Имплантация зубов уход после операции

Современная имплантация зубов представляет собой сложный многоэтапный процесс, который требует внимательного отношения как со стороны специалиста, так и самого пациента.

Для снижения риска развития различных осложнений и отторжения имплантов, а также для продления срока их службы рекомендуется строго выполнять предписания лечащего врача.

Важно проведение таких мероприятий сразу же после имплантации зубов, ведь именно в послеоперационный период слизистая оболочка становится уязвимой для различных инфекций.

Оглавление [Показать]

Возможные осложнения, последствия и сложности

После проведения операции по установке зубных имплантов могут развиваться различные виды осложнений:

  1. Появление болевых ощущений поле вмешательства. Нормальным явлением считается появление незначительной боли сразу же после установки имплантов. Обычно такое явление наблюдается сразу же после окончания действия анестезии и продолжается в течении нескольких дней. После проведения операции врач назначает пациенту прием лекарственных препаратов, которые оказывают обезболивающее действие на организм. В том случае, если болевые ощущения продолжаются намного дольше, то это может являться сигналом развития воспалительного процесса в мягких тканях либо о повреждении нерва.
  2. Естественной реакций организма на проведение оперативного вмешательства считается отек тканей в месте имплантации зуба. Обычно он возникает через несколько часов после оперативного вмешательства и может сохраняться на протяжении 5-7 дней. В том случае, если отечность тканей сохранятся боле 7-10 дней, то это говорит о развитии воспаления в мягких тканях ротовой полости.
  3. После проведения операции у пациентов обычно наблюдается небольшое кровотечение из ткани, что считается нормальным явлением. Десны могут кровоточить больше 7-10 дней, что вызывает образование гематомы. В том случае, если у пациента развивается сильное кровотечение уже в первый день после проведения операции, то это может являться признаком травм сосудов кровеносной системы.
  4. Одной из реакций организма на установленные протезы является подъем температуры тела. В том случае, если температура повышает до 37 градусов, то беспокоиться не стоит. Это считается нормальным явлением после проведения хирургического вмешательства. Сохранение повышенной температуры тела более 37 градусов на протяжении 4-5 дней и появление гнойных выделений в месте установки зубного импланта свидетельствует о том, что в ротовой полости начался воспалительный процесс.
  5. При проведении имплантации применяются синтетические нити, которые помогают хорошо держать мягкие ткани и предотвращают расхождение швов. После операции рекомендуется периодически осматривать ротовую полость и следить за целостностью швов. В том случае, если произошло расхождение, то это может говорить о механическом повреждении либо о начале воспалительного процесса.
  6. Возможно развитие осложнений в период приживления импланта, то есть когда происходит срастание поверхности нового зуба с костью зуба. Часто в этот период специалист диагностирует развитие воспалительного процесса в тканях, которые окружают протез. Это может происходить в результате проникновения инфекции в область между десной и протезом.
  7. Кроме этого, возможно отторжение протеза, которое развивается по причине инфекционных процессов, курения и недостатка костной ткани.

Реабилитационный период

Операция по имплантации зубов может вызывать развитие различных осложнений, поэтому в первые две недели после имплантации зубов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Первый раз поесть можно лишь через 2 часа после проведения операции, причем пища должна быть мягкой и полужидкой консистенции.
  2. При наложении швов на одну сторону рекомендуется пережевывать пищу другой стороной зубов.
  3. Временный протез не должен оказывать давления на швы. В том случае, если это происходит, то необходимо его обязательно снять.
  4. На протяжении всего реабилитационного периода на место наложения швов перед приемом пищи наносится дентальная паста Солкосерил.
  5. В первые две недели после проведения операции рекомендуется принимать любые препараты, которые содержат кальций.

После проведения операции возможно развитие кровоточивости тканей, отеков и образование синяков. Именно по этой причине в первые двое суток к оперированному участку ткани рекомендуется прикладывать холод на 5-10 минут и повторять процедуру через 20-30 минут.

Важно избегать сильных физических нагрузок на организм и избегать сильных перепадов температуры. Кроме этого, следует отказаться от курения и приема алкоголя впервые две недели после операции, а также от острых и горячих блюд.

Проведение МРТ в послеоперационный период

Одним из высокоэффективных методов исследования считается МРТ, область применения которого довольно разнообразная. Такая процедура назначается для исследования зубов и челюстей с целью уточнения поставленного диагноза и обоснования необходимости проведения оперативного вмешательства. МРТ назначается для исследования состояния мягких тканей и хрящей, но не костей.

При назначении проведения МРТ многих пациентов с установленными протезами беспокоит вопрос о возможности повреждения тканей в ротовой полости, а также имплантов при воздействии на них магнитного поля.

На самом деле такое мнение является ошибочным по следующим причинам:


  • современные стоматологические конструкции изготавливаются из специальных сплавов, которые не вступают в реакцию с магнитным полем;
  • при присутствии в составе имплантов ферромагнетики они не смещаются и совершенно не нагреваются.

Единственным минусом проведения МРТ при присутствии зубных имплантов считается возможность искажения полученных результатов.

Перед назначением и проведением процедуры необходимо сообщить специалисту о наличии в ротовой полости протезов, что позволит изменить настройки аппарата для получения качественных снимков.

Особенности питания после операции

После проведения хирургического вмешательства по имплантации зубов рекомендуется изменить свой привычный образ жизни и в первую очередь обратить внимание на свое питание.

Специалисты рекомендуют отказаться после операции от употребления пищи и горячих напитков до тех пор, пока не закончит свое действие анестезия. Это связано с тем, что может произойти ожог слизистой либо травма десны, что потребует длительного восстановления.

В первые дни после проведения операции следует отказаться от употребления кофе, поскольку оно вызывает повышение давления, и может спровоцировать кровотечение.

Имплантация зубов вызывает травму кости, поэтому для ее скорейшего восстановления и укрепления рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием кальция. Следует отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, а также отказаться от употребления грубой пищи.

Идеальными блюдами после операции являются:

  • пюре;
  • бульоны;
  • протертые блюда.

До полного заживления образовавшейся раны необходимо избегать попадания продуктов в лунку, поэтому пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне. В том случае, если это все же произошло, то рекомендуется просто прополоскать ротовую полость теплой водой либо отваром из ромашки.

Уход за ротовой полостью и имплантами

Для того чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений необходимо правильно ухаживать за полостью рта. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача удается намного продлить срок службы имплантированного зуба.

В раннем послеоперационном периоде необходимо принимать назначенные специалистом антибактериальные препараты и обезболивающие средства, а также соблюдать определенную диету.


В этот период слизистая является слишком уязвимой, поэтому уход за установленными протезами осуществляется с помощь зубной щетки с мягкой щетиной.

Важно проводить аккуратную чистку зубов несколько раз в день, избегая травмирования швов. После очистки имплантов рекомендуется прополоскать ротовую полость раствором антисептика.

Проводить очистку выступающих частей протезов необходимо не только в послеоперационный период, но и на протяжении всего их срока службы.

При неправильном уходе за ротовой полостью происходит скопление и размножение патогенных микроорганизмов, что может вызвать нарушение здоровья соседних зубов, и уменьшить срок эксплуатации имплантов.

Подробно о том, как ухаживать за имплантами зубов:

Чистка протезов может проводиться с помощью:

  • флоссов;
  • щеток;
  • ирригаторов.

Уход за конструкцией предполагает очистку только выступающей над десной частью импланта, а также его нижней части. Кроме этого, хороший результат дает применение ирригатора, с помощью которого удается поддерживать чистоту ротовой полости на высоком уровне.

Сегодня имплантация является одной из востребованных процедур, которая помогает человеку вернуть своей привлекательный вид и не отказываться от привычной пищи. К проведению операции необходимо подходить очень ответственно и это поможет предотвратить развитие различных осложнений в период реабилитации.

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Состояние слизистой оболочки в послеоперационный период

Имплантация зубов зачастую протекает гораздо легче, чем послеоперационный период.

Необходимо понимать, что каким бы замечательным специалистом не был хирург, производивший операцию, внедрение имплантата – это травмирование тканей, которое может привести к осложнениям.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, очень важно в этот период четко выполнять рекомендации стоматолога.

Состояние после имплантации зубов полости рта таково, что она уязвима для развития инфекционных осложнений, связанных с попаданием на слизистую оболочку бактерий.

В связи с этим, в послеоперационном периоде терапия направлена на профилактику попадания инфекции на операционное поле и на ускорение заживления раневой поверхности.

Поэтому в послеоперационный период назначаются антибактериальные препараты, как внутрь, так и для местного применения.

Осложнения

В ранний послеоперационный период возможно появление следующих симптомов:

Фото: Внешний вид операционной раны через два дня после операции

  • Появление отека или кровоточивости в зоне хирургического вмешательства. Для снижения отечности, к щеке в области установленного импланта, необходимо прикладывать лед на двадцать минут через каждые полчаса в течение первого дня.
  • Самочувствие после имплантации зубов может страдать по причине наличия боли или повышения температуры. Все эти неприятные ощущения снимаются с помощью обезболивающих препаратов.

В течение трех – пяти дней, обычно все эти симптомы исчезают самостоятельно.

В постимплантационный период изредка встречаются следующие осложнения:


  • Наличие сильной боли.
  • Повышение температуры тела.
  • Онемение челюсти.
  • Кровотечение.
  • Образование гематомы.
  • Расхождение швов.
  • Развитие воспалительного процесса в области хирургического вмешательства.

Основными причинами таких осложнений могут быть:

  • Невыполнение пациентом рекомендаций врача.
  • Нарушение технологии подготовки и проведения оперативного вмешательства.
  • Особенности организма пациента.

Осложнения, возникающие в позднем послеоперационном периоде:

Фото: Переимплантит

  • Переимплантит – воспаление тканей вокруг имплантата. Происходит разрушение костной ткани, окружающей имплантат.

Причины переимплантита:

  • Кровоизлияние над заглушкой с последующим развитием нагноения.
  • Неполное закрытие операционной раны.
  • Нарушение техники препарирования костного ложа.
  • Отсутствие гигиены ротовой полости.

Основной метод лечения – удаление гематомы и устранение причин, вызывающих воспаление.

В случае отсутствия результата лечения производится удаление имплантата и восстановление костной ткани.

  • Отторжение имплантата. Встречается очень редко. Причиной отторжения может служить наличие воспалительного процесса, ожог костной ткани при проведении имплантации, остеопороз костей. В этой ситуации также производится удаление имплантата.

Видео: «Возможные осложнения после имплантации зубов»

Реабилитация после имплантации

В течение первых двух недель после операции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Исключить алкоголь, курение, употребление острых, горячих продуктов.
  • Питаться надо мелкоизмельченной, полужидкой пищей.
  • Избегать резкого прилива крови к голове, для чего избегать стрессов, занятий спортом и других физических нагрузок.
  • Воздержаться от подъема на высоту, а также исключить авиаперелеты.
  • Отказаться от посещения бани, бассейна.
  • Обеспечить максимально щадящий режим раневой поверхности и всей области, где производилось вживление имплантата.
  • Нельзя сплевывать, не пить жидкость через соломинку.
  • Полоскание рта заменить антисептическими растворами.
  • В первые дни после операции лучше спать на высокой подушке.

Наиважнейшим фактором, препятствующим развитию осложнений в послеоперационный период, является правильная гигиена ротовой полости.

Важно знать, что при чистке зубов нельзя дотрагиваться до участка имплантирования. Эту  зону необходимо обрабатывать смоченным тампоном в солевом растворе. На второй день после имплантации можно использовать на оперированную область, так называемые ротовые ванночки.

Как ухаживать за имплантами по истечении послеоперационного периода

Фото: Уход за зубными имплантами

  • Уход за имплантами такой же, как и за зубами с применением зубной щетки с пастой, использованием флосса (зубной нити), ершика, а также ополаскивателей.
  • Уход за конструкциями затрагивает только выступающую над десной часть имплантата. Особенный уход требуется его нижней части.
  • Зубы необходимо чистить два раза в день.
  • Не менее важное значение для ухода за имплантами имеет применение ирригатора, который позволяет поддерживать чистоту полости рта на высочайшем уровне.

Вопросы и ответы

Имплантация зубов – на сегодняшний день является одной из востребованных процедур. Установленные имплантаты ничем не отличаются от настоящих зубов, как по эстетичности, так и по ощущениям. Если брать во внимание противопоказания для проведения зубной имплантации, можно легко избежать осложнений в послеоперационный период.

Ответы на часто задаваемые вопросы помогут понять, как правильно себя вести в постимплантационном периоде.

  • Вопрос: Как происходит реабилитация после установки мплантатов?

Ответ: Существует медицинский протокол. Он включает в себя осмотры пациента, прием медицинских препаратов. Заживление раневой поверхности происходит в течение семи дней.

  • Вопрос: Возможно ли отторжение имплантата?

Ответ: Это клинический случай, который встречается очень редко.

  • Вопрос: Правда ли, что алкоголь и курение способны вызвать осложнения после проведенной имплантации?

Ответ: Курение влияет на приживление титанового стержня и на срок его эксплуатации. Алкоголь может вызвать осложнения на бытовом уровне.

  •  Вопрос: Как и что можно есть с имплантами без коронок?

Ответ: В первое время достаточно установить пластмассовые коронки или временные съемные конструкции, с которыми удобно есть. В первые дни после операции пища должна быть мягкая и протертая.

  • Вопрос: Нужно ли после имплантации принимать какие – либо лекарства?

Ответ: Да. Необходимо принимать противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие и общеукрепляющие препараты. Важно проводить уход за полостью рта с применением антибактериальных, регенерирующих средств.

  • Вопрос: Может ли имплант гнить?

Ответ: Нет. Титан не гниет. Может происходить разрушение костной ткани окружающей имплантат или начаться воспаление мягких тканей.

 Видео: «Гигиена после имплантации зубов»

— не есть в течение первых двух часов

— через два часа после операции употреблять только мягкую и теплую пищу (идеальный вариант – теплые супы)

— исключить из рациона острую пищу

— пережевывать пищу необходимо на противоположной стороне от наложенных швов

— пища должна быть богата питательными веществами и витаминами

До еды:

— «Солкосерил, дентально-адгезивная паста»: наносить на швы

После еды:

— антибиотики: курс лечения – 7 дней, по 1 таблетке 3 раза в день

— «Нимесил»: при болях, по 1 пакетику максимум 3 раза в день после еды

— «Тавегил» или «Супрастин»: курс лечения – 6 дней, по 1 таблетке 2 раза в день

— «Хлоргексидин» 0,05% или «Мирамистин»: ротовые ванночки по 2-4 минуты, после еды

— стандартная чистка зубов зубной щеткой и пастой (не касаясь наложенных швов) со второго дня

— в первые несколько дней – полоскания полости рта антисептическими растворами

— для снятия опухоли – прикладывать к щеке лед, завернутый в полотенце: по 15 минут, каждые пол часа, в течение первых 2 суток (сразу после операции минимум 3-4 часа)

— избегать физических нагрузок

— избегать переохлаждения и перегрева

— не курить и принимать алкоголь в первые две недели

— избегать полетов на самолете, хотя бы первые несколько дней после операции

— кашлять, чихать, сморкаться очень аккуратно, не открывая рот и не надувая щеки (особенно при проведении операции на верхней челюсти)

— при проведении операции синус-лифтинга не пить воду через соломинку, полеты на самолете и любые перегрузки запрещены категорически

— следует обратиться к врачу, если отек и боль не проходят в первые 2-3 дня

Дентальная имплантация – сложный многоэтапный процесс, требующий ответственного отношения не только врача, проводящего операцию, но и самого пациента. Для того чтобы снизить риск возникновения осложнений и отторжения имплантанта до минимального и максимально продлить срок его службы, необходимо строго выполнять предписания врача, в том числе касающиеся особенностей гигиенического ухода за полостью рта в различные сроки после имплантации.

Особенно важно выполнять эти рекомендации в послеоперационном периоде, т.к. слизистая оболочка рта еще уязвима для инфекции. Как правило, хирургическое вмешательство сопровождается разрезами и ушиваниями. Поэтому вся послеоперационная терапия направлена на два момента:

  • первый — не дать возможности присоединиться инфекции на операционное поле (швы);
  • второй — ускорить процесс заживления разрезов после врачебных вмешательств.

Исходя из этого составляется послеоперационный план лечения.

План лечения

1. Флемоклав солютаб (амоксиклав, аугментин), 500 мг — антибиотик, который следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5-7 дней.

В нашей клинике проводятся операции достаточно сложные, объемные (установка имплантата с одновременным удалением зуба, наращиванием кости костным заменителем, проведением синус-лифтинга, пластики аутокостным блоком) и очень часто длительные (в связи с тем, что мы стараемся в один хирургический прием провести все операции, необходимые пациенту). Именно поэтому доктор и назначает антибиотик.

Не назначаются антибиотики в совершенно простых случаях установки одного или двух имплантатов, при минимальных разрезах мягких тканей и отсутствии необходимости наращивать кость.

2. Эриус – антигистаминный препарат, способствующий уменьшению или отсутствию воспалительного процесса после имплантации, который следует принимать по 1 таблетке 1 раз в день, на ночь, в течение 3 дней. Это современный препарат, пришедший на смену супрастину и тавегилу, которые назначили бы раньше, по старой схеме лечения. В отличие от них эриус не вызывает сонливости, а индивидуальная реакция на препарат выражена слабо.

3. Вольтарен (нурофен, ибупрофен) — нестероидный противовоспалительный препарат, направленный на снижение отечности и уменьшение воспалительного компонента после операции. Это лекарство следует принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 3 дней.

4. Линекс – пробиотик, назначается одновременно с принятием антибиотиков, т.к. прием антибиотика перорально (т.е. через рот) сопровождается нарушением работы желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, молочница, кандидоз). Чтобы предупредить эти нежелательные последствия, назначают линекс по 2 капсулы 3 раза в день в течение 2 недель.

5. Аскорбиновая кислота. Данный препарат следует принимать обязательно до 0,5 г в день, или 200 — 500 мг в сутки в течение месяца. Известно, что аскорбиновая кислота – это непременная составляющая правильного процесса обмена веществ. Наша задача — обеспечить полноценный обмен веществ как на стадии операции, так и после нее, в период реабилитации.

6. Поливитамины – по 1 таблетке 3 раза в сутки. Необходимость их приема обусловлена теми же факторами, что и прием аскорбиновой кислоты.

7. Кальций Д3 Никомед – лекарственный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме и восполняющий дефицит основного структурного элемента. Принимать в течение 1 месяца после приема антибиотиков.

Любая хирургическая операция сопровождается травмой кости. Кальций – главный составляющий компонент костной ткани, крайне необходимый минерал.

По вашему усмотрению возможно применение любого другого препарата кальция, приветствуется прием кальция из йогурта, творога, кефира, сметаны, то есть любых кисломолочных продуктов. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют кисломолочную диету в течение месяца после имплантации зубов.

8. Тантум Верде, раствор. Не путать со спреем тантум верде! Это лекарственное средство необходимо использовать для ванночек ротовой полости с первого дня после операции до момента снятия швов по 3-4 раза в сутки, а в некоторых случаях еще и в течение недели после снятия швов.

Это очень важная гигиеническая процедура, так как рана и швы должны быть всегда чистыми.

Способ применения таков: набрать в рот 1 колпачок раствора тантум верде, подержать его во рту 2-3 минуты, сплюнуть. Исследования показали, что этот препарат не тормозит эпителизацию, так необходимую в области операции, а антисептики, входящие в его состав, прекрасно борются с микробами и помогают процессу заживления.

9. Солкосерил — дентальная адгезивная паста, совершенно безобидный препарат , полученный из крови телят. Им необходимо обильно смазывать швы после полоскания ротовой полости раствором тантум верде. В некоторых случаях, по рекомендации врача, солкосерил должен находиться во рту в течение 24 часов для ускорения заживления швов и эпитализации.

10. Холод (аптечный пакет для охлаждения, бутылка с холодной водой или любой другой замороженный продукт). Прикладывается к лицу на место имплантации сразу после операции. Чтобы избежать обморожения поверхностных участков кожи, холод необходимо держать по 20 минут, после чего делать 20-минутный перерыв.

11. Нафтизин или любые другие сосудосуживающие капли. Закапывать в нос по 2 капли 4 раза в день не более 5 дней. Назначается только после операций на верхней челюсти, когда установка дентального имплантата сопровождается одновременным поднятием дна гайморовой пазухи (операцией синус-лифтинг).

Если синус-лифтинг проводится с двух сторон, то закапывать в обе ноздри для уменьшения внутреннего отека мембраны Шнайдера в месте проведения синус-лифтинга.

12. Не сморкаться, не чихать, не кашлять!!! Отделяемое из носа убирать аккуратно платочком!!! Сделав синус-лифтинг, доктор запретит активный утренний туалет в течение 2-3 недель, так как любое напряжение в системе «ухо-горло-нос» приводит к увеличению давления в гайморовой пазухе, что может неблагоприятно сказаться на исходе операции, вплоть до разрыва мембраны и высыпания костного заменителя.

13. Траумель С – гомеопатический препарат, оказывающий противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Принимать по схеме. Одновременно с приемом гомеопатического препарата следует исключить из употребления чай, кофе, алкоголь, никотин, газированные напитки, цитрусовые, а также другие лекарственные средства, так как они нейтрализуют действие данных таблеток. Если же нет возможности полностью избежать употребления вышеуказанных продуктов, следует выдерживать большой промежуток времени между их употреблением и приемом гомеопатического препарата.

14. Кетанов – обезболивающий препарат. Принимается по 1 таблетке, которая кладется под язык, 1 раз в 12 часов. Как правило, 95% наших пациентов не испытывают болевых ощущений после имплантации зубов, в остальных 5% случаях кетанов отлично справляется с болью.

Как себя вести в послеоперационный период в течение двух недель

  1. Избегать физических нагрузок: занятий спортом, фитнесом, катания на велосипеде и других спортивных средствах передвижения, поднятия тяжестей, восхождения пешком на высокие этажи зданий. Это обусловлено тем, что в результате любых физических нагрузок кровь резко приливает к голове, что влечет за собой неконтролируемый увеличивающийся отек. Тем же опасны стрессовые ситуации.
  2. Не посещать баню, бассейн.
  3. Воздержаться от перелетов.
  4. Скорректировать питание. Пища должна быть либо полужидкой, либо обычной, но пропущенной через блендер, или же очень мелко порезанной.
  5. Исключить из пищи острые и горячие блюда.

Следует помнить о возможных побочных эффектах

  • Отек мягких тканей лица (степень отека индивидуальна).
  • Гематомы, синяки (появляются на 2-3 день, опускаются вниз и в течение 5 дней проходят).
  • Сукровица (слюна с примесью крови).
  • Ноющая боль (в течение 1-2 дней).

Со всеми вышеперечисленными ситуациями возможно справиться, так как они являются нормой в период послеоперативного вмешательства.

Основные рекомендации по уходу за полостью рта

  1. После каждого приема пищи ротовую полость следует ополаскивать раствором тантум верде.
  2. Чистить зубы в области раны можно только с помощью ватных палочек, смоченных в 3 %-м растворе перекиси водорода. Остальные зубы чистить как полагается.

Снятие швов

Швы снимают, как правило, на 10-й, иногда 20-й день (по усмотрению врача) после операции.

Стоит отметить, что в нашей клинике для наложения швов применяют синтетические нити. Они хорошо держат на месте операционный лоскут, противостоят осаждению микробов, не набухают и не размокают. Единственный минус лески — острые края, немного колющие язык. Но этого побочного явления можно легко избежать, обильно нанося на место швов солкосерил.

По завершении последнего этапа процедуры, строго следуя всем рекомендациям врача, вы сможете в полной мере по достоинству оценить положительные качества имплантов.

Будьте здоровы!

Добавить комментарий

*