливания зубов. И все же ее применяют в составе некоторых рецептов. Хоть она и обладает красящими пигментами, наличие салициловой и яблочной кислоты, витамина С и других ферментов способствуют ее отбеливающим свойствам. Представим некоторые рецепты на основании этой летней красочной ягоды:

  1. Возьмите среднего размера клубнику и разрежьте ее пополам. Тщательно разотрите половинки по зубной поверхности, оставив в таком состоянии на пять или десять минут. Останется только почистить зубы как обычно и ополоснуть теплой водой. Применять ягоду следует не чаще двух раз за неделю.
  2. Размяв клубнику и смешав ее с содой, можно чистить поверхность эмали или оставить этот скраб на пять минут. После использования ягоды обязательно нужно обработать зубы обычной пастой, желательно, чтобы она имелаь повышенное содержание фтора.
  3. Самый лучший способ отбеливания зубов в домашних условиях на основе клубники – замесить скраб из размятой ягоды, пищевой соды и морской соли. Правда, тут следует придерживаться некоторых предосторожностей. Соль должна быть очень мелкой, щетка мягкой, а движения аккуратными. Если повышается чувствительность эмали, то от применения соли в скрабе придется отказаться. На одну процедуру берут по щепотке соли, половине чайной ложки пищевой соды и 1-3 ягоды клубники.

При использовании клубники обязательно следует брать фторсодержащую зубную пасту, чтобы она противостояла разрушительному воздействию кислоты на структуру эмали. Держать на поверхности любое средство из ягоды дольше пяти минут не рекомендуется.

А применять скраб или клубнику в чистом виде чаще двух раз в неделю не стоит. Хоть концентрация кислоты в ягоде минимальная, все же она способна при длительном или частом контакте с эмалью повредить ее и способствовать появлению повышенной чувствительности.

Кожура банана

Съев банан, не стоит спешить выбрасывать кожуру от него. Ведь в этой части находится большое количество полезных для зубов витаминов и микроэлементов, способных содержать их в идеальной чистоте, здоровыми и белоснежными. Самое ценное в таком способе – абсолютная безвредность, поэтому его можно применять как угодно часто.

Для поддержания светлого оттенка эмали и очищения ее от налета нужно взять кожуру банана и внутренней частью натереть поверхность зубов. Длительность процедуры – 2-3 минуты. Затем следует просто ополоснуть их чистой водой.

Лимон или лимонный сок

Воздействие лимонного сока на зубную поверхность многогранно. Он очищает налет, снимает камень, укрепляет десны, освежает дыхание и эффективно отбеливает. Но применять это доступное средство следует весьма осторожно, ведь повышенная кислотность лимонного сока очень агрессивна и от ее воздействия может повредиться эмаль, став слишком чувствительной и тонкой. Выделим сразу правила применения лимона или сока из него во избежание негативных последствий:

  1. Незадолго до проведения процедуры, а также некоторое время после нее исключите потребление цветных напитков и продуктов питания. Ослабленная эмаль может легко окраситься, и вы получите обратный эффект.
  2. Перед самим отбеливанием лучше дополнительно очистить зубы обычной пастой.
  3. Не увлекайтесь этой процедурой, хоть ее результат будет отчетливым и заметным. Воздействие лимонной кислоты на эмаль должно быть не чаще одного раза в неделю, а еще лучше – на десять дней.
  4. При любых признаках воспаления десен, появления чувствительности на горячее и холодное от применения лимона в отбеливающих процедурах следует отказаться.

Опишем несколько рецептов, по мере увеличения их эффективности. Последний считается самым лучшим способом отбеливания зубов в домашних условиях с помощью лимона, но его применять рекомендуется только тем людям, у кого эмаль достаточно толстая и прочная.

  • Самый щадящий способ – использование цедры. В ней намного меньше кислоты, но отбеливающий эффект присутствует. При этом совершают процедуру внутренней ее частью. Зубная поверхность натирается лимонной кожурой и оставляется максимум на пять минут. В это время лучше всего держать рот открытым для доступа свежего воздуха к эмали. После процедуры достаточно промыть ее теплой водой.
  • Можно сделать ополаскиватель из лимона и соли. Соль должна быть очень мелкой. Это средство будет постепенно отбеливать эмаль, не повреждая ее, а также способствовать свежему дыханию. Для этого берем лимонный сок и пищевую соль в соотношении 3:1. После стандартной чистки зубов можно делать полоскания. Использовать средство рекомендуется не чаще двух-трех раз в неделю.
  • Простой способ отбеливания с помощью лимона заключается в жевании его дольки. Правда, при таком методе невозможно проконтролировать равномерность воздействия.
  • Возьмите небольшое количество свежего лимонного сока, и с его помощью обработайте зубы. После этого обязательно тщательно промойте их поверхность водой.
  • Для лучшего эффекта берут целую дольку лимона, и втирают ее в каждый зуб. Сок оставляют для воздействия на пять минут, не дольше. Или просто положить дольку в рот, зажать челюстью и так подержать такое же количество времени. В конце процедуры необходимо хорошо прополоскать ротовую полость. Зубную пасту сразу после методики не использовать.
  • Довольно агрессивный, но действенный способ даже при сложном налете – примочки. Выбирают саму мякоть лимона, без косточек и перемычек, хорошо ее разминают. Эту кашицу наносят на поверхность эмали и держат с открытым ртом не дольше пяти минут. В конце нужно обязательно очень хорошо прополоскать зубы. Использовать щетку или пасту для этого не рекомендуется.
  • Максимальный эффект получится, если соединить лимонный сок и пищевую соду. Усиливая воздействие друг друга они помогают достичь потрясающего результата отбеливания. Добавляя сок в соду, он запенится, так как происходит химическая реакция этих двух ингредиентов. После этого можно спокойно перемешать их до консистенции зубной пасты. Перед тем как наносить средство на эмаль, ее следует очистить с помощью салфетки, полностью осушив поверхность. Нанеся такую созданную пасту на мягкую щетку, легкими движениями очищают каждый зуб. Для усиления результата можно оставить средство на одну минуту, но не дольше. После этого нужно обязательно прополоскать всю зубную поверхность чистой питьевой водой.

Помните, чем агрессивнее состав отбеливающего средства, тем осторожнее следует его использовать, чтобы не разрушить эмаль и не нанести вред здоровью зубов.

Алоэ вера

Это лекарственное растение часто входит в состав множества оздоровительных и очищающих средств по уходу за всеми частями тела. И ротовая полость не исключение. Для отбеливающего эффекта можно взять как свежевыжатый сок алоэ из домашнего растения, так и приобрести готовый концентрат в аптеке. В любом случае отбеливающий эффект будет заметен. Применять его можно практически при каждой чистке зубов, не опасаясь повреждения эмали или слизистой.

Чтобы воспользоваться целебными и очищающими свойствами растения нужно добавить несколько капель его сока или концентрата на щетку во время ежедневной чистки зубов. Никаких особых указаний, предостережений или же манипуляций не требуется.

Паста из куркумы

Удивительно, что даже в давние времена, когда зубной отбеливающей пасты, а тем более стоматологических процедур не было, люди умудрялись держать ротовую полость в идеальном порядке. Древние индийцы использовали натуральные ингредиенты для того, чтобы содержать зубы здоровыми, белоснежными, а дыхание чистым и свежим. Постараемся повторить их опыт.

Для этого понадобится порошок натуральной куркумы, уже упоминавшееся нами кокосовое масло, а также мятное масло. Первые два ингредиента соединяют в равных количествах и к ним добавляют несколько капель мяты. Хорошо размешав ингредиенты, получаем натуральную, а главное, эффективную зубную пасту. Пользоваться ею нужно как обычной на постоянной основе.

Куркума считается природным антибиотиком, мята освежает полость рта, а кокосовое масло способствует уничтожению вредных бактерий и осветлению поверхности эмали. В результате вы получите стойкий эффект, здоровые зубы, белоснежную улыбку и свежее дыхание на основе натуральных продуктов. Их состав не способен нанести вред эмали или слизистой, поэтому использовать его можно без опаски.

Яблочный уксус

Яблочный уксус также способен отбелить поверхность эмали. Но его, как и другие агрессивные компоненты не стоит применять слишком часто. Достаточно одного раза в неделю для очищения ротовой полости и снятия зубного налета, чтобы не разрушить структуру эмали и тем самым не нанести ей непоправимый ущерб.

  • Простое полоскание яблочным уксусом способно повлиять на зубной оттенок. Хоть средство и неприятно на вкус, но зато очень эффективно. Глотать его при этом нельзя. После процедуры обязательно выплюньте остатки жидкости и обработайте поверхность чистой теплой водой.
  • Если же сочетать уксус и пищевую соду, то можно получить интенсивную отбеливающую пасту. Правда, ее воздействие будет способствовать быстрому истончению эмали в случае неграмотного использования. Уксус и соду смешивают в таких пропорциях, чтобы получилась консистенция пасты. Наносят ее на поверхность зубов и дают подействовать 5-10 минут. Затем тщательно очищают от нее ротовую полость, ополаскивая водой. Можно после этого почистить зубы щеткой и пастой как обычно.

При малейших проявлениях повышенной чувствительности эмали следует прекратить подобные процедуры. Средство хоть и действенное, но опасное в некоторых случаях. Если наблюдаются неприятные ощущения от применения таких агрессивных компонентов, то лучше подыскать более щадящий способ отбеливания.

Масло чайного дерева

В последнее время очень популярным средством в домашней косметологии стало масло чайного дерева. Оно благотворно влияет на волосы, кожу, а как оказалось и на зубную эмаль. С целью отбеливания его применяют различными способами, но рекомендуется делать это не чаще двух раз в неделю.

  • Капнув немного натурального масла на ватный диск, тщательно протираем каждый зуб. После этого следует хорошо прополоскать их достаточно теплой водой. Если чувствуете, что масло не удалилось полностью, можно воспользоваться уксусом или лимонным соком, что только усилит отбеливающий эффект.
  • После обычной ежедневной чистки зубов можно добавить несколько капель масла на щетку и дополнительно помассировать их поверхность. Опять же не забудьте тщательно прополоскать рот водой, а также вымыть щетку, чтобы полностью избавиться от его остатков.
  • Для ежедневного применения сгодится полоскание на основе масла чайного дерева. Для этого разбавляют буквально пять капель на полстакана воды и после чистки обрабатывают полость рта. Если же делать то же самое перед очищающей процедурой, то окажется намного проще снять налет и камень, так как они размягчатся от его воздействия.

Добавить комментарий

*