Гимнастика для исправления прикуса у детей

Оглавление [Показать]

Миогимнастика в ортодонтии занимает очень важное место. Она использовалась в стоматологии с начала 19 века еще до появления брекетов. Однако научное обоснование методике дали чуть более 50 лет назад. Данный способ эффективен в лечении дисфункции жевательных, мимических мышц и височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Специальные упражнения для исправления прикуса очень эффективны для детей. В этой статье мы расскажем вам всё самое важное о миотерапии.

гимнастика для исправления прикуса у детей Основополагающие принципы миотерапии

Работа мышц, расположенных в непосредственной близости с зубными рядами, способствует формированию прикуса. Нарушения в функционировании лицевой мускулатуры и ВНЧС приводят к развитию аномалий и необходимости их исправления. Одним из наиболее распространенных способов лечения признана миотерапия.

Суть воздействия методики заключается в тренировке мышц. Для исправления прикуса данный способ может использоваться в ортодонтии по-разному:

  • в качестве самостоятельного лечения;
  • в составе комплексной терапии;
  • как подготовка перед ортодонтической коррекцией;
  • для профилактики рецидивов и закрепления достигнутых результатов после лечения.

Упражнения позволяют ребенку достичь положительных изменений даже при неправильном прикусе. Эффективность гимнастики зависит от многих параметров, но ключевыми являются 2 из них: тщательный контроль за правильным исполнением рекомендаций и регулярность тренировок.

Гимнастические упражнения подбирает врач после осмотра полости рта и проведения определенных исследований. Учитывая, что исправление прикуса производится преимущественно в детском возрасте, все задания должны быть простыми и понятными. В противном случае, эффективность коррекции снижается.

Тренировка может проходить с использованием детьми определенных приспособлений либо без них. При дисфункции мышц и ВНЧС могут применяться вспомогательные аппараты: стабилизатор Ноя, амортизатор Роджерса и Шане, диск Фриеля, активатор Дасса. В результате проведения тренировок ребенку удается достигнуть отличных результатов, в числе которых:

  • нормализация функций мышечного аппарата языка и круговых мышц рта;
  • восстановление тонуса лицевой мускулатуры;
  • стабилизация функционирования тканей ВНЧС;
  • коррекция работы мышц, активизирующих движение нижней челюсти.

гимнастика для исправления прикуса у детей

Действенные упражнения из миогимнастики

При дисфункции ВНЧС происходит снижение высоты прикуса. В данном случае показаны упражнения, выдвигающие нижнюю челюсть.

  1. В положении стоя необходимо отвести плечи и руки назад, голову приподнять чуть вверх и медленно выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В таком состоянии нужно пробыть 20-25 секунд, затем постепенно расслабиться. Упражнение повторяют 10-15 раз за один подход.
  2. Нижнюю челюсть следует выдвигать до сближения краев резцов. Такое положение сохраняется в течение 10 секунд. Упражнения необходимо повторять по 5 раз в три подхода с перерывом не более 1 минуты.

Мы расскажем вам про основные упражнения, но точную методику их выполнения и количество подходов должен определить именно врач! Чаще всего рекомендуют проводить миогимнастику 2-3 раза в сутки, контролируя правильность выполнения перед зеркалом.

Коррекция глубокого прикуса у детей производится также с применением гимнастических упражнений для нижней челюсти. В ортодонтии разработано множество способов. Предлагаем вашему вниманию самые действенные и легкие в исполнении.

  1. Необходимо принять положение стоя. Спина и плечи должны быть ровными, шея расслаблена. Заведите руки немного назад, а подбородок приподнимите. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед, чтобы передние нижние зубы установились впереди верхних. Повторите упражнения 15 раз.
  2. Очень эффективную методику для исправления прикуса разработал И.С. Рубинов несколько десятилетий назад. В ортодонтии этот комплекс используется до сих пор. Необходимо в течение 5 минут беспрерывно открывать и закрывать рот, не выдвигая челюсть. Такую гимнастику надо делать не менее 5 раз в сутки.

Открытый прикус также может быть следствием дисфункции ВНЧС. Для его исправления рекомендуется следующая серия упражнений.


  1. Наденьте на карандаш резиновую трубочку. Начните прикусывать ее верхними зубами. Ортодонтическое упражнение длится около 5 минут, отдыха в течение этого времени не предусмотрено.
  2. Прижмите пальцы к щекам в области коренных зубов. Начните сжимать верхние и нижние челюсти, напрягая жевательную мускулатуру. Прекратить упражнение можно только при ощущении усталости мышц.
  3. Поместите пальцы в рот, приложив их к нижним зубам. Попробуйте поднимать нижнюю челюсть, создавая сопротивление. Не прекращайте гимнастику, пока жевательные мышцы не устанут.

Исправление косого прикуса производится с использованием всего одного упражнения. Для его выполнения необходимо широко открыть рот и переместить нижнюю челюсть в сторону неправильного смыкания зубов.

При дисфункции круговой мышцы рта наблюдается неправильное смыкание губ. Нарушение корректируется гимнастическим комплексом.

  1. Сильно сожмите губы, сделайте вдох носом и раздуйте щеки. Надавите на них руками, чтобы вышел воздух. При этом нельзя разжимать губы.
  2. Наберите воздух под нижнюю губу, затем – под верхнюю. Повторяйте чередование в течение 7 минут.
  3. Вытяните губы и зафиксируйте положение в течение минуты. Затем растяните их в широкой улыбке. Повторяйте упражнения по 7-10 минут.

Используя перечисленные комплексы, можно добиться эффективного исправления прикуса и нормализации функций ВНЧС. Быстрого результата ждать не нужно, гимнастика принесет плоды лишь при условии регулярного выполнения упражнений в течение достаточно длительного времени.

Предлагаем вашему вниманию очень полезное видео, в котором вы наглядно увидите, как правильно делать несколько упражнений из миогимнастики. Все упражнения выполняются детьми, и вы сможете убедиться, что ничего сложного в них нет.

Как повысить эффективность упражнений?

У детей с одинаковыми ортодонтическими нарушениями может наблюдаться разная результативность после выполнения гимнастики. Это происходит не вследствие индивидуальных особенностей организма, а ввиду несоблюдения важных рекомендаций. Чтобы максимизировать эффективность миотерапии, вы должны запомнить 5 базовых правил.

  1. Постоянное увеличение продолжительности и скорости мышечных сокращений.
  2. Сокращение мышц с максимальной амплитудой.
  3. Выполнение гимнастических комплексов до появления чувства усталости.
  4. Наличие перерывов между сокращениями мышц.
  5. Выполнение упражнений в строго определенное время и обязательно – ежедневно.

Правильное и регулярное выполнение миогимнастики приводит к результативному исправлению прикуса и устранению дисфункции ВНЧС у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Взрослым придется использовать более сложные методы ортодонтической коррекции.

Для исправления любой дисфункции приходится прикладывать определенные усилия. Несмотря на то, что в ортодонтии существует много разных способов лечения, врачи рекомендуют предпринимать профилактические меры по недопущению развития патологий. Для предотвращения появления дисфункции важно вовремя обратиться за консультацией. О распространенных причинах возникновения нарушений вам расскажет в заключительном видео врач-стоматолог.

Очень часто среди рекомендаций стоматологов встречается миогимнастика в ортодонтии. Какие упражнения нужно делать и кому, принцип их действия, а также показания для эффективного результата в лечении опишем более подробно.

Иногда достаточно вовремя обнаружить начавшиеся проблемы в формировании челюсти у ребенка и обратиться к специалисту за помощью. Тогда можно предотвратить многие аномалии за счет простых, доступных и бесплатных методов, потратив всего лишь время на занятия с любимым чадом.


Что такое миогимнастика?

Это определенный комплекс упражнений для лицевых и жевательных мышц, которые находятся вокруг зубного ряда и тем или иным способом влияют на его формирование. С их помощью можно изменить начавшиеся дефекты прикуса, улучшить дикцию, а также частично повлиять на правильное формирование челюсти и овала лица. Не удивительно, что миогимнастика в ортодонтии занимает столь важное место.

Особенно эффективным ее применение оказывается для детей 4-7 лет. Считается, что уже после достижения ребенком 9 лет данные упражнения не способны выступать в роли лечебного метода. И все же их часто прописывают в дополнение к другим ортодонтическим воздействиям на зубочелюстную систему.

Разработал первые диагностические параметры и гимнастические комплексы такого плана А.Роджерс еще в прошлом столетии. На основе его работы сегодня в стоматологии разрабатывают новые упражнения, стараясь предотвратить или исправить большинство проблем в функционировании мышц челюсти.

Миогимнастику лица чаще всего назначают в таких вариациях:

  • как самостоятельный метод лечения;
  • в качестве подготовки к любым ортодонтическим вмешательствам;
  • или как дополнительное влияние по ходу такой коррекции;
  • для закрепления результата после специального лечения;
  • и как метод профилактики будущего функционирования челюсти.

Врачи говорят о том, что важно изначально провести соответствующую диагностику и только потом определиться с теми упражнениями, которые будут адекватными в каждом конкретном случае. Поэтому самолечение полностью исключается. Только специалист может установить, что именно подходит ребенку и подобрать лучший вариант.

Принцип действия

гимнастика для исправления прикуса у детей

Чтобы добиться ожидаемого результата нужно придерживаться таких основных принципов лечения:

  • последовательность – сначала изучаются и активно используются простые упражнения, и только после их освоения можно приступать к более сложным комплексам;
  • систематичность – заниматься нужно ежедневно, регулярно, на постоянной основе, не делая длительных перерывов;
  • сознательность – лучше всего миогимнастика помогает в том случае, когда ребенок понимает, что от него требуется и с большим желанием выполняет правильные движения;
  • активность – мышцы должны совершать максимальную амплитуду;
  • индивидуальный подход – только учитывая строение челюсти конкретного ребенка можно говорить о каких-либо упражнениях, так как они не универсальны и в каждом клиническом случае применяются свои сочетания;
  • возрастные рамки – самым лучшим периодом для эффективных результатов оказывается возраст с 4 до 7 лет;
  • комплексный подход – наибольшими достижениями могут похвастаться те пациенты, которые использовали миогимнастику совместно с другими способами лечения зубочелюстных аномалий, например, комплекс Рокабадо часто дополняют аутогенной тренировкой и точечным массажем.

Плюсы и минусы

Эффективность миогимнастики определяется такими преимуществами:

  • восстанавливает полную функциональность жевательных мышц;
  • нормализует общий тонус лица;
  • улучшает работу нижней челюсти, делая ее более подвижной;
  • влияет на развитие необходимых суставов.

Достоинством метода является то, что он применим не только в ортодонтии, но и в логопедии, положительно воздействуя на дикцию.

Правда, есть и некоторые недостатки:

  • во время выполнения специальных упражнений довольно сложно контролировать правильность воздействия на нужные мышцы и точно устанавливать требуемую длительность занятия;
  • к сожалению, не все формы прикуса и других челюстных аномалий поддаются такому воздействию, а для взрослых они и вовсе оказываются малоэффективными.

Так, излишним будет совершать гимнастические мероприятия при

дисфункции ВНЧС

, гипертрофии лицевых мышц, парестезии щек и других аномалий, спровоцированных патологическим строением самой кости.

Миогимнастика при неправильном прикусе

В зависимости от формы окклюзии и интенсивности дефекта, назначают следующие упражнения.

► При глубоком прикусе:

  1. Встать ровно, руки вытянуть и завести назад. Подбородок также приподнять и стараться выдвинуть его как можно сильнее вперед. Периодически возвращать в исходное положение. За один сеанс сделать до 10-15 повторений. За день нужно не меньше трех подходов.
  2. Постепенно усиливают нагрузку и уже через 30 дней усложняют. Вытягивая нижнюю челюсть вперед, стараются расположить резцы перед верхними.
  3. В дополнение предлагается совершать специальное упражнение по Рубинову. Для этого требуется смыкать и раскрывать рот без каких-либо смещений хотя бы 3-5 минут. Повторять за день не меньше пяти раз.

► Для коррекции открытого прикуса:

  1. Нужно сильно сжимать и разжимать зубные ряды. Чтобы проконтролировать, насколько хорошо справляется ребенок, можно прижать пальцы к лицу в области роста моляров.
  2. Для придания усиления, делают то же самое, но с увеличенным сопротивлением. Располагают указательный и средний палец на фронтальной части ряда и при раскрытии рта стараются помешать активным движениям челюсти. Таким образом, человек прикладывает гораздо больше усилий, хорошо прорабатывая нужные мышцы.
  3. Еще одно упражнение делается с использованием карандаша или палочки подходящего размера. На этот предмет надевают резиновую трубочку и прикусывают резцами.

► Лечение мезиального прикуса предполагает такое воздействие:

  1. Языком стараются дотянуться и сильно надавить на заднюю часть неба. Делают это 3-5 минут или до первого чувства усталости мышц.
  2. Запрокидывают голову и совершают открытие и закрытие рта. Когда идет смыкание челюстей, нужно языком тянуться к дальнему краю неба.
  3. На протяжении некоторого времени подтягивают нижнюю челюсть вперед до полного перекрытия верхних резцов.

► Если обнаружен перекрестный прикус: широко раскрывают челюсти, нижнюю стараясь сместить в ту сторону, где наблюдается проблемная зона. А дальше смыкают их в таком же положении и удерживают до пяти секунд.

► Для лечения дистального прикуса рекомендуется следующее:

  1. Стараются нижний ряд зубов оттянуть вперед так, чтобы он оказался впереди верхнего. Удержать положение требуется как минимум 10 секунд.
  2. Усложняют предыдущий вариант одновременными поворотами головы сначала влево, потом вправо. Повторы совершают 10 раз.
  3. Нужно поставить ноги на ширине плеч, голову запрокинуть, а руки отвести за спину. Стараться выдвигать нижнюю челюсть так, чтобы достичь смыкания зубов краями.

Упражнения для языка

гимнастика для исправления прикуса у детей

Также в некоторых случаях нужна миогимнастика для коррекции положения и функционирования языка. Чаще всего ее назначают в случаях проблем с глотанием. Применяются такие упражнения:

  1. «Часики» — с тщательно сомкнутыми губами делают движения языком по кругу, проводя по внутренней стороне губ.
  2. «Непослушный язычок» — положить его в вытянутом положении, слегка выдвинув вперед. Закрывая рот, делать так, чтобы получилось «шлепнуть» его верхним рядом.
  3. «Красим потолок» — пусть ребенок представит, что язык – это кисточка, а небо – потолок. Нужно стараться провести им по верхней части слизистой с максимальной тщательностью, ничего не пропуская.
  4. «Отбойный молоток» — рот широко открывают, а языком дотягиваются до неба. В таком положении стараются быстро сомкнуть губы, сымитировав удар молотка.

В случаях с подрезанием уздечки языка предлагаются такие упражнения:


  1. Облизывают губы поочередно верхнюю и нижнюю. Движения должны проводиться от одного края к другому, а также стараются достать подбородок и край носа.
  2. Аналогично проводят им так, чтобы посчитать все зубы в ряду.
  3. Упираются кончиком поочередно в каждую щеку.
  4. Совершают щелкающие звуки, как всадник, с открытым ртом.

Повторять комплекс до десяти раз.

При трудностях глотания для разрабатывания функции передней части данного органа:

  • Язык удерживают в положении «столбика».
  • Нарезают резиновые колечки от пипетки, накладывают их на кончик языка и прижимают к альвеолам. В таком положении сглатывают и закрывают рот без смыкания зубных рядов. Важно при этом постоянно следить, чтобы резиновые колечки не соскользнули. Глотать до 10-12 раз за один подход. Начать можно с пяти или даже двух.
  • Удерживать такое же кольцо языком со сжатыми зубами. Постепенно увеличивают время выполнения от 5 до 15 минут.

Для коррекции работы средней части органа отлично подходит:

  • цоканье по 50-60 раз;
  • прижимать языком колечки к небу с сомкнутыми зубами и приоткрытыми губами.

Задняя часть разрабатывается следующим образом:

  • прополоскать горло простой теплой водой некоторое время;
  • выполнять зевающие движения.

Для губ

При проблемах их смыкания делают похожие упражнения, но в другом сочетании:

  • плотно сжав рот, проводят языком по кругу;
  • вытягивают его вперед, располагая на нижней губе, а верхней стараются ее ударить;
  • открыв рот, размещают кончик языка на небе, а при закрытии пытаются имитировать стук молотка;
  • выдвигают нижний ряд до перекрытия верхних резцов и удерживают 10 секунд такое положение;
  • усложняют действия, выполняя их с поворотами в стороны;
  • вытягивают нижнюю челюсть, запрокинув при этом голову назад.

Если стало заметно, что у вашего малыша зубы растут неровно, то это означает, что необходимо проконсультироваться у врача-ортодонта, исправление прикуса у детей его работа. Врач поможет определить аномалию прикуса и, при необходимости, её исправить.

гимнастика для исправления прикуса у детей

Исправление прикуса у детей — с какого возраста можно обращаться к врачу и начинать лечение

Впервые показать своего ребенка врачу-ортодонту можно уже в 3 года. Это поможет своевременно диагностировать формирование неправильного прикуса и принять необходимые меры для его коррекции. А неправильный прикус может развиться даже от таких, вроде бы безобидных привычек, как сосание нижней губы или большого пальца.

Но обращение к врачу еще не означает, что сразу же будет назначено ортодонтическое лечение. Это решит уже сам врач, исходя из индивидуальной ситуации.

Методы исправления прикуса у детей

Способы исправления прикуса у детей бывают безаппаратурные, аппаратурные (ортодонтические), хирургические и комплексные.

Безаппаратурный

Этот метод подразумевает исправление прикуса у детей без брекетов. При лечении некоторых патологий вполне можно обойтись без применения ортодонтических аппаратов. При условии, если это происходит в раннем возрасте. Безаппаратурный метод коррекции прикуса включает в себя следующие процедуры:

  • Избавление от вредных привычек. К ним относятся неправильное глотание, сосание пальцев и различных предметов (ручек, сосок и т.д.);
  • Общая коррекция осанки;
  • У молочных зубов можно провести пришлифовывание бугров;
  • При наличии кариеса – его своевременное лечение;
  • Массаж десен. Делается в период прорезывания зубов и корректирует направление их роста;
  • Устранение всех препятствий для дыхания носом. В числе таких препятствий может быть хронический ринит, искривление носовой перегородки, аденоиды;
  • Миотерапия.

Миотерапия – это специальные упражнения для исправления прикуса у детей. Очень важна систематичность их выполнения. Положительный эффект от миотерапии может быть у детей от 3 до 6 лет, пока у них так называемый временный прикус. Суть упражнений состоит в тренировке мышц дна ротовой полости, а также мышц мимических и жевательных. Тренировки восстанавливают тонус этих мышц, требуемый для их нормального функционирования. Этим обеспечивается развитие и рост челюстей, а также создаются условия для того, чтобы постоянные зуб прорезывались правильно. У детей старше 6 лет миотерапия служит вспомогательным средством и сочетается с другими методами (комплексным и аппаратурным).

Ортодонтический (он же аппаратурный) метод

Это самый распространенный метод коррекции зубочелюстных дефектов и применяется он в большинстве случаев. Во время формирования у детей после 6 лет постоянного прикуса используются разного рода ортодонтические аппараты, которые и дали название методу. Ортодонтический аппарат для исправления прикуса у детей может выполнять самые различные задачи. В их число входит:

  • Стимулирование роста зубов;
  • В случае чрезмерного развития рост зубов может сдерживаться;
  • Коррекция формы челюсти;
  • Если зуб неправильно расположен, ортодонтический аппарат может его переместить.

Чтобы исправить прикус, применяется техника брекетов, пластинки и ортодонтические трейнеры. Все исправляющие положение зубов устройства делятся на 2 группы: съемные и несъемные.

Съемное приспособление для исправления прикуса у детей – это пластмассовая пластинка, монтируемая на челюсть. Изготавливается она в лаборатории, по заранее сделанному индивидуальному слепку. На зубах пластинку удерживают проволочные крючки. Такой аппарат легко снимается для того, чтобы почистить зубы либо для приема пищи.

Для криво растущих зубов съемный аппарат дополняется специальными приспособлениями, чье назначение – оказывать на зуб направленное силовое воздействие. К такому аппарату требуется определенная адаптация, которая занимает о 2 до 3 недель.

Преимущество съемных аппаратов заключается в том, что сила их воздействия относительно небольшая. Также они не препятствуют гигиеническим процедурам ротовой полости. Эти два фактора делают съемные устройства очень удобными для того, чтобы выполнить выравнивание прикуса у детей. Такой метод лечения более продолжителен по времени, зато закрепление результатов происходит быстрее.

Что касается несъемных ортодонтических устройств, то в основном – они все стандартные. Несъемный аппарат развивает намного более значительную силу воздействия, чем съемный, что даже может доставлять болезненные ощущения. Зато время, которое занимает лечение этим типом устройств, намного меньше. Из недостатков можно отметить затруднение гигиенических процедур. Если лечение проходит в детском возрасте, то накапливаемый зубной налет представляет особую опасность. Дело в том, что в этом возрасте зубная эмаль еще находится в процессе созревания.

В последнее время конструкция несъемных ортодонтических аппаратов претерпела значительные изменения. Так появились современные брекет-системы и эджуайс-техники. Эти технологии сегодня применяются во многих развитых странах мира ввиду своей высокой эффективности.

Комплексный метод

Комплексное лечение подразумевает объединение двух других методов – аппаратурного и метода хирургического вмешательства. Основной возраст, когда применяется этот метод – от 6 до 12 лет. Комплексное лечение применяется в тех случаях, когда зубочелюстные дефекты очень сильно выражены. Обычно эти дефекты связаны с нарушениями прорезывания зубов и их размеров.

Этапы формирования прикуса

Прикус формируется в несколько этапов. Это прикус молочный, ранний сменный, поздний сменный и постоянный.

Молочный прикус

Начинается с того момента, как прорезывается первый резец (это примерно 6 месяцев). Продолжается период до тех пор, пока не начнется смена зубов (это 6-7 лет.). В течение этого времени нормой считается глубокий прикус. Для нижней челюсти характерен сниженный вертикальный размер, а находится она в заднем положении.

Что можно считать отклонениями. Это:

  • Перекрестный прикус. Вследствие сужения верхней челюсти нижняя челюсть смещается. В результате наблюдается несовпадение центральных линий челюстей;
  • Открытый прикус. Бывает вызван постоянным сосанием. Это может быть соска, палец, ручки, карандаши и другие предметы. В результате жевательная мускулатура теряет тонус;
  • Мезиальный прикус. Нарушается рост любой из челюстей и в результате нижняя челюсть находится в переднем положении.

Если родители заметили эти отклонения, нужно обязательно показать ребенка ортодонту. В случае мезиального или открытого прикуса к врачу можно обращаться уже в трехлетнем возрасте.

Если у молочных зубов наблюдается незначительная скученность, то патологией это не является и вмешательства никакого не требует.

В период молочного прикуса коррекция практически невозможна, так как невозможно заставить ребенка носить пластинки, трейнеры и тому подобные приспособления.

Ранний сменный прикус (от 6 до 9 лет)

Этот период начинается сразу после того, как выпадет первый центральный резец (нижний). В этом возрасте передние молочные зубы должны быть с промежутками, так как свой размер они не изменяют, а челюсти растут. Челюсти должны быть готовы к постоянному прикусу, когда размер зубов намного больше.

Для этого периода характерен ряд аномалий.

Скученность нижних резцов. Если нижние резцы расположены очень тесно, это означает, что зачатки постоянных зубов находятся в язычном положении. При дальнейшем прорезывании язык будет выталкивать зубы вперед, тем самым уменьшая их скученность. Так как в 6-9 лет происходит активный рост ребенка, нижняя челюсть также растет. Соответственно, проблема скученности может быть решена сама собой.

Следует обратить внимание на то, что расширение нижней челюсти невозможно. Дело в том, что между половинками этой челюсти находится костный шов, который в возрасте 1 года полностью закрывается. Поэтому все расширяющие аппараты, предназначенные для нижней челюсти, не имеют скелетного эффекта, только зубоальвеолярный. Это означает, что “расширяющая” пластинка на нижней челюсти предназначена только для того, чтобы наклонить зубы в стороны. Причем этот наклон не всегда является стабильным.

В этом возрасте отклонения от нормы могут быть в сторону дистального прикуса или прикуса мезиального. Дистальный прикус характеризуется отставанием в росте нижней челюсти. При мезиальном прикусе нижние зубы расположены спереди верхних. Это если смотреть по горизонтали. А по вертикали прикус может быть открытым или глубоким. Открытый прикус в большинстве случаев продолжается еще с молочного периода. Если же он появляется впервые, то его причинами могут быть различные нарушения носового дыхания или привычка что-либо сосать. Что касается глубокого прикуса, то в этом возрасте он не страшен.

Скученность верхних резцов. К врачу-ортодонту стоит обращаться после прорезывания второго верхнего резца. Для второго резца зубной ряд должен располагать достаточным количеством места. В противном случае должна быть проведен диагностика, которая установит причину произошедшего. Затем принимаются необходимые меры.

Лечение проводимое в этом периоде называют ранним лечением. Задача, стоящая перед таким лечением – это оперативное разрешение скелетных проблем. Кроме того, должны быть созданы предпосылки для того, чтобы зубочелюстная система развивалась в дальнейшем самостоятельно и в правильном направлении.

В большинстве случаев для коррекции в раннем периоде используются несъемные аппараты.

Поздний сменный прикус (от 9 до 13 лет)

Этот период характеризуется заменой боковых зубов. Также в этом возрасте проявляются тенденции дальнейшего формирования прикуса. Раннее лечение проводить уже поздно, а полное – еще рано. Самая оптимальная стратегия в это время – ожидание того, когда прорежутся все 28 постоянных зубов. Почему 28, а не 32? Это без зубов мудрости, которые еще только начинают появляться.

Неправильный прикус у детей – лечение в фазе полного прикуса может быть разным. Можно использовать функциональные аппараты, такие, как Твин-блок. Также возможно применение частичных брекет-систем.

Как следует из публикаций в специализированных западных журналах, двухэтапное лечение в этом периоде вовсе не обладает преимуществами перед лечением в периоде постоянного прикуса (полным ортодонтическим). Дело в том, что конец позднего периода характеризуется пубертатным скачком, который сопровождается значительным ростом. Соответственно, появление рецидива практически неизбежно! Кроме того, на стыке периодов позднего и постоянного прикуса “просыпаются” зубы мудрости. Это еще один довод в пользу того, что ранее лечение будет нецелесообразным.

Постоянный прикус (от 13 лет)

В этом периоде прорезываются полностью все 28 зубов. Из-за некоторых факторов эволюции, все 32 зуба наши челюсти сразу вместить не в состоянии. Невидимое воздействие зубов мудрости начинается с 13-15 лет. Полностью же они прорезываются к 20-24 годам.

Растущий зуб мудрости сдвигает зубы, которые стоят впереди. Соответственно, появляется скученность. Получается, что если в предыдущие периоды было достигнуто какое-то выравнивание зубов, то во время постоянного прикуса этот результат может быть потерян. Это непременно произойдет, если для зубов мудрости просто нет места. Пространственное положение челюсти находится под сильным влиянием зубов мудрости. В конечном итоге все это может привести к весьма значительным нарушениям функциональности зубочелюстной системы. Так что, с зубами мудрости придется попрощаться, иначе полное ортодонтическое лечение будет просто невозможно.

Соответственно, самое оптимальное время для полного ортодонтического лечения – это период постоянного прикуса, когда зубы мудрости уже удалены.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

  • Colgate 32%, 13600 голосов

    13600 голосов 32%

    13600 голосов — 32% из всех голосов

  • Splat 24%, 10091 голос

    10091 голос 24%

    10091 голос — 24% из всех голосов

  • R.O.C.S. 16%, 6764 голоса

    6764 голоса 16%

    6764 голоса — 16% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 4667 голосов

    4667 голосов 11%

    4667 голосов — 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 10%, 4359 голосов

    4359 голосов 10%

    4359 голосов — 10% из всех голосов

  • President 6%, 2552 голоса

    2552 голоса 6%

    2552 голоса — 6% из всех голосов

Всего голосов: 42033

Голосовало: 23154

17.01.2018

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Автор статьи: Дарья Сергеевна Серегина

Врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Оцените статью

(голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5)

Красивые и ровные зубы – мечта многих людей. Но если, природа не одарила такими зубами, эту проблему поможет исправить врач-ортодонт. Популярные брекет-системы не всегда и всем по карману, они не всегда эстетичны, и причиняют некоторые неудобства. Поэтому многим хотелось бы исправить прикус без применения брекетов. И это возможно, но по показаниям.

Методы лечения без брекет-систем не используются при лечении сложных дефектов прикуса у подростков, а также у взрослых людей. Когда зубочелюстная система сформировалась, то повлиять на ее формирование нельзя, можно только исправить некоторые дефекты. Поэтому в основном у детей используются методы исправление прикуса без брекетов, так как в детском возрасте влиять на формирование зубочелюстной системы вполне эффективно и относительно быстро.
Перед началом лечения врач-ортодонт обязательно производит обследование зубочелюстной системы (осмотр, панорамная рентгенография, фотографирование и др.), постановку диагноза, на основании которого в дальнейшем будет подбираться метод лечения.

Лечение зубочелюстных аномалий можно проводить при помощи нескольких основных методов.

— миотерапии; 
— специальных аппаратов; 
— комплексного метода; 
— хирургического метода.

1. Миотерапия – это комплекс систематически повторяющихся регулярных упражнений. Во временном прикусе может применяться как самостоятельный метод лечения, в период смешанного или постоянного прикуса — применяться как дополнительный. При помощи несложных упражнений, можно нормализовать тонус жевательных и мимических мышц, мышц, участвующих в акте жевания, глотания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого ребёнка врачом-ортодонтом или логопедом. Для эффективности этого метода упражнения нужно делать каждый день, под контролем родителей. Если лениться и делать их не регулярно, то эффекта от лечения получить не удастся, и придётся прибегать к аппаратурным методам лечения.

2. Аппаратурный метод чаще всего применяется в периоды смешанного и формирующегося постоянного прикусов (от 5 до 18 лет). С помощью ортодонтических аппаратов можно изменить форму челюсти, стимулировать или сдерживать её рост, а также устранить вредные привычки, которые часто являются причинами неправильного прикуса. Можно нормализовать положение языка, восстановить функции носового дыхания, глотания и речи, снять неправильное, избыточное давления челюстных мышц на зубной ряд.

Аппараты для исправления прикуса бывают несъемными и съемными. К несъёмным аппаратам относятся брекет-системы. К съемным аппаратам относятся пластинки, трейнеры, капы.

Главное отличие между ними то, что брекеты фиксируются на зубах один раз и до окончания ортодонтического лечения, а пластинки, капы, трейнеры во время лечения можно и нужно снимать – для гигиены полости рта, коррекции аппарата, приёма пищи и т.д.

Пластинка состоит из пластмассового базиса, дуги и кламмеров, при помощи которых она удерживается в полости рта. Изготавливается она в зуботехнической лаборатории по индивидуальной гипсовой модели. Бывают одночелюстные и двучелюстные аппараты. Их действие в основном зависит от элементов, которые они содержат (специальные пружины, бамперы). 

 

Одночелюстные зубные пластинки  

Двучелюстной зубной аппарат

Некоторые показания для пластинок:

• Предотвращать смещение зубов в ненужном направлении;
• Стимулировать или тормозить рост челюстей в зависимости от патологии прикуса;
• Удерживать зубы в нужном положении;
• Некоторые аппараты позволяют избавиться от повышенной нагрузки губ и щек на зубной ряд.

Дети обычно легко привыкают к пластинкам для зубов, им гораздо проще ухаживать за ними, чем за брекет-системой. Но важно соблюдать рекомендации врача по ношению аппаратов. Если аппарат используется неправильно, не так как рассказал ортодонт, а так как хочет ребёнок, то это неизбежно приведет к снижению эффективности лечения прикуса зубов.

Сроки лечения съемными аппаратами более длительные, но ретенционный (удерживающий) период менее продолжителен. Ортодонтические зубные пластинки достаточно распространены в детском возрасте для исправления неправильного прикуса. Они являются наиболее подходящей и щадящей, и что немаловажно, достаточно дешевой конструкцией.

Трейнер для зубов – многофункциональный ортодонтический аппарат, который изготавливается с помощью метода компьютерного моделирования из эластичного силикона и предназначен для коррекции патологии прикуса в период смешанного и постоянного прикуса. Обычно имеет универсальный размер и требует лишь подрезания концов для адаптации к конкретному размеру челюсти.

Трейнер можно применять при:

• невозможности использования брекет-систем;
• скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти;
• наличии вредных привычек (сосание карандашей, пальца и др.);
• нарушении функции глотания и носового дыхания;
• для закрепления и удержания результата после снятия брекетов.

Есть и другие показания, на основании которых, ортодонт подбирает нужный аппарат.

Трейнер для зубов не нужно носить постоянно. Он носится ночью во время сна и днём 1-4 часа.

Существует много разновидностей трейнеров. Один из представителей — «Миобрейс». В раннем сменном прикусе (6-8 лет) он позволяет стимулировать развитие воздухоносных путей, гайморовых пазух, нормализовать развитие бронхолегочной системы растущего ребенка, что способствует нормализации роста челюстей. В постоянном прикусе «Миобрейс» можно использовать для лечения незначительных аномалий прикуса.

Трейнер Миобрейс 

Ещё один представитель — трейнер Т4А. Разработан для косметического выравнивания зубов во фронтальном отделе челюстей, коррекции во фронтальном отделе в комбинации с расширяющими челюсть приспособлениями, ретенции после ранее проведенного ортодонтического лечения, устранение вредных миофункциональных привычек (прокладывание языка между зубами, неправильное глотание, ротовое дыхание). 

Трейнер Т4А

Трейнеры просты в уходе. После каждого применения их нужно ополаскивать проточной водой или чистить его зубной щёткой с пастой, периодически осматривать на предмет повреждений. Хранить трейнер нужно в специальном контейнере. Результаты лечения контролируются врачом-ортодонтом каждые 1-2 месяца.

Капа – устройство, которое представляет собой специальные прозрачные накладки на зубы. Капу необходимо носить круглосуточно, снимать нужно во время приёма пищи и чистки зубов. Сроки лечения зависят от тяжести аномалии прикуса, и составляет среднем 1 год. Рекомендуется производить замену кап раз в 2–3 недели.

В зависимости от получаемого эффекта ортодонтического лечения и цен существует несколько видов зубных кап:

Бывают стандартные капы, которые выпускаются по единому образцу и сразу готовы к применению. Доступны по цене практически всем, но могут не подойти человеку с особенными параметрами строения зубного ряда.

Термопластические капы изготавливаются из специального материала, который меняет форму в горячей воде. После такого погружения капу помещают на зубы и материал застывает. Они достаточно удобны в применении.

Индивидуальные капы являются наиболее совершенным из этих трёх кап ортодонтическим аппаратом. Изготавливаются они на основе биополимеров, которые позволяют создать тончайшую капу, идеально повторяющую особенности и форму зубного ряда. Это обеспечивает полный комфорт при их использовании, позволяет им оставаться во рту незамеченными для окружающих. Достаточно дорогие.

Существуют ещё специальные прозрачные капы элайнеры, внешне похожи на каппу для отбеливания, только более тонкие и жесткие. Используют их для исправления прикуса у взрослых и детей с постоянными зубами.

Преимущества элайнеров:

1.Прозрачны, незаметны окружающим;
2.Съемный аппарат;
3.Комфортны в применении – из-за минимального дозирования давление на зубы;
4.Трехмерная компьютерная технология изготовления дает возможность увидеть перемещение зубов на каждом этапе и оценить конечный результат.

Элайнеры

Наилучшие результаты капы (элайнеры) дают при незначительном перемещении зубов (закрытии расстояния между зубами, небольшая скученность, расширение или сужение зубной дуги, исправление рецидива). Капы, как и трейнеры, можно использовать в качестве ретенционного аппарата. Уход за капами такой же как за трейнерами.

3. Хирургический метод применятся в достаточно сложных случаях неправильного прикуса (ассиметрия лица, фронтальный или боковой открытый прикус, недоразвитие одной из челюстей). При этом можно изменить форму челюстей и лицевых костей с целью нормализации смыкания челюстей.

4. Комплексный метод – это сочетание аппаратурного метода с хирургическим. Применяется в качестве основного в период с 6 до 12 лет. Основное показание – тяжёлые врожденные или приобретенные пороки  развития зубочелюстной системы.

Ортодонтическое лечение в чистом виде проводится с помощью миотерапии или с помощью аппаратурного метода. В любом случае, чем раньше замечена патология прикуса, тем быстрее, эффективнее и дешевле её можно исправить.

Врач стоматолог Мащёнок Юлия Валерьевна

www.medicalj.ru

Основные принципы

Формирование прикуса обуславливается работой мышц, которые расположены в непосредственной близости с рядами зубов. Нарушения в работе мускулатуры могут привести к развитию дефектов.

Одним из самых распространенных методов коррекции прикуса является миотерапия, суть которой заключается в тренировке челюстных мышц.

В ортодонтии такой способ может быть использован:

  • как самостоятельная терапия;
  • в рамках комплексного лечения;
  • как подготовка к ортодонтической коррекции;
  • для профилактических целей.

Упражнения способны дать положительный результат и при неправильном прикусе.

Важно, чтобы гимнастика была понятной и простой, иначе эффективность коррекции может быть низкой.

Лечебная гимнастика назначается врачом за 2 месяца до начала специального ортодонтического лечения. Это обуславливается тем, что лечебная нагрузка на зубы подготавливает их к особенностям силового воздействия оборудования.

В большинстве случаев гимнастику целесообразно применять совместно с аппаратным лечением дефектов и аномалий челюсти.

Комплекс миогимнастики Рокабадо, применяемый при дисфункции внчс (височно-нижнечелюстного сустава) дополняют точечным массажем и аутогенной тренировкой.

Эффективность и правила выполнения

Положительный результат упражнений прямо зависит от уровня развития патологии, а также от регулярности и качества выполняемой гимнастики. К ней предъявляется следующий комплекс требований:

  • Обязательно мышечное сокращение полости рта с максимально возможной амплитудой.
  • Важно учитывать то, что сокращения должны осуществляться в рамках физиологических пределов.
  • Необходимо после каждого упражнения делать паузу, равную времени, затраченному на него.
  • Сокращения должны повторяться до появления легкой усталости.

Именно поэтому для данной формы лечения особенно подходят дети от 4-х лет, которые уже могут понимать и выполнять требуемые задания.

Для исправления прикуса

Существуют действенные комплексы миогимнастики, которые предназначаются для коррекции и полного устранения различных аномалий прикуса:

Глубокий прикус

  • Гимнастика проводится исключительно стоя. Руки заносятся назад, а подбородок поднимается вверх. В данном положении требуется выдвинуть на максимально возможное расстояние нижний зубной ряд.

    Для достижения хорошего эффекта желательно выполнять тренировку три раза в день.

  • Через 30 дней упражнение слегка видоизменяется. Отличие заключается в выдвижении нижнего ряда зубов с их установкой впереди верхней челюсти.

Открытый прикус

  • Тренировка заключается в последовательном сжатии и разжимании зубных рядов. Сила мышечного сокращения должна контролироваться пальцами, которые необходимо прижать к щекам.

    Выполняется до возникновения легкого утомления.

  • Два пальца должны располагаться в районе передних зубов нижней челюсти и исключать возможность ее поднятия.

Мезиальный прикус

  • В упражнении важно надавить кончиком языка на заднюю поверхность верхнего зубного ряда и удерживать данное положение, как минимум, 5 минут до образования мышечной усталости.
  • Голова должна быть слегка закинута назад. При закрывании рта нужно коснуться языком задней поверхности неба.
  • Нижняя губа помещается под верхний ряд зубов.

Косой прикус

В случае, если основной причиной образования такого прикуса стало изменение положения нижнего ряда зубов со смещением в сторону, то упражнение будет иметь следующий вид:

  • Рот максимально открывается, а нижний зубной ряд передвигается в сторону, где наблюдается некорректное смыкание челюсти.
  • После, нижняя челюсть поднимается до сопряжения с зубами верхней группы и удерживается, как минимум, 5 секунд.

При проблеме смыкания губ

Существует несколько основных упражнений:

  • При плотном сжатии губ требуется осуществлять вращательные движения языком под губами.
  • Вытянутый язык размещается на поверхности нижней губы, в то время, как верхняя, при быстром смыкании, должна ударить по языку.
  • Требуется прижать язык к небу и открыть рот с максимальной возможной амплитудой. При смыкании губ нужно издать звук, напоминающий стук молотка.

Каждое из описанных упражнений выполняется сначала в сидячем положении. По мере усложнения необходимо встать.

Продвинутый гимнастический комплекс выглядит следующим образом:

  • Нижняя челюсть выдвигается вперед до перекрытия нижними резцами верхнего зубного ряда.

    Такое положение удерживается, по меньшей мере, 10 секунд. После этого челюсть полностью возвращается в изначальное положение.

  • Предыдущее упражнение может быть усложнено путем равномерного поворота головы. Челюсть нужно постараться удержать в вытянутом положении.
  • Голова отклоняется назад, ноги устанавливаются на ширине плеч. Зубной ряд выдвигается до тех пор, пока не произойдет краевое сопряжение челюсти.

Для участков языка

Передний участок

Необходимо подготовить специальные резиновые кольца, которые нарезаются из пипетки. Элемент помещается на конец языка, который, в свою очередь, подносится к альвеолам. После этого нужно сглотнуть слюну.

Важно следить за тем, чтобы резинка случайно не провалилась в горло. Количество глотаний за одну тренировку – не более 15.

Интенсивность и частота упражнения постепенно увеличиваются, в зависимости от стадии лечения.

Средний участок

Цоканье языком не менее 50 раз. Предварительно на середину языка помещается резиновое кольцо. Зубы смыкаются, а губы приоткрываются. После этого язык поднимается кверху и прижимается к своду неба.

Для восстановления укороченной уздечки

Упражнение выполняется в 3 этапа:

  • Облизывание губ языком. Движение осуществляется от одного уголка рта к другому, после чего осуществляется попытка касания с подбородком и кончиком носа.
  • «Пересчет» зубов языком снаружи и изнутри.
  • Упор языка в обе щеки.

Для круговых мышц

Тренировка круговой мышцы щек и рта является важной составляющей миогимнастики для лица и выполняется в случаях ее недостаточной работоспособности, наблюдаемой, обычно, во время дыхания через рот.

Упражнения проводятся и при деформации верхних зубов. Мышечная недостаточность распознается по перевесу мускула, удлиняющего щель между губами во время улыбки.

Мышечная недостаточность распознается по перевесу мускула, удлиняющего щель между губами во время улыбки.

Существует несколько основных упражнений для ортодонтического лечения данной мышцы:

  • Упражнение №1. Согнутые мизинцы помещаются в углы рта. Лечение осуществляется путем незначительного растяжения рта и параллельного сокращения мышц. Важно, чтобы губы не выворачивались в процессе тренировки.
  • Упражнение № 2. Тренировка выполняется при помощи специального оборудования – межгубного диска Фриэля. Данное приспособление должно придерживаться губами в течение 60 секунд.

Вероятность рецидива дефектного наклона зубов верхней челюсти практически исключена.

Использование специальных приспособлений

Корректировать ротовой тип дыхания и позицию языка следует как можно раньше, поскольку после 9 лет, наблюдаемый эффект от миогимнастики значительно ниже.

Вестибулярная пластинка

Вкладывается в рот во время сна. Днем элемент применяется только для гимнастики, основная цель которой заключается в нормализации дыхания, исправлении структуры нижней челюсти и положения языка.

Пластина вкладывается в рот большим пальцем руки и немного вытягивается за специальное кольцо, параллельно удерживаясь губами.

Металлический диск

Предназначается для борьбы с вредной детской привычкой сосания пальцев, с неправильным ротовым дыханием и с дистальным прикусом. Также может использоваться для коррекции осанки.

Диск сжимается губами, при этом нижнюю челюсть выдвигают немного вперед. Зажатый губами диск должен располагаться строго горизонтально.

Приспособление позволяет тренировать мышечные группы околоротовой области.

Заключение

Миогимнастика назначается лечащим врачом с целью профилактики и лечения разнообразных зубных аномалий.

Примерный комплекс упражнений миогимнастики для детей смотрите на видео:

Основополагающим фактором для результативного лечения является позитивный настрой. Эффект и степень лечебного воздействия непосредственно зависит от терпения, усидчивости и готовности на постоянной основе выполнять монотонные упражнения.

Именно данные составляющие, совместно с контролем исполнения, очень важны для достижения необходимого результата.

www.vash-dentist.ru

Насколько эффективна методика миогимнастики?

Эффективность метода напрямую зависит от количества регулярно выполненных упражнений и степени исправляемого дефекта. Выполнение упражнений дает особенно хороший финальный результат в детском возрасте, когда кости только формируются. С помощью миогимнастики, как самостоятельного метода можно получить необходимый эффект при наличии аномалии верхних резцов.

Общая техника выполнения

Для всех упражнений существуют общие правила:
• Максимально возможная амплитуда мышечных сокращений;
• Их выполнение не должно выходить за рамки физических возможностей;
• Плавное наращивание длительности и темпа мышечных сокращений;
• Пауза в промежутках между последовательными сокращениями должна равняться длительности выполняемых сокращений;
• Занятия выполняются по нескольку раз, до появления небольшой усталости.
• Сами упражнения можно выполнять как со специальными приспособлениями, так и без них.

Миогимнастический комплекс

На данный момент разработано множество методик и упражнений для исправления аномалий прикуса.

Гимнастика для исправления глубокого прикуса

Eпражнение нужно делать стоя, руки за спиной, подбородок приподнят вверх. Стоя в такой позе нужно выдвинуть челюсть как можно дальше в направлении от себя, после чего занять исходное положение. Для достижения результата упражнение выполняется 10-15 повторений трижды в день.
По истечении месяца упражнение незначительно видоизменяется- при выдвигании нижней челюсти передние нижние зубы должны находится впереди верхних.

Упражнения при открытом прикусе

Применяется комплекс мер для стабилизации мышечных волокон, отвечающих за поднятие нижней челюсти. Необходимо напрягать и расслаблять мышцы челюсти вплоть до небольшого утомления. Степень сжатия регулируется пальцами рук, прижатыми к лицу в районе коренных зубов.
Следующее упражнение аналогичное предыдущему с той лишь разницей, что пальцы, которые находятся на передних нижних зубах осуществляют препятствие для поднятия челюсти.
Также можно прикусывать передними зубами, резиновую трубку, надетую на карандаш, палочку или что- либо подобное.

Гимнастика для исправления и предотвращения изменение угла наклона верхних резцов

Из-за плохого развития круговых мышечных волокон рта возможно нарушение рисунка рта и неправильное формирование губ. Цель данного движения — достичь удлинения верхней губы, сформировать правильный рисунок и смыкание губ.

Нужно представить, что вы пытаетесь потушить свечку подув на неё, а достигнув этого растянуть губы изобразив широкую улыбку. Также губы вытягиваются вперед, стараясь в это же время что-то ими произносить. Необходимо зафиксировать такое положение губ на 30-40 секунд.

Можно сделать широкий вдох через нос, раздуть щеки, четко сомкнуть губы, после этого надавить на щеки выпуская воздух, стараясь не расслаблять круговую мышцу рта.

В случае протузии резцов необходимо поочередно набирать воздух в полости плотно сжатой верхней и нижней губы.
Зажав губами небольшую, плотную полоску картона, необходимо сильно зафиксировать её губами. Начинать упражнение можно с одной минуты, затем постепенно в процессе тренировок время выполнения увеличивается до часа.

Упражнения для исправления мезиального прикуса

Заводить нижнюю губу под верхние зубы, придерживать и надавливать кончиком языка на внешнюю поверхность передних верхних зубов. Делать упражнение нужно несколько минут до появления небольшой усталости.
Немного откинув голову назад закрывать и открывать рот, при этом в момент закрытия дотрагиваться языком заднего окончания неба.

Занятия для исправления косого прикуса

В том случае, когда дефект образован из-за аномального смещения в сторону костей нижней челюсти, выполняют корректирующее упражнения определенного типа. Широко раскрыв рот, направляют в ту сторону нижнюю челюсть где происходит косое, неправильное смыкание зубного ряда, не изменяя расположения челюсти, производится сжатие зубов и удержание их в закрытом положении некоторое время. Выдвигать вперед и удерживать несколько секунд нижнюю челюсть до момента перекрытия верхних резцов.

Для лучшей коррекции косого прикуса можно выполнять это упражнение делая при этом повороты головы в разные стороны (лево, право). Для достижения результата данное упражнение необходимо повторять от десяти раз и более.
Следующее занятие будет заключаться в следующем: ноги расположены по ширине плеч, руки заведены за спину, голова откинута немного назад. Находясь в такой позе нужно выдвинуть нижнюю челюсть вперед на расстояние краевого смыкания зубов.

Таким образом, с учетом общего состояния мышечной системы пациента врач-ортодонт определяет количество нагрузки, частоту и виды упражнений, давая соответствующие рекомендации.

ibreket.ru

Миотерапия

Миотерапия – это особая физкультура, направленная на исправление зубочелюстных аномалий. Чаще её используют для лечения детей при молочном прикусе. У взрослых она даёт неплохой эффект только в сочетании с аппаратным лечением. Этот комплекс упражнений направлен на развитие челюсти и правильное формирование  прикуса.

При дистальном и глубоком прикусе рекомендуют упражнения, при которых необходимо выдвигать нижнюю челюсть вперёд. Ребёнку необходимо принять положение стоя и отвести назад руки и плечи, а голову приподнять вверх. В таком положении нижняя челюсть выдвигается вперёд и удерживается некоторое время.

Самая частая причина неправильного формирования прикуса у детей – ошибки при выборе соски.

Для тренировки жевательных мышц используют сжимание и разжимание зубов. При этом желательно между зубами зажать резиновую прокладку, которая создаст дополнительное сопротивление. Также детям рекомендуют жевать как можно больше твёрдой пищи.
Обязательны и тренировки для круговых мышц рта, которые задействованы в глотании, сосании, жевании, произношении звуков речи. Если их функциональная активность снижается, это приводит к тому, что верхняя губа выглядит укороченной и не смыкается с нижней. А повышенный тонус круговой мышцы обычно сопровождается дистальным прикусом. Такая аномалия часто наблюдается при наличии некоторых вредных привычек: например неправильном глотании или прикусывании нижней губы. Для тренировки круговой мышцы необходимо выполнять такие упражнения, как «задувание свечки», массаж верхней губы и оттягивание пальцами уголков закрытого рта.

Аппаратные методы

К аппаратным методам относятся всевозможные приспособления, использование которых возможно в индивидуальном порядке: это зубные капы и пластины, ортодонтические трейнеры, элатопозиционеры и другие приспособления. Какой именно метод исправления прикуса без брекетов выбрать – решает обычно лечащий врач, исходя из особенностей проблемы пациента, его возраста и материальных возможностей.

Исправление прикуса капами

Капа для выравнивания зубов является съёмным устройством и изготавливается стоматологом индивидуально по слепкам пациента. Производят такие конструкции из особого биополимера, который делает её использование максимально комфортным.

Если врач принимает решение использовать именно этот метод, то он сначала делает слепок, по которому изготавливает гипсовую модель. На её основании специалист делает несколько кап, которые будут постепенно помогать зубам занимать правильные положения. Эффективность такого метода лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и сложности ситуации. Для получения заметного результата может понадобиться от пары месяцев до 1-2 лет. Меняют капы каждые 2-3 недели. Ускорить лечение позволяет круглосуточное их использование, с перерывами только на еду и гигиенические процедуры.

Выравнивание зубов при помощи кап имеет немало преимуществ перед другими методами:

  • Их можно легко и быстро снять перед едой, для чистки зубов и в других ситуациях;
  • Биополимер практически прозрачен, поэтому на зубах он почти незаметен;
  • Есть возможность заказать дизайнерские капы, которые станут отличным украшением улыбки;
  • Этот способ не оказывает негативного влияния на состояние зубной эмали и не может повредить её механически.

Обычно капы рекомендуют, когда нужна только незначительная коррекция:

  • при смещении зубов, если необходимо закрыть расстояние между ними;
  • при сужении или расширении зубной дуги;
  • при не слишком значительной скученности;
  • если необходимо исправить положение моляров.

Такой метод наиболее эффективен в детском и подростковом возрасте, взрослым чаще рекомендуют брекеты.

Использование зубных пластинок

Пластинки обычно назначают детям до 11-12 лет, так как в этот период исправить прикус и сформировать ровный зубной ряд легче всего. Они предназначены для:

  • предотвращения смещения зубов, если есть такая предрасположенность;
  • коррекции формы лицевых костей;
  • корректировки размера стенки неба;
  • ускорения или торможения роста челюсти;
  • фиксации одного зуба или нескольких в правильном положении.

Как и любое другое приспособление для коррекции прикуса, пластинки имеют ряд плюсов и минусов. Их положительные стороны:

  • К ним проще привыкнуть, чем к брекетам, так как есть возможность снять их для приёма пищи или гигиенических процедур;
  • Съёмные пластинки легко очищать при помощи специальных растворов или обычной зубной пасты;
  • Они не доставляют дискомфорта во время еды, так как просто снимаются на это время.

Отдельно можно отметить, что установка пластинки не требует много времени. Ортодонт просто делает слепок и передает его в лабораторию, откуда получает готовое устройство.  А надевается оно одним простым движением.

Минусы съёмных пластинок:

  • Дети могут их снимать самостоятельно, поэтому необходим постоянный контроль со стороны взрослых;
  • Если не придерживаться всех рекомендаций ортодонта и часто снимать пластинку, результат будет намного хуже предполагаемого;
  • Пластинки не могут смещать зубы, они лишь удерживают их в определённой позиции, а для полного исправления прикуса этого бывает недостаточно.

Применение ортодонтических трейнеров

Ортодонтический трейнер – это тренажёр, предназначенный для проработки определённых мышц, которые необходимы для выравнивания растущих зубов. Использовать их рекомендуют детям 6-10 лет, эффективность их в этом возрасте составляет до 90%.

Выглядит такой трейнер как капа, которую надевают на два ряда зубов, что помогает им занимать правильную позицию. Изготавливают их из силикона, и все они имеют универсальный размер, что избавляет врачей от долгой и трудоёмкой подгонки под каждого пациента.
Ортодонтические трейнеры помогают справиться не только с неправильным прикусом, но и с нарушением носового дыхания, логопедическими проблемами, затруднённым глотанием и изменённым положением нижней челюсти.  

Существует несколько видов трейнеров:

  • Начальный — гибкий и мягкий, к нему легко привыкнуть. Он может использоваться практически при любых зубных аномалиях. Его рекомендуют носить каждую ночь и не менее часа днем на протяжении 6-8 месяцев.
  • Завершающий — немного плотнее и жёстче, действует как проволочная ортодонтическая дуга. Используют его от 6 месяцев до года.
  • Ретрейнер – небольшой и гибкий, предназначен для закрепления результата и профилактики рецидивов.

Огромным преимуществом ортодонтических трейнеров является то, что их можно использовать ещё до появления постоянных зубов, что позволит сэкономить время.  Кроме того, в отличие от брекетов и пластин, они не создают физического или психологического дискомфорта, так как носить их можно только ночью и днём, когда есть время, и никого нет рядом. Единственный их минус – с трейнером во рту не получится разговаривать.

Эластопозиционеры

Эластопозиционеры могут использоваться у пациентов любого возраста, но большего эффекта удаётся добиться у детей и подростков. Это устройство из эластичного винил-силикона, которое надевают на оба зубных ряда на ночь. Материал, из которого производят эластопозиционеры очень прочен, но при этом он эластичен и упруг, инертен и термоустойчив, а также не вызывает аллергии.

Ношение такого приспособления рекомендуют, когда необходимо:

  • вылечить аномальное расположение зубов;
  • убрать перекрестный прикус;
  • избавиться от сужения зубных дуг в районе премоляров и моляров;
  • закрепить результат после лечения брекетами или другими устройствами.

Огромным плюсом эластопозиционеров является то, что их используют только во время сна, что гарантирует тайну лечения. Иногда на начальном этапе врачи рекомендуют надевать их на пару часов и днём, но не более, чем на 2-4 часа. Также их ношение желательно сочетать с выполнением упражнений.

Противопоказано исправление прикуса при помощи эластопозиционеров, если:

  • у пациента есть скелетные аномалии;
  • необходимо удаление зубов;
  • есть супропозиция верхних, инфрапозиция нижних клыков в сочетании с дистопией.

При некоторых заболеваниях суставов, укороченной уздечке губы, гипертрофии десен и ротовом дыхании стоматолог может порекомендовать ограниченное ношение приспособления.

Хирургическое исправление прикуса

Хирургический метод исправления прикуса – наиболее сложный и опасный. Его применяют, когда никакие другие не приносят эффекта. Чаще всего это случается, если есть значительные деформации зубочелюстной системы, при нарушениях прикуса третьей степени, при неправильном соотношении костей челюсти.

Во время проведения хирургической операции делается надрез костной ткани, что позволяет увеличить её подвижность в области перемещаемых зубов. Это серьёзное хирургическое вмешательство, которое проводится с целью облегчения жизни пациента. После операции он сможет нормально жевать, глотать и дышать. Восстановительный период после проведения операции составляет примерно 2-3 недели, но потом ещё на протяжении года приходится носить брекеты. Также параллельно необходимо делать гимнастику.

Рекомендуют такую операцию пациентам старше 16 лет, а детям младшего возраста ее проводят только если позже её проведение будет более проблематичным. Хирургическое исправление прикуса противопоказано при сердечнососудистых заболеваниях, туберкулёзе, ВИЧ и злокачественных новообразованиях.

Сегодня существует широкий выбор методов исправления прикуса без длительного ношения брекетов. Наиболее популярными являются ношение кап, зубных пластинок, трейнеров и эластопозиционеров и миотерапия. Наиболее эффективны эти способы при лечении детей, но и у взрослых они могут давать неплохой результат.

medvoice.ru

Что это такое?

Прикус формируется за счет правильной работы мышц, расположенных в области зубных рядов и челюстного сустава. Любое нарушение в их функционировании приводит к формированию аномального положения зубов и челюстной дуги.

Основная цель миотерапии – восстановить правильное функционирование суставного и мышечного аппарата путем воздействия на них с помощью обычных упражнений, иногда в сочетании с массажем. По своей сути, миогимнастика – это тренировка мышц челюсти.

Принцип лечения

Принцип лечения данной методики заключается в комплексности воздействия.

Под воздействием активных двигательных упражнений улучшение наступает за счет четырех физиологических механизмов:

  • Биологической стимуляции роста костной ткани и развития мышц.
  • Формирования компенсирующего механизма.
  • Положительного влияния на трофические процессы.
  • Нормализации функциональных характеристик.

Под воздействием данных процессов происходит активное перестроение работы мышц и развития скелета в сторону анатомического равновесия.

Показания и противопоказания

Показаниями для назначения миогимнастики являются:

  • различные виды (дистальный, мезиальный и пр.) аномального прикуса I степени;
  • неровное расположение коронок;
  • гипотонус лицевых мышц;
  • нарушение функционирования ВНЧС (миогимнастика Рокабадо);
  • дисфункция круговых мышц рта и языка.

Миотерапия не может быть применена в ряде случаев:

  • гипертрофия мышечного аппарата лица патологического характера;
  • плохая подвижность сустава челюсти;
  • аномальный прикус III степени;
  • нарушения развития челюсти вследствие перенесенных общих заболеваний, например, рахита.

Как может применяться?

В зависимости от начального диагноза миотерапия может назначаться в качестве самостоятельной терапии либо сочетаться с другими методами коррекции.

При слабовыраженных аномалиях в раннем детском возрасте бывает достаточно использовать одни лишь упражнения. Только при их неэффективности через 2 – 3 месяца проводится аппаратная коррекция.

Если гимнастика назначается для устранения миофункциональных привычек, то для выполнения упражнений часто используют специальные приспособления: вестибулярную пластину и металлический диск.

Кому подходит?

Данная методика в первую очередь направлена на лечение детей от 4 до 8 лет в период молочного прикуса. Челюсть в этом возрасте сформирована не до конца и хорошо поддается коррекции.

Также допустимо проводить лечение с помощью упражнений детей после 9 и до 12 лет, когда происходит активная смена зубов. Но терапия в этом случае будет более длительная.

Для коррекции зубочелюстного аппарата во взрослом возрасте миогимнастику используют редко, так как она дает минимальный эффект.

Преимущества и недостатки метода

При этом исключается травмирование слизистых и повреждение дентальной ткани.

К недостаткам миотерапии можно отнести:

  • длительность лечения;
  • невысокая эффективность в отношении выраженных аномалий;
  • при отсутствии системности быстро наступает регресс.

От чего зависит эффективность?

Чтобы максимально повысить эффект от упражнений, необходимо учитывать некоторые факторы:

  • гимнастику необходимо проводить качественно: максимально сокращать мышцы и постоянно увеличивать количество упражнений;
  • при возможности использовать дополнительные приспособления, позволяющие увеличить нагрузку на мышечный аппарат;
  • проводить системно в одно то же время;
  • комплекс упражнений должен подбирать только врач-ортодонт.

Общие правила проведения

Независимо от того, какой комплекс был показан пациенту, упражнения должны выполняться с учетом общих правил:

  • Гимнастику начинают с легких упражнений и постепенно переходят к более сложным.
  • При сокращении мышцы должны двигаться с максимально допустимой амплитудой.
  • При выполнении необходимо постепенно увеличивать скорость сокращений. При этом между ними должна быть пауза, соответствующая времени сокращения.
  • Упражнения проводят в соответствии с предписанием врача либо до появления небольшой усталости.

Как проводится миогимнастика, смотрите на видео:

Примеры упражнений

Гимнастика при косом прикусе

При отсутствии симметричности соприкосновения двух челюстей используют лишь одно упражнение, которое позволяет частично или полностью устранить проблему.

Упражнение выполняется определенным образом: открывают рот максимально широко и передвигают челюсть в ту сторону, где отсутствует корректное смыкание.

Затем челюсть медленно смыкают до плотного сжимания зубов. И фиксируют данное положение не меньше 5 секунд.

После выполнения полностью расслабляют мышцы и снова повторяют движение.

Упражнения при наличии мезиального прикуса

Прикус мезиального типа поможет исправить следующий комплекс:

  • В положении сидя немного приоткрыть губы и откинуть голову слегка назад. Закрывая рот, пытаться коснуться кончиком языка твердого неба в районе основания.
  • В течение 5 минут осуществлять надавливание языком на лингвальную поверхность переднего ряда коронок.
  • Расположить нижнюю губу под передними коронками верхней челюсти и зафиксировать ее на полминуты.

Гимнастика при недоразвитии круговой мышцы рта

Данный комплекс является прямым показанием при дыхании ротового типа и патологическом несмыкании губ:

  • Губы вытягивают и пытаются в данном положении проговорить сложные слова в течение 30 секунд.
  • Вытягивают губы, имитируя задувание свечи, после чего широко улыбаются.
  • При сжатии губ произвести забор воздуха носом и максимально надуть щеки. После этого расположить на щеках кулаки и выдавить ими воздух изо рта таким образом, чтобы губы остались сомкнутыми.
  • Поочередно набирать воздух, немного надувая сначала нижнюю, затем верхнюю губу. При этом губы должны быть плотно сомкнуты.
  • Удерживать полоску картона или специальный межгубный диск плотно сжатыми губами. На первых порах необходимо удерживать около 15 минут или до появления усталости, а в дальнейшем довести это время до одного часа.
  • Растянуть уголки рта пальцами, а затем зафиксировать положение и пытаться сжать губы.
  • Заложить под губы валики из ваты, после чего пытаться проговорить звук «б», «м», «п».

Миогимнастика при глубоком прикусе

Для купирования данной патологии гимнастику выполняют только стоя:

  • Руки отвести назад за спину и вытянуть подбородок вверх. Не изменяя положения, выдвинуть подвижную челюсть как можно дальше вперед.

    Выдержав несколько секунд, постепенно возвращают ее в обратное положение.

    Чтобы получить эффект, рекомендуется повторять данное упражнение не меньше 10 раз за сеанс.

  • В точно таком же положении, что и в первом упражнении, челюсть выдвигают максимально вперед до соприкасания режущей части резцов противоположных рядов зубов и удерживают до 20 секунд.

    Так необходимо повторять 15 раз в 3 подхода на протяжении месяца.

    Через 30 дней упражнение нужно слегка видоизменить, выдвигая челюсть так, чтобы нижний ряд зубов выходил вперед верхнего.

  • В течение 4 минут, не спеша, полностью открывать, а затем закрывать рот. Челюсть при этом остается зафиксированной. В сутки нужно проводить около 5 сеансов.

Гимнастика после подрезания уздечки языка

Такая несложная процедура как подрезание уздечки языка также требует применения гимнастики, которая будет тренировать мышечный аппарат, влияющий на развитие нижней челюсти:

  • Языком провести по внутренней стороне зубного ряда, как бы пересчитывая все зубы по очереди.
  • Открыть рот и обвести по кругу языком, касаясь внешней стороны губ. При этом необходимо пытаться достать до подбородка и кончика носа.
  • С усилием нажимать языком сначала на одну щеку, а затем на другую.

Упражнения для среднего участка языка

Основная группа упражнений, восстанавливающих функции мышечного аппарата среднего участка языка, включает в себя:

  • На середину и кончик языка надеть два резиновых колечка. Затем зубные ряды смыкают, а губы слегка приоткрывают и прижимают кончик языка к поверхности небного свода. Положение фиксируют на 3 минуты.
  • Не менее 50 раз цокать языком. Упражнение повторять 6 раз в день.
  • Имитировать зевание в течение 2 минут.

Упражнения при открытом прикусе

Для устранения проблемы прикуса открытого типа тренируют мышцы, от которых зависит поднятие нижней челюсти:

  • Суть упражнения заключается в разжимании и сжимании зубных рядов до появления усталости.

    Чтобы понимать, какая группа мышц работает, и контролировать силу их сокращений, нужно положить пальцы на щеки в области последних моляров.

  • Сжимание челюстей через сопротивление. В качестве сопротивления выступают два пальца руки, которые располагают на передних коронках подвижной челюсти.

    При ее поднятии нужно активно препятствовать движению.

  • Прикусывание карандаша или палочки передними резцами. Для того чтобы не повредить эмаль, на используемый предмет желательно надеть резиновую трубку. Упражнение выполняют с усилием не менее 5 минут.

Миогимнастика коррекции смыкания губ

Для исправления неправильного смыкания губ существует большое количество упражнений, которые легко выполняются детьми:

  • Язык вытянуть и расположить на нижней губе, при этом пытаться быстро прикрыть его верхней губой, как бы пришлепывая.
  • При плотном сжатии губ необходимо совершать языком движение по кругу, поочередно касаясь то верхней, то нижней губы.
  • Кончиком языка продольно проводят по небу, постепенно охватывая всю его поверхность.
  • Открыв рот как можно шире, прижать язык к небу. Затем, сомкнув губы, издать щелкающий звук, имитирующий удар молоточка.
  • Вытягивать губы трубочкой, при этом удерживая уголки губ пальцами.

orto-info.ru

Миогимнастика входит в число самых эффективных и доступных методов лечения аномалий в ортодонтии, связанных с дисфункцией жевательных и мимических мышц, неправильным прикусом и нарушениями функций височно-нижнечелюстного сустава. При обнаружении проблемы на начальном этапе в процессе формирования челюсти у ребенка ее решают с помощью упражнений, для выполнения которых требуется только время и терпение.

Миогимнастика – что это такое?

Миогимнастика в ортодонтии представляет собой набор упражнений, способствующих исправлению и (или) предотвращению появления различных дефектов. По принципу действия миотерапия считается лечебной физкультурой, в ходе выполнения которой осуществляется воздействие на разнообразные группы мышц челюстно-лицевой системы, отвечающие за нормальное развитие прикуса.

Гимнастику назначает врач с учетом всех особенностей структуры челюсти пациента. Она выступает в качестве:

  • самостоятельного лечения;
  • элемента комплексной терапии;
  • подготовки к ортодонтической коррекции (назначается за 2 месяца до начала лечебного курса);
  • профилактической меры.

Миогимнастику назначают детям в 4–7 лет. Считается, что в этом возрасте она наиболее эффективна. После 9 лет результативность как лечебного метода снижается, но упражнения могут оказывать дополнительное терапевтическое воздействие на челюсть.

Миотерапия для взрослых и детей: в чем разница?

Миогимнастику используют для лечения взрослых и детей. Однако существенным различием в исправлении челюстных дефектов с помощью гимнастики является то, что в детском возрасте это полноценный, самостоятельный и результативный метод коррекции, в то время как у взрослых это только вспомогательное средство. Во взрослом возрасте более актуальным методом решения проблемы является аппаратное лечение, а также протезирование, ношение брекетов или хирургическое вмешательство.

В детском возрасте разработанный комплекс упражнений обеспечивает:

  • устранение дефектов;
  • тренировку мышц;
  • восстановление челюстных функций;
  • нормализацию носового дыхания;
  • улучшение речи.

Упражнения

Любая гимнастика, направленная на исправление аномалий, должна проходить под контролем врача. Именно он после тщательной диагностики назначает комплекс упражнений в зависимости от имеющейся проблемы. Через месяц регулярных тренировок с соблюдением всех правил проведения миотерапии можно наблюдать первые результаты.

Для детей особенно важно, чтобы задания были простыми, понятными и проводились в игровой форме.

При нарушениях прикуса

Набор упражнений зависит от типа нарушения прикуса:

  1. Глубокий. В положении стоя вытянутые руки заводятся назад, а подбородок выдвигается вперед как можно сильнее и возвращается обратно. Повторять по 10–15 раз. Через месяц нижнюю челюсть нужно вытягивать так, чтобы она выходила за верхние резцы. Просто открывать и закрывать рот в течение 3–5 минут до 5 раз в сутки.
  2. Открытый. Осуществлять сильное сжимание челюстей с дополнительным сопротивлением, которое оказывается за счет пальцев, расположенных на фронтальной стороне зубов. Переменное сжимание и разжимание зубов до появления усталости. Зажимание предмета, например карандаша.
  3. Мезиальный. Кончиком языка нужно давить на внутреннюю поверхность коронок по 5 секунд. Повторять упражнение 5 минут. Сидя на твердой поверхности и запрокинув голову назад, касаться языком основания неба. Завести нижнюю губу как можно дальше в рот под передними зубами.
  4. Косой. Проводится пересеченное смыкание челюстей. Смещение челюсти происходит с широко открытым ртом, после чего медленно и сильно сжимают зубы на 50 секунд.

Для губ и языка

Для губ и языка подходят следующие упражнения:

  • вращение языка под плотно сжатыми губами;
  • удары верхней губой по вытянутому языку, находящемуся на нижней губе;
  • открытие рта с прижатым к небу языком и последующим смыканием губ;
  • прикладывание языка к альвеолам с сомкнутыми губами;
  • цоканье языком не менее 50 раз с резиновым кольцом на его средине, при этом зубы сомкнуты, а губы приоткрыты;
  • облизывание губ языком от уголка к уголку;
  • касание языком подбородка и кончика носа;
  • счет зубов языком с двух сторон;
  • упор языка попеременно в каждую щеку.

Добавить комментарий

*