Что сильнее кеторол или ибупрофен?

Оглавление [Показать]

Всё чаще современный человек прибегает к сильнодействующим обезболивающим препаратам (анальгетикам). И действительно, стоит ли терпеть боль, когда можно быстро и без вреда её снять? А без вреда ли? Чтобы ответить на эти вопросы, возьмём для примера кеторол, показания к его применению: когда стоит его принимать, а когда лучше воздержаться.

Чаще всего детей 21 века беспокоят зубная и головная боль, мышечная, сильные боли после серьезных операций, также дают о себе знать тяжёлые заболевания,  (онкология) . Во всех этих случаях требуется сильное средство. Среди современных препаратов этому требованию отвечают лишь несколько: найз, кеторол, нурофен. Эти препараты продаются без рецепта. Рецепт требуется для наркотических обезболивающих средств (таких как морфин, кодеин). Хотя в названных выше обезболивающих присутствуют наркотики: кодеин в нурофене. Наиболее безопасными являются не содержащие наркотиков анальгин, цитрамон, ибупрофен и парацетамол. Они не вызывают привыкания, но в тяжелых случаях не эффективны.

Наиболее действенным врачи, да и сами потребители обезболивающих, называют именно кеторол и производные от него (кеторолак, долак, кетанов, торадол). Кеторол — обезболивающее, оказывающее очень сильный эффект, действует на организм по аналогии с морфином, является вместе с тем и более опасным, чем другие.

Без врача его вообще не рекомендуется принимать. А поскольку врачи осторожничают, а боли так и «подмывают» попробовать что-то посильнее, давайте разберёмся, стоит ли принимать кеторол. Показания к применению следующие: послеоперационный период, сопровождающийся сильными болями; при запущенных онкологических заболеваниях; заболевания костно-мышечной и соединительной ткани, т.е. мышечная боль (миалгия), боль в нервах (невралгия), боль в суставах (артралгия). Может применяться для снятия боли при вывихах, растяжениях, при других серьёзных травмах, а также при радикулите, ревматизме. Эффективен кеторол при зубной боли. Хотя в некоторых случаях лучше принять найз (чтобы снять лёгкую зубную боль его будет достаточно). При болях в животе не стоит принимать кеторол, показания к применению в инструкции препарата не включают эти случаи. Также не разумно снимать головную боль таким сильным препаратом.

Помимо анальгезирующего эффекта, кеторол обладает противовоспалительным действием и жаропонижающим. Однако препарат не применяется для лечения подобных болезней, а только исключительно с целью снять боль при воспалительных заболеваниях  и прочих, сопровождающихся жаром.

Препарат не вызывает зависимости от него. Однако иногда  возникает  снижение внимательности, способности быстро реагировать, сонливость, снижение чёткости зрения (это побочные реакции). За руль садиться точно не стоит.

Выпускается в таблетках и в ампулах для внутримышечных уколов. Уколы, безусловно, подействуют сильнее.

Терпеть боль, конечно, не стоит, но и прибегать к сильнодействующим препаратам, когда можно справиться более безопасными средствами нельзя! Учёные не зря бьют тревогу: последние исследования показали, что постоянный приём (чаще 1 раза в две недели) анальгетиков приводит к противоположному результату (провоцирует боль).

Следует всегда внимательно знакомиться с противопоказаниями. Во многих случаях больным противопоказан как обезболивающее именно кеторол. Показания к его применению представляют собой гораздо более короткий список, нежели противопоказания. Среди них астма, язва, нарушения свертываемости крови, кровотечения, выраженная недостаточность печеночная, почечная, сердечная. Беременным и кормящим грудью, детям до 16, его вообще нельзя принимать! Противопоказан он и престарелым людям.

Не говоря уже о побочных эффектах, большинство из которых также трудно вынести, как и сильную боль (спазмы, жжение, рвота, диарея или, наоборот, запор, отёки, головная боль).

Всегда помните: боль — это сигнал организма, оповещающий о необходимости лечения. Поэтому, сняв боль, не стоит о ней забывать, необходимо выяснить причины и пройти в случае необходимости лечение.

Показания к использованиюКеторол считается наиболее сильным анальгезирующим средством из класса ненаркотических соединений (к последнему относится трамадол, омнопон, морфин и им подобные). Его лучше применять в следующих ситуациях:

  • Болевой синдром после перенесенной травмы или операции;
  • Сильные боли в связи с каким-либо заболеванием (желче- или мочекаменная болезнь, рак);
  • Абстинентный синдром у наркоманов (ломка).

Нурофен является слабо токсичным соединением, в связи с чем разрешен к использованию у детей в любом возрасте. Он может применяться при:

  • Повышенной температуре у детей;
  • Прорезывание зубов;
  • Лечении хронических воспалительных заболеваний женской половой системы (эндометрит, сальпингоофорит и т.д.);
  • Длительная терапия любых иных воспалительных заболеваний;
  • Болезненные менструации.

Противопоказания и побочные действияДлительное использование нурофена может привести к развитию гастрита или язвенной болезни желудка. Также он способен отрицательно влиять на показатели анализа крови (снижать количество клеток иммунитета – нейтрофилов, базофилов, эозинофилов). Иногда приводит к развитию тошноты. Главное противопоказание к применению данного препарата – язвенная болезнь желудка или гастрит во время обострения.

Кеторол несколько ухудшает свертываемость крови, что приводит к удлинению продолжительности кровотечения. В связи с этим его следует с осторожностью использовать после обширных операций, травм внутренних органов, язве желудка или двенадцатиперстной кишке, геморрое. По этой же причине кеторол не стоит применять во время месячных. Также он запрещен к использованию у детей до 12 лет.

Это важно!
Беременным нельзя принимать ни кеторол, ни ибупрофен.ЦенаСтоимость кеторола:

  • Таблетки (10шт, 20мг) — 40 — 50р;
  • В ампулах (10шт, 30мг) — 120 — 150р;
  • Гель (2%, 30г) — 220 — 260р.

Стоимость нурофена:

  • Таблетки (по 200мг) – 150 – 250р;
  • Таблетки форте (по 400мг) – 200 – 400р;
  • Ректальные свечи – 100 – 150р;
  • Детский сироп – 100 – 250р.

Таким образом, нельзя точно сказать, какое из этих лекарств лучше. Кеторол хорошо подходит для устранения всевозможных болей, но только у взрослых пациентов, а нурофен оказывает пусть и не столь сильный, зато комбинированный (обезболивание, снижение температуры и устранение воспаления) эффект и может применяться у детей.

У детей, особенно во время прорезывания молочных зубов, препаратом выбора является нурофен. Во-первых, это одно из немногих обезболивающих, разрешенных в таком возрасте, во-вторых, он будет снижать температуру, которая часто поднимается при росте молочных зубов. Ребенок в таком состоянии будет отказываться даже от приема сладкого сиропа, а тем более – таблеток. В связи с этим следует использовать ректальные свечи до 3 раз в сутки.

Эти два препарата можно принимать вместе только при условии отсутствия источников кровотечения (язва желудка, перенесенный инсульт, недавние травмы и операции с массивной кровопотерей), нормальном функционировании почек и печени. Непосредственно на совместимость данные средства не проверялись, поскольку достаточно редко требуют одновременного использования. Клинические наблюдения не установили наличие несовместимости кеторола и нурофена.

Что лучше Кетопрофен или Ибупрофен?

Кетопрофен, как и Ибупрофен, относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Обладают противовоспалительными, жаропонижающими и анальгетическими свойствами.

Но при этом Кетопрофен является более эффективным средством, чем препараты этой же группы, в частности Ибупрофен. Что лучше Ибупрофен или Кетопрофен?

Кетопрофен положительно зарекомендовал себя в хирургии в качестве обезболивающего препарата. Так, пропионовый препарат Кетопрофен, в отличие от Ибупрофена, имеет более выраженный анальгетический эффект. А также превышает по действенности аналог Диклофенак (производный препарат фенилуксусной кислоты) или Метиндол (индолуксусная кислота).

Во время оперативного вмешательства малой травматичности отдается предпочтение Кетопрофену (Кетонал). Достаточный обезболивающий эффект достигается в дозировке 100 мг препарата трижды в день. После обширных операций назначение медикамента позволяет снизить дозировку анальгетиков наркотического характера. При этом боль уходит также эффективно, как и при применении сильных обезболивающих средств.

Средство Кетопрофен назначается при таких заболеваниях как:

Противопоказаниями к использованию этого препарата относятся язвенные болезни ЖКТ, ІІІ триместр беременности. Применение препарата требует особой осторожности при циррозе печени (алкогольный), алкоголизме, табакокурении, заболеваниях крови и других особенностях здоровья человека.

Нестероидный препарат Ибупрофен также успешно назначается докторами в хирургической сфере медицины, но не в качестве обезболивающего препарата, а с целью профилактического действия на организм как противовоспалительный препарат. Также довольно часто после обширных операций у больного поднимается температура, которая сбивается также Ибупрофеном. С этой же целью может быть использован и Аспирин.

С целью обезболивания Ибупрофен применяется как местное средство (гель) только после заживления операционных швов либо для воздействия на суставы, которые находятся в вынужденном обездвиженном состоянии (длительный постельный режим в послеоперационный период). В целях местного обезболивания также успешно используется противовоспалительный препарат в виде геля Напроксен.

Но также Ибупрофен используется и с целью купирования зубной и головной боли, а также иногда применяется и в детской хирургии.

Разница между Кетопрофен или Ибупрофен заключается в разной направленности действия. Выбор Кетопрофен или Ибупрофен зависит от цели использования и от ожидаемого результата.

Главным отличием Ибупрофена от Кетопрофена является то, что Ибупрофен довольно широко используется как жаропонижающее средство, а Кетопрофен направлен на лечение болевого синдрома.

В чем между ними разница? Одним из различий между Ибупрофенов и Кетопрофеном является их действие при одновременном применении с диуретиками (Фуросемид). Ибупрофен приводит к снижению действия Фуросемида, а Кетопрофен способен привести к развитию такого осложнения как острая почечная недостаточность.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: такой — вот кетанов, анальгин, ибупрофен — что из них положить в аптечку. чтоб закинуться можно было как от головной боли, так и от травмы.

Скорее ибупрофен. Кетанов ето препарат того же ряда, только значитльно сильнее. Боль и восполение он снимает лучше, но и сильнее раздражает стенки желудка.

Так же рекомендую держать в аптечке аспирин покрытый оболочкой. Он еще и при инфарктах очнь нужен.

«ОТ головы» ИМХО всё же лучше комбинированный препарат с вышеуказанными не стероидами.

Самый простой цитрамон далее спазмолгон, спазган, пенталгин, седалгин, колдрекс (+при насморке и простуде) .

кетанов не плох в ампулах в/м при небольших травмах.

Ибупрофен универсален, меньше вреда но и эффект не такой как у комбинированных.

Сам редко принимал, но хорошее впечатление от этопана (этодолак).

а анальгин что — совсем плох?

вчерашний день, типа?

и еще лорноксикам — это мне выписывали от постоперационных болей — имеет смысл кидать в аптечку? или кетанова хватит?

просто мне в разное время выписывали разные врачи разные таблетки срок годности еще не закончился, но такое разнообразие обезболивающих смущает. поэтому хочется лишнее выкинуть.

Анальгин — неплох, но он эффективен в дозах от 1 грамма и выше. При этом, эвляясь и жаропонижающим может вызывать слабость, потливость и т.п.

Ещё неплох Золидар (смесь трамадола с парацетамолом).

Залдиар ( ). Да, хорош и эффективен, только купить его свободно в РФ невозможно.

И при вождении его нельзя.

Для себя я выбрал ибупрофен — кетанов на меня не действует, а анальгин если только от головы.

Я медик, для себя держу Кетонал 150мг (кетопрофен) на случай зубной, головной, суставной и некоторых других видов боли.

Раньше и дома, и в машине, дополнительно напроксен держала (в виде Налгезина), но лично мне кетопрофен лучше помогает.

Русский ибупрофен приму только в том случае, если на Земле не останется больше ни одной таблетки

quote: и еще лорноксикам — это мне выписывали от постоперационных болей — имеет смысл кидать в аптечку? или кетанова хватит?

лорноксикам всё же по лучше кетанова будет.

цитрамон и лорноксикам ИМХО наиболее оптимально и по обьему и по спектру, можно ношпы еще пару таблеточек (причин головной боли может быть десяток)- машина чай выдержит.

quote: машина чай выдержит.

машина выдержит не только чай, но мне не для машины.

мне вообще, ЕДЦ, так сказать.

то есть кетанов выкинуть, лорноксикам оставить.

На меня почему-то ибупрофен (бурана) не действует, спазган лучше всего.

если есть анальгин зачем ибупрофен, хотя ибупрофен считается менее токсичным для организма.

анальгин у нас по рецепту, как и все остальное.

без рецепта только ибупрофен. ну парацетамол тож.

quote: как от головной боли, так и от травмы

quote: напроксен держала

А что взять, винтовку калибра 5.6мм или гаубицу 120мм? Так и с лекарствами. При длительных, изнуряющих болях малой интенсивности — парацетамол, анальгин. Если боли связаны с месячными — см.выше. При травме же — наиболее сильное средство из возможных. Так что или одним наименованием не обойтись или на «слабые» боли не ориентируемся. Сейчас последуют разьяснения, что при болях из за месячных развивается болевой шок. Просим.

В аптечке ибупрофен, кетопрофен и баралгин в ампулах.

И сразу омез и вентер, так как лично у меня желудок начинает болеть от первой же таблетки кетопрофена/кетанова/кеторола.

Но я сама таблетки не ем Других кормлю

От головной боли (а также «от живота», месячных, и прочей ереси) отлично помогает попить чаю горячего, и погулять часик на свежем воздухе. Таблетки достаются, только если что-то серьезное.

quote: От головной боли (а также «от живота», месячных, и прочей ереси) отлично помогает попить и погулять

Я правильно понял?

Бывали дни весёлые,

гулял я молодец.

(Не обижайтесь. я не всерьёз)

quote: Originally posted by Александер. Ф:

Я правильно понял?

Бывали дни весёлые,

гулял я молодец.

(Не обижайтесь. я не всерьёз)

Если совсем честно, тоот половины «болезней» помогает заварить кипятком чайную ложку мяты сухой и немного семян укропа, и выпить потом с сахаром (безсахара это простоневкусно, а сладкое так даже оченно ничего). На ночь можно с мёдом И баиньки

А, еще от головной боли отлично помогает секас Если не с похмелья

quote: Originally posted by Ann:

Если не с похмелья

С похмелья тоже помогает

С похмелья вообще секс показан. Снимает боль, тошноту, способствует оздоравливающему сну. И вообще, согласен с Энн, чем меньше посторонних веществ в свой организм вводишь, тем лучше. Но в ряде случев боль, конечно, лучше купировать, чтоб не отвлекала, например, при вождении авто.

quote: А, еще от головной боли отлично помогает секас

Так почему же тогда головная боль является самой частой отговоркой? quote: Если совсем честно, тоот половины «болезней» помогает. (далее по тексту) Тут я согласен, поэтому на экстренный случай и думал о самом эффективном, когда причина болей — реальная и боли — серьёзные.

Как то жена моя приняла таблетку золидара. Потом неделю ходила и вспоминала:»Какая же сильная таблетка». Теперь ничего другого не признаёт (а источник анальгетиков — иссяк).

quote: Originally posted by Александер. Ф:

Так почему же тогда головная боль является самой частой отговоркой?

quote: Originally posted by Александер. Ф:

Тут я согласен, поэтому на экстренный случай и думал о самом эффективном, когда причина болей — реальная и боли — серьёзные.

Как то жена моя приняла таблетку золидара. Потом неделю ходила и вспоминала:»Какая же сильная таблетка». Теперь ничего другого не признаёт (а источник анальгетиков — иссяк).

Я кушала анальгетики в одном случае — когда, по закону подлости, 29 декабря разболелся сильно зуб, и 30 декабря доктор поставила временную с лекарством, под которой всё сильно болело пару дней. Кетопрофен спасает, но сразу надо его кушать горстями с вентером, де-нолом и омезом, так как желудок болит моментально и сильно.

Ушибы еще бывает сильно болят, но тут уж проще потерпеть ИМХО. Опять же секас и чай с медом заметно помогают ))

а если рассматривать разрешённые обезболивающие в ампулах для иньекций, что можно порекомендовать? Они вроде как быстрее начинаю действовать и желудок не портют.

quote: разрешённые обезболивающие в ампулах для иньекций

Вольтарен (диклофенак), но на желудок все равно действует (по механизму действия, а не по местному эффекту).

На желудок действуют, пардон за подробности, даже обезболивающие свечки )) Хотя казалось бы, где они и где желудок

При корешковых болях (радикулиты) лучше всего помогает катадалон.

quote: пардон за подробности, даже обезболивающие свечки

Свечки — особая песня. Дело в том, что венозный отток от прямой кишки — разный в верхней трети и в средней и нижней. От средней и нижней кровь не проходит через печень, где нейтрализуется большая часть принятого через рот лекарства. То есть концентрация активного лекарства в крови будет выше.

всё таки какую форму оптимальнее выбрать для обезболивания в аптечке домашней и походной?

таблетос компактен и лёгок в применении,

ампулы чувствительны к ударам и температуре,

свечи как то неудобны в употреблении

quote: Originally posted by Susliks:

всё таки какую форму оптимальнее выбрать для обезболивания в аптечке домашней и походной?

Я, например, использую только таблетки — ампулы нужно как то в организм доставить, а это шприц, упаковка рвётся легко, грязь, куда колоть надо знать.

Нужно чтобы подействовало быстрее — таблетку разжевать и получившуюся кашицу под язык.

А свечи — как то уж очень экзотично и думаю не слишком быстро.

quote: А свечи — как то уж очень экзотично и думаю не слишком быстро.

На счет быстроты, почитайте пост Александра Ф. свеча на порядок эффективней таблетки. А вот экзотичность. хм, вы извините в туалет хоть два раза в день заходите; поверьте процедура отличается не сильно.

Проблема в том, что для многих людей проще иголкой уколоться, чем простите в задницу что то вставить. Тут трудно советовать, ибо подход индивитуальный, но когда у моих пациантов сильные боли, я назначаю ВВ ввод 325мг кетаролак-трометамина, 1мг морфия о 100мл р-р протоникса или 75мл зантака/12 часов. Если не помогает, то регулирую морфием. его до 10мг можно вводить. Для коллег напоминаю, 90% моих ациентов онкобольные, так что 1мг морфия для них только начало.

Немного не по первоначальной теме, но тоже про обезбаливающее.

Чисто по догадкам предположил, что наверняка существуют препараты анестезии (новокаин, ледокаин и пр.) в уже готовых одноразовых шприцах. Ну, типа того, что когда-то лежало в АИ-2. Тюбик-шприц или как он там правильно называется. Поспрашивал в аптеках и в медтехнике — никто ничего о подобном не слышал.

Есть такое в природе и можно-ли достать?

quote: Originally posted by SWOTL:

Чисто по догадкам предположил, что наверняка существуют препараты анестезии (новокаин, ледокаин и пр.) в уже готовых одноразовых шприцах. Ну, типа того, что когда-то лежало Тюбик-шприц или как он там правильно называется. Поспрашивал в аптеках и в медтехнике — никто ничего о подобном не слышал.

Есть такое в природе и можно-ли достать?

В шприц тюбиках (местных анестетиков ) нет и не может быть , у них отличается техника и фармакология ,от опиоидных в АИ-2. был промедол 1мл разовая доза для взрослого . То что, Вас вероятно заинтересует это, лидокаин у стоматологов поинтересуйтесь у них есть интересные дивайсы. У анестезиологов, тоже есть наборы для проводниковых анестезий ,но по любому там емкость с местным анестетиком идет отдельно + желательно знать принципы , работы препарата и методы коррекции при осложнении

Источник: люди с болью в спине или суставах неохотно идут на прием в поликлинику. И это вполне обоснованно. Длинные очереди, дефицитные талоны, в итоге потерянный день. Поэтому лечатся люди самостоятельно, чтобы сохранить и время, и деньги.

Механизм действия

Механизм действия препаратов НПВП избирательного действия состоит также в уменьшении влияния медиаторов воспаления, но здесь действие на биогенные вещества защищающие слизистую ЖКТ будет незначительным. А значит, отрицательное действие на пищеварительный тракт будет сведено к минимуму. Но даже, несмотря на этот плюс, препараты данной категории в небольшой степени способны влиять на ЖКТ, поэтому прием этих средств также должен осуществляться вовремя или после еды. К ним относятся: Мелоксикам, Нимесулид, Лорноксикам и их аналоги.

Из всей группы противовоспалительных препаратов, пожалуй, можно выделить особое место таким препаратам как кеторолак, кетанов, кеторол. Они обладают наисильнейшим анальгезирующим эффектом, по силе сопоставимым с морфином. Эти средства хорошо справляются с зубной болью, эффективны в послеродовом и послеоперационном периоде. Также применяются для купирования болей при онкологических заболеваниях. Необходимо знать о том, что препараты данной фармакологической группы применяются только по назначению врача. А в стадии обострения язвенной болезни желудка или гастрита любые препараты НПВП противопоказаны.

Источник: средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

Остеохондроз, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие заболевания суставов и позвоночника, протекающие с болевым синдромом и явлениями воспаления.

Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуаль ная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача.

Обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой. Прием одновременно двух или трех анальгетиков не усилит обезболивающий эффект, но резко повысит риск развития язвы желудка. Возможно даже язвенное кровотечение.

Среди нестероидных противовоспалительных средств выделяют группу так называемых «селективных» препаратов, которые реже оказывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Даже безрецептурные препараты для снятия болевых ощущений нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача и лечение согласно рекомендациям ревматолога или невролога.

В ряде случаев при длительном приеме средств этой группы требуется дополнительный прием ингибиторов протонной помпы, защищающих желудок.

Не рекомендуется сочетать обезболивающие средства с приемом алкогольных напитков. Такая комбинация резко повышает риск негативного действия лекарств на печень и почки.

Источник: жар, припухлость, покраснение — это классические проявления воспалительного процесса. Болезни суставов, мышц и костей могут причинять боль и, соответственно, нуждаются в ее купировании. Использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таком случае входит в стандартные протоколы лечения, поскольку они обладают гигантским потенциалом для снятия боли и воспаления. Множество НПВС представлены сейчас на нашем фармакологическом рынке. Благодаря сильному обезболивающему действию одними из самых известных и давно применяемых средств являются препараты на основе кеторолака. Давайте рассмотрим эти препараты и сравним их лечебные свойства.

Оба препарата имеют серьезный перечень противопоказаний и побочных эффектов, перед применением обязательно получите консультацию врача.

Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак.

Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.

Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.

Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:

  1. 10 мг в таблетках;
  2. 30 мг/мл в растворе;
  3. 2% в геле (Кеторол).

Кеторолак был синтезирован в конце 80-х годов прошлого века и практически сразу был введен в практику клинического использования благодаря широкому спектру терапевтических свойств. Он обладает:

  • анальгетическим,
  • жаропонижающим,
  • противовоспалительным,
  • антитромботическим действием.

Механизм действия кеторолака основан на том, что он является мощным ингибитором циклооксигеназ COX-1 и COX-2 – начальных звеньев в цепочке синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это небольшие молекулы, присутствующие практически во всех тканях организма. Фактически, они являются молекулами-коммуникаторами, с помощью которых передаются сигналы о состоянии клеток. В разных органах простагландины разных классов исполняют множество функций (иногда, их действие противоположно в зависимости от типа простагландина). Например, простагландины могут:

  • регулировать воспаление,
  • вызывать расширение или сужение сосудов,
  • изменять проницаемость сосудистой стенки,
  • стимулировать дезагрегацию и агрегацию тромбоцитов,
  • регулировать гомеостаз костей,
  • повышать болевую чувствительность нейронов,
  • стимулировать родовую деятельность,
  • влиять на секрецию гормонов желез внутренней секреции,
  • воздействовать на центр терморегуляции гипоталамуса,
  • увеличивать скорость клубочковой фильтрации в почках,
  • ингибировать секрецию кислоты париетальными клетками желудка.

Таким образом, кеторолак, снижая уровень синтеза всех типов простагландинов, помогает снять отек, уменьшить воспаление, болевую чувствительность и снизить температуру. Однако очень широкий спектр действия простагландинов в организме, о чем свидетельствует вышеприведенный список, обусловливает и целый ряд побочных эффектов таких препаратов.

Риск возникновения побочных явлений возрастает с увеличением дозы и продолжительности лечения. Поэтому препараты на основе кеторолака не следует принимать дольше, чем положено. И, конечно, перед использованием таких лекарственных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».

Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):

  • индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
  • диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
  • оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
  • кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
  • нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
  • ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).

Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.

Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, он не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.

В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производитмг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.

Однако и эти средства имеют свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.

Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.

Часто при выборе аналогичных препаратов определяющим фактором является их стоимость.

Упаковка таблеток Кеторола (20 шт.) стоит в среднем 45 руб. Такая же упаковка Кетанова приблизительно на 25% дороже.

Стоимость раствора для инъекций Кетанова (10 ампул) около 110 руб. Столько же ампул Кеторола стоит на 20% дороже.

Стоимость тубы (30 г) геля Кеторол находится в пределах от 210 до 230 руб.

Источник: прошлой записи мы с Вами говорили об общих принципах назначения лекарств в амбулаторной стоматологии. Тема еще актуальна, ее можно комментировать и обсуждать.

Все лекарства, которые мы называем «обезболивающими» (анальгетиками), можно разделить на две большие группы.

Первая группа — наркотические анальгетики: морфин, героин, фентанил, натрия оксибутират и т. д. Отличительная особенность — влияние, в первую очередь, на центральную нервную систему (ЦНС), отсюда способность купировать даже очень сильные болевые ощущение. Из минусов — привыкание, седация, психическая или физическая зависимость, угнетение жизненно важных центров ЦНС вплоть до остановки сердца и дыхания.

В амбулаторной стоматологии наркотические анальгетики не применяются. По вполне очевидным причинам — прием наркотиков должен контролироваться врачом.

Большинство подобных препаратов отпускаются без рецепта врача. Широко применяются в амбулаторной медицине, в том числе и в стоматологии.

Прежде, чем рассматривать фармакодинамику противовоспалительных препаратов, нужно иметь понятие о воспалительном процессе вообще. Частично мы затронули эту тему в прошлой записи, поэтому немного повторюсь.

Итак, воспаление — это вполне естественная реакция организма на повреждающее внешнее воздействие. Воспалительный процесс имеет пять вполне конкретных симптомов: боль, гиперемия (полнокровие), гипертермия (повышение температуры), отек и нарушение функции. Каждый из этих симптомов может быть выражен в различной степени, отсюда проявлений воспалительных заболеваний.

В патохимической точки зрения, внешнее повреждающее воздействие запускает целый каскад биохимических реакций (например, активация цитокинового комплекса), которые иногда образуют т. н. «порочный круг» — организм вырабатывает особые защитные вещества, которые, в свою очередь, повреждают здоровые клетки и ткани.

Так вот, задача противовоспалительных препаратов — разорвать «порочный круг» путем блокировки выработки этих самых особых защитных веществ.

Большинство противовоспалительных средств блокируют выработку простогландинов путем ингибирования фермента циклооксигеназы. Простогландины, в свою очередь, являются регуляторами воспаления и вырабатываются организмом в ответ на внешнее повреждение. Таким образом, разрывается «порочный круг воспалительного процесса, и он сходит на нет. Воспаление уменьшается, вместе с ним уменьшаются его симптомы, в том числе и боль.

Этим объясняется обезболивающее действие противовоспалительных препаратов.

Сразу оговорюсь, что никто из фармкомпаний за статью не платил, бесплатными лекарствами и авторучками меня не снабжал. Все, что написано ниже — мой взгляд на противовоспалительную терапию вообще.

— капсулы по 50 мг в баночке темного стекла

— таблетки по 100 мг (синего цвета) в баночке из темного стекла (Кетонал Форте)

— таблетки по 150 мг (белого цвета) в баночке из темного стекла (Кетонал Ретард)

— капсулы по 150 мг в блистерах по 10 штук (Кетонал Дуо)

— ампулы по 2 мл раствора, содержащего 100 мг кетопрофена.

есть еще свечи по 100 мг и 5% крем, но в стоматологии мы их не применяем.

Кетонал обладает одним из самых сильных обезболивающих эффектов, в то время как другие эффекты (гипотермический, противоотечный и т. д.) выражены слабее.

Я назначаю Кетонал примерно с 12-летнего возраста. Есть данные об использовании инфузионных растворов Кетонала у детей грудного возраста, сам производитель говорит, что препарат можно назначать с 6 лет, но рисковать как-то не хочется. Оптимальный выбор формы — дуоденальные капсулы по 150 мг (Кетонал Дуо), их можно назначать пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ (в стадии ремиссии). Таблетки чуть более агрессивны, так как растворяются в желудке и могут вызвать ряд неприятных ощущений (особенно Кетонал Форте).

Показания к применению: противовоспалительная терапия после операций дентальной имплантации, сложного удаления зубов, в т. ч. зубов мудрости и т. д.

Кетонал в меньшей степени влияет на свертываемость крови, практически не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, хорошо переносится пациентами с хроническими заболеваниями. Каких-то серьезных проблем в ходе лечения не наблюдал. Хорош Кетонал и широтой дозировок. Обычный график приема — до 150 мг 2-3 раза в сутки, в тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 600 мг (согласовано с производителем, хотя в инструкции этого нет). Назначается строго после еды, запивается большим количеством жидкости.

Еще очень удобная штука — это различие таблеток по цвету и упаковке. Иногда случается так, что пациент не помнит, какой препарат принимает. Всегда можно уточнить, какого цвета и какой формы таблетки, в какой упаковке (банка или блистер) они продаются. Уж цвет и форму помнят все.

Конечно, у Кетонала есть минусы. Например, цена. Банка с двадцатью таблетками стоит от 200 рублей и выше. Еще один существенный, на мой взгляд, недостаток — не только пациенты, но и некоторые врачи путают его с индийским лекарством Кетанов (кеторолак). С этой точки зрения, аспирин и аспиратор — одно и то же.

Ближайшие аналоги кетонала: Кетопрофен, Дексал, Дексалгин, Кнавон, Остофен, Профенил, Фастум, Асозал, Кетопросил, Синпофен и др.

Из лекарственных форм имеем:

— таблетки по 200 мг в блистерах по 4 или 10 шт.

— капсулы по 200 мг красивого красного цвета в блистерах по 4 и 10 шт (Нурофен Ультракап)

— таблетки для приготовления шипучего напитка по 200 мг (в Россию не поставляется, но встречается в других странах).

— суспензия для детей, 100 мг в 5 мл вкусняшки (Нурофен для детей). Любимое лекарство всех мам и малышей.

— таблетки содержащие 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина (Нурофен плюс).

есть еще 5% крем и свечи, но в стоматологии они не используются.

Нурофен обладает менее выраженным обезболивающим эффектом, нежели Кетонал, зато превосходит его в противовоспалительной и жаропонижающей активности. Есть данные о высокой противоотечной эффективности Нурофена, а также о его исключительной способности проникать в суставы и костную ткань, в связи с чем рекомендуют его назначение при обострениях хронического периодонтита, пульпитах, периоститах и т. д.

В целом, Нурофен очень похож на Кетонал в показаниях и противопоказаниях, поэтому может рассматриваться как препарат выбора для купирования послеоперационного болевого синдрома.

Особое место занимает Нурофен для детей. Его можно назначать с 3-месячного возраста. В стоматологии в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства — с 3 лет. Суспензия бывает с клубничным или апельсиновым вкусом. Показания к применению: противовоспалительная терапия после эндодонтического лечения зубов, удаления зубов, пластики уздечек и т. д. Дозировка — от 3 до 10 мл, в зависимости от возраста и состояния. Нурофен очень легко переносится детишками, каких-то побочных эффектов или осложнений не встречал.

На взрослом приеме мы назначаем таблетки или капсулы по 200 мг, последние предпочтительнее, так как меньше влияют на ЖКТ. Назначаем помг 2-3 раза в день, в зависимости от возраста, веса и состояния пациента. Максимальная суточная доза00 мг (согласовано с производителем, в инструкции отмечено как 1200 мг). Очень удобна упаковка по четыре таблетки или капсулы. Например, однократное несложное удаление зуба — для купирование болевого синдрома достаточно 1-2 таблетки. Зачем покупать целую коробку?

Из минусов препарата — цена. Начитается от 80 рублей (4 капсулы в блистере) до 200 рублей за 10 таблеток. В отличие от Кетонала Ретард, нежелателен длительный прием.

Ближайшие аналоги: Бруфен, Бонифен, Бурана, Ибусан, Ипрен, Макрофен, Мотрин, Ибупрофен, Профен, Профинал, Солпафлекс, Секлодин, Новиган и др.

Кстати, Нурофен — самый распространенный противовоспалительный препарат в Европе.

Из лекарственных форм применяются:

— таблетки по 25 мг для взрослых (Ортофен)

— таблетки по 15 мг для детей (Ортофен)

— таблетки по 100 мг пролонгированного действия (Вольтарен Ретард)

— 1% гель (Вольтарен Эмульгель)

— 2,5% раствор в ампулах по 3 мл

Еще есть свечи, но в стоматологии их не применяют.

Как я уже отметил выше, нет смысла назначать Вольтарен в послеоперационном периоде для купирования болевого синдрома. Основное показание к применению — хронические воспалительные заболевания суставов (в частности, височно-нижнечелюстного сустава). Вольтарен хорошо проникает в суставные капсулы, незначительно влияет на свертываемость крови, но в достаточно сильной степени раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в связи с чем не рекомендуется его применение при хронических заболеваниях ЖКТ (даже в период ремиссии). Лично несколько раз ассистировал на операциях по поводу прободных язв желудка, вызванных длительный приемом ортофена.

Дозировки следующие: взрослые — до 50 мг 3-4 раза в день в зависимости от веса, возраста и состояния пациента, дети — до 30 мг 2-3 раза в день, в зависимости от возраста и веса. Максимальная суточная дозамг (дети)мг (взрослые).

Стоит вольтарен недорого, не больше 100 рублей за упаковку. Из минусов — выраженное влияние на ЖКТ, невысокий обезболивающий эффект.

Ближайшие аналоги: Алмирал, Диклобене, Бетарен, Вернак, Диклофенак, Ортофен, Дикломакс, Ультрафен, Наклофен, Диклонак и др.

Обезболивающая активность Найз меньше, чем у Кетонала или Нурофена, а противовоспалительный эффект чуть выше (хотя и ниже, чем у Вольтарена).

Из лекарственных форм имеем:

— таблетки по 100 мг.

есть еще гель для наружного применения, но в стоматологии он не используется.

Я Найз не назначаю. Во-первых, есть более эффективные препараты, во-вторых, есть масса противопоказаний и побочных эффектов. Однако, в последнее время он завоевывает все большую популярность, в первую очередь, из-за невысокой цены. Найз нежелательно назначать детям, пациентам с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца и сосудов, беременным и кормящим мамам он противопоказан.

Если Вы решили все-таки назначить Найз, то нелишне будет знать дозировки: по 100 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день. Максимальная суточная дозамг. Другими словами, не очень универсальный и широкий в применении препарат.

Синонимы: Нимесулид, Нимесил, Нимика, Нимулид, Апонил и др.

В последнее время время — это самый популярный препарат для снятия зубной боли, свою роль сыграла цена (копейки) и, местами, агрессивная маркетинговая политика: однажды к нам в клинику пришли фармпредставители из Ранбакси и заставили чуть ли не выучить слоган: «Кетанов — от зубов!»

Из лекарственных форм:

— таблетки по 10 мг

— 3% раствор в ампулах по 1 мл.

Я Кетанов не назначаю. Причина: уж очень проблемный препарат, токсичный, имеет множество противопоказаний, ограниченный срок применения (не больше 2-5 дней), низкую универсальность. К тому же, российские аналоги Кетанов (Кеторол, Кеторолак и др.) очень-очень часто подделывают. Слыхали истории, когда пациент из-за зубной боли в течение часа съел 20 таблеток Кеторолака и у него не то, что боль не прошла, даже с животом плохо не стало? Вот повезло, это и есть подделка. Или прожженый водкой и спиртом желудочно-кишечный тракт уже никакой яд не возьмет.

А, между прочим, Кетанов — очень мощный обезболивающий препарат. По идее, с двух таблеток, принятых одновременно, должен быть отвал башки. По этой причине, Кетанов нельзя назначать детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с заболеваниями ЖКТ, печени или почек, страдающим артериальной гипертензией и прочая-прочая.

По моим наблюдениям, Кетанов сильно снижает свертываемость крови и повышает проницаемость сосудов, что особенно критично для хирургии (кровотечения и отеки).

Но, инструкции никто не читает, цена лекарства копеешная — именно этим объясняется его высокая популярность.

Если все же есть желание назначить Кетанов, то дозировки следующие: 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг. Кетанов нельзя назначать больше 2-5 дней из-за высокой гепатотоксичности.

Ближайшие аналоги: Долак, Кеторол, Кеторолак, Нато, Торадол и др.

Ксефокам — лорноксикам, производное оксикамов. Выпускается норвежцами из компании Nycomed. Некогда был очень популярен у стоматологов, но, с появлением более мощных и более современных противовоспалительных препаратов утратил свое прежнее значение.

— таблетки по 8 мг.

Обезболивающий эффект гораздо ниже, чем у всех лекарств, перечисленных выше. Поэтому в стоматологии в настоящий момент почти не используется.

Ну а, если не используется — чего про него рассказывать?

Ну и, последнее. Самым терпеливым, кто дошел до этих строчек, я обещал маленький презент. В этом файле — таблица, в которой ясно и наглядно перечислены существующие ныне НПВС, указаны их формы выпуска, дозировки, показания, противопоказания и т. д. Вы можете смело ее скачать и использовать в своей работе.

Источник: в спине, наверное, чувствовали большинство из нас. И остеохондроз непосредственно и есть наиболее частой их причиной. По-разному проявляется и боль. В пораженной части позвоночника – ощущения жжения, острой боли, а также тянущей. Болевой синдром часто зависит также от локализации поражения, когда изменяется положение тела, или резкие движения провоцируют неприятные ощущения.

Обычно боль непосредственно не носит острый характер, поэтому качество жизни не страдает. Но при фазе обострения боль может быть невыносимой и приносить большие неудобства в повседневной жизни. И воздействие несколькими способами в этот период просто необходимо, чтобы облегчить боль как можно быстрее. И если игнорировать данную проблему, то возможен риск развития сколиоза. В первые дни обострения желательно и прибегнуть к использованию уколов. Врач определит вид остеохондроза (шейный, поясничный, грудной и т. д.), даже может назначить уколы. Но этот способ предназначен только для того, чтобы снять симптомы, то есть острую боль, и не воспринимается как лечение данного заболевания.

Поэтапно после обезболивания применяют другие методы, такие как таблетированные препараты или мази. Форма выпуска лекарства играет также значительную роль, поскольку травмы и факт их получения играют здесь важную роль. Серьезные побочные эффекты реально избежать, сочетая как местные, так и общие формы этих препаратов, при этом можно достичь максимальной эффективности.

Кетонал и Диклофенак наиболее часто используются для нейтрализации боли умеренной, а также легкой. Эти препараты обладают анальгезирущим эффектом, являясь нестероидными противовоспалительными средствами общего и местного применения. Рассмотрим подробнее, в каких формах выпускаются препараты Кетонал и Диклофенак, а также, когда и что более уместно применять. Многих интересует: какой лучше применять в каждом конкретном случае?

Диклофенак и Кетонал имеют по несколько форм выпуска, включая таблетки, бывает и инъекционная форма. Этот факт показывает – Диклофенак и Кетонал обладают высокой востребованностью, что говорит об их эффективности. Но все-таки они не являются аналогами, поскольку в них присутствуют отличные друг от друга действующие вещества. Диклофенак имеет главным действующим веществом натриевую соль Диклофенака, а препарат Кетонал содержит в себе кетопрофен.

Диклофенак предназначен для облегчения симптомов болезни, воспаления, снижения выраженности болевого синдрома.

Таблетированная форма назначается при таких состояниях:

  • боль при онкологии;
  • боли головные и зубные;
  • посттравматический синдром, который сопровождается воспалением и болью;
  • бурсит, артрит, в том числе подагрический артрит;
  • остеоартрит;
  • воспалительные процессы малого таза;
  • радикулит.

Внутримышечно (уколы) назначают при острых болевых синдромах той же этиологии.

Наружно в форме геля или мази:

  • повреждения вследствие травмы;
  • мышечные боли;
  • заболевания, касающиеся опорно-двигательной системы.

Кетонал – препарат, который имеет жаропонижающее, анальгезирующее, антиэкссудативное действие.

Таблетированная форма назначается при таких состояниях:

  • полиартрит ревматоидного характера;
  • артрит;
  • воспаления сухожилия (тендинит);
  • воспаления ткани вокруг сухожилия (тендосиновит);
  • бурсит;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • невралгии.
  • боли, связанные с двигательно-опорной системой организма;
  • для симптоматической терапии, снижении болевого синдрома и воспаления на момент использования.

Наружно в форме геля или мази:

  • артрит ревматического и псориатического характера;
  • люмбаго;
  • бурсит;
  • суставный синдром;
  • радикулит;
  • воспаления связок и сухожилий
  • остеоартроз и остеохондроз;
  • ишиас.

Как мы видим, эти препараты предназначены для лечения одного круга болезней. Но есть и особенности, которые следует учесть. Кетонал непосредственно назначают в малых дозах, потому что действует в основном как обезболивающее средство. Противовоспалительной эффект средство проявляет при увеличении дозы.

Диклофенак, в свою очередь, равномерно выражает болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

Если сравнить, то первый препарат имеет в большей мере анальгетические свойства, а второй – снимает воспаление.

Кетонал назначают, когда необходимо локализовать и непосредственно снять острую боль, а Диклофенак, если нужно снять воспаление.

Следует также отметить, что Диклофенак и Кетонал имеют ряд особенностей применения противопоказаний и побочных действий.

Непосредственно на фоне боли очень сложно начать лечение. Лишь локализовав неприятную боль, вам удастся поэтапно перейти к более эффективным процедурам, которые невозможны при болевом синдроме.

Но эти препараты при длительном применении могут маскировать болезнь. Тогда пациент обманчиво предполагает, что выздоравливает. А на самом-то деле болезнь прогрессирует.

Кроме того, существует ряд неприятных побочных эффектов, которые следует учесть, применяя вышеуказанные препараты.

  • язвенная болезнь (уколы, таблетки, но при необходимости можно назначать ректальные свечи);
  • сложные перенесенные заболевания почек и печени.
  • боли подложечной области;
  • сонливость и головокружение;
  • аллергические реакции и расстройство стула;
  • тошнота.

Конечно, необязательно, что побочные реакции станут возникать в 100% случаев, но они вполне возможны при их длительном применении.

Препараты Диклофенак и Кетонал эффективны во всем спектре заболевания ревматической составной. Они могут улучшить качество и разнообразие жизни больного, они удобный инструмент для улучшения общего состояния, но только в руках опытного специалиста. И непосредственно при правильном применении, в соответствии с индивидуальными особенностями человека. В обратном случае средства могут стать причиной неприятных осложнений.

Кетонал непосредственно, с точки зрения медицинского подхода в безопасности использования, имеет медицинское преимущество перед препаратом Диклофенак. Этот процент осложнений ниже среди пожилых пациентов и лучше переносимость.

Но еще раз напоминаем, что только врач, назначивший вам тот или другой препарат, будь то Диклофенак или другие нестероидные препараты, руководствуется вашими особенностями, что в дальнейшем снизит риск неприятных осложнений.

Конечно же, лечение таких болезней, которые касаются вашей двигательно-опорной системы, не следует лечить самому, поскольку только представителям медицинских учреждений наверняка под силу определить локализацию боли, ее происхождение и назначить вам соответственную терапию. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью ваших близких!

Источник: — симптом многих травм и заболеваний, поэтому и необходимость в обезболивающих препаратах в современном обществе столь высока. Неплохим выбором считается лекарственное средство «Кеторол». Конечно же, лечение должно быть направлено на устранение первичной причины. Тем не менее боль иногда может быть просто невыносимой, поэтому пациентам нужно данное лекарство или его аналог. «Кеторол» считается довольно эффективным средством. Естественно, пациенты собирают дополнительную информацию о препарате.

В частности, стоит узнать о том, как воздействует лекарство на организм. В каких случаях помогает препарат или его аналог? «Кеторол» безопасен или может вызывать какие-то побочные эффекты? Есть ли противопоказания? Ответы на эти вопросы интересны многим читателям.

Безусловно, для начала стоит ознакомиться с перечнем ингредиентов и прочими полезными сведениями. Данное лекарственное средство выпускают в форме круглых выпуклых таблеток с твердой оболочкой зеленого цвета (на срезе можно увидеть белое или слегка сероватое ядро таблетки).

Из каких компонентов состоит лекарство «Кеторол»? Состав — важный момент. Основным активным веществом является кеторолака трометамин (в каждой таблетке содержится 10 мг). Присутствуют и другие компоненты, в частности кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия и диоксид кремния (коллоидный) — это вспомогательные вещества. В составе пленочной оболочки имеется пропиленгликоль, зеленый краситель и гипромеллоза.

Кстати, в аптеке можно приобрести и раствор для инъекций «Кеторол». Уколы показаны при сильно выраженной боли. Выпускают данное средство и в виде геля для наружной обработки тканей.

Как воздействует на организм данное лекарство (или его аналог)? «Кеторол» представляет собой противовоспалительное средство нестероидного происхождения. Препарат также способен снимать лихорадку и оказывает выраженное обезболивающее воздействие.

Механизм его воздействия связан с неселективным угнетением активности циклооксигеназы. Лекарство никак не влияет на опиоидные рецепторы и, соответственно, не вызывает зависимости. Препарат не является седативным средством, не угнетает дыхание пациента.

Конечно, стоит узнать об основных показаниях к применению. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Кеторол»? От чего помогает лекарство? Врачи назначают препарат при наличии умеренного или сильного болевого синдрома:

  • препарат помогает при травмах, включая переломы, растяжения и вывихи суставов;
  • его принимают при сильной зубной боли;
  • к показаниям относят радикулиты, невралгии, миалгии и артралгии вне зависимости от их происхождения;

В каких еще случаях современная медицина используется препарат «Кеторол»? От чего помогает средство? Его назначают пациентам в послеоперационный период, а также женщинам после родов — это помогает унять болезненность и дать пациенту время на отдых. Естественно, препарат устраняет лишь болевой синдром и угнетает воспалительный процесс, но это симптоматическая терапия — устранить первопричину таким путем невозможно.

Как правильно принимать лекарство? Не стоит использовать его самостоятельно. Только врач может определить действенную и безопасную дозу препарата «Кеторол». Инструкция по применению (таблетки) говорит о том, что при возникновении боли пациенты принимают одну таблетку однократно.

При сильно выраженном болевом синдроме препарат можно принимать повторно. Максимальная суточная доза — 40 мг активного компонента, что равно четырем таблеткам. При пероральном приеме терапия не должна длиться больше пяти дней, так как повышается риск развития осложнений.

Как правильно использовать раствор для инъекций «Кеторол»? Уколы проводятся внутримышечно, причем пациенту назначают минимальную, но эффективную дозу. Как правило, человеку старше 16 лет, вес которого превышает 50 кг, либо вводят 60 мл лекарства однократно, либо разделяют суточную дозу на два приема (по 30 мл). Инъекция должна проводиться медленно, причем важно ввести раствор глубоко в мышцу. Как быстро исчезает болезненность после приема препарата «Кеторол»? Отзывы говорят о том, что состояние начинает улучшаться спустяминут после укола. Максимальный эффект наступает в течение 1-2 часов и держится примерно 4-6 часов.

Согласно инструкции, результатам исследований и отзывам, препарат «Кеторол» от боли довольно эффективный. С другой стороны, это довольно мощное лекарственное средство, поэтому принимать его можно далеко не всем пациентам. Таблетки (равно как и инъекционные растворы) имеют противопоказания:

  • Непереносимость нестероидных противовоспалительный средств (включая и ацетилсалициловую кислоту), особенно если она сочетается с бронхиальной астмой разной степени выраженности или полипозом носа, который время от времени обостряется.
  • Данный препарат нельзя использовать пациентам с язвенными или эрозивными поражениями слизистой оболочки пищеварительного тракта, так как таблетки могут лишь усугубить ситуацию.
  • К противопоказаниям относят желудочно-кишечное кровотечение (болезненность в данном случае снимают другими препаратами).
  • Препарат не назначают при хронических воспалительных поражениях пищеварительного тракта на стадии обострения (например, язвенный колит, болезнь Крона).
  • Данное обезболивающее средство нельзя принимать при декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Нарушения свертываемости крови также относят к перечню противопоказаний.
  • Препарат не принимают пациенты с заболеваниями печени и почек (включая почечную и печеночную недостаточность).
  • Поскольку таблетки содержат в себе лактозу, то их не стоит принимать людям, страдающим от глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицита фермента лактазы или непереносимости лактозы.
  • Разумеется, к перечню стоит отнести повышенную чувствительность не только к лактозе, но и к любому составляющему компоненту препарата (перед началом приема рекомендуется изучать состав).
  • Ограничения по возрасту также имеются. Пациентам младше шестнадцати лет лучше подобрать другое обезболивающее средство.
  • Лекарство не назначают при беременности. Поскольку активный компонент проникает в грудное молоко, на время приема таблеток вскармливание ребенка стоит прекратить.

В некоторых случаях препарат можно принимать, но при тщательном наблюдении за состоянием пациента. К перечню относительных противопоказаний относят артериальную гипертензию, курение, сахарный диабет, тяжелые соматические болезни, злоупотребление алкоголем, цереброваскулярные заболевания.

К каким осложнениям может привести прием таблеток «Кеторол»? Отзывы врачей говорят о том, что препарат при правильной дозировке хорошо переносится. Но вероятность появления побочных эффектов исключать не стоит. К ним относят:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы, в частности тошноту, диарею, спазмы и жжение в области желудка, боли в животе. У некоторых пациентов на фоне приема развивается гепатит, острый панкреатит, холестатическая желтуха, стоматит. Возможно появление запоров и развитие язвенной болезни.
  • Гораздо реже появляются побочные реакции со стороны мочевыделительных органов. Некоторые пациенты жалуются на учащенные позывы к мочеиспусканию, отмечают уменьшение или увеличение суточного объема мочи. На фоне приема таблеток могут появиться отеки и боль в пояснице. Крайне редко препарат может запустить развитие острой почечной недостаточности.
  • Терапия иногда сопровождается нарушением работы органов чувств и нервной системы. После приема таблетки может появиться головная боль. К побочным эффектам следует отнести повышенную сонливость, депрессивные состояния, гиперактивность, появление галлюцинаций и психозов. Иногда пациенты жалуются на появление звона в ушах, снижение слуха и остроты зрения.
  • Не исключено развитие аллергических реакций. Иногда кожа пациентов покрывается сыпью. Возможно развитие крапивницы, появление отечности вплоть до серьезного анафилактического шока.
  • Возможны и другие нарушения. Часто на фоне приема лекарства появляются периферические отеки. Изредка наблюдается повышение температуры тела и повышенная потливость. К числу побочных реакций относят также появление ринита, одышки, спазма бронхов. Возможно резкое повышение артериального давления и потеря сознания. На фоне применения лекарства возможно развитие у пациента анемии, появление носовых и ректальных кровотечений.

О появлении каких-либо ухудшений после приема препарата нужно как можно скорее сообщать лечащему специалисту.

Что делать, если по тем или иным причинам вам не подходит вышеописанное лекарство? На самом деле современный фармакологический рынок предлагает просто огромное количество обезболивающих средств. И часто врачи назначают пациентам «Кетанов» или «Кеторол». Что лучше? По большому счету это одно и то же средство.

Основным активным веществом является кеторолак. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток и раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. На сегодняшний день он считается одним из самых мощных анальгетиков. С другой стороны, подходит лекарство только для кратковременной борьбы с болевым синдромом, так как в противном случае повышается риск развития побочных эффектов, включая и язвенные поражения стенок пищеварительного тракта.

Так что принимать — «Кетанов» или «Кеторол»? Что лучше? Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как все зависит от состояния пациента, выраженности болевого синдрома. Решение здесь может принять только лечащий врач. Кстати, таблетки «Кетанов» обходятся пациентам намного дешевле, хотя и прием их сопряжен с большими рисками.

Что представляет собой лекарственное средство «Кеторолак»? Выпускается он в форме таблеток и относится к группе противовоспалительных и противоревматических средств (нестероидных). Основным действующим компонентом является кеторолака трометамин.

Как можно увидеть, практически не имеет значения, принимает пациент «Кеторол» или «Кеторолак», так как основной активный компонент здесь один и тот же и на организм они воздействуют одинаково. Лекарство прекрасно справляется с зубной болью, миалгиями, невралгиями, болью от травм. Часто его назначают пациентам с онкологическими заболеваниями, которые мучаются от постоянного дискомфорта.

Препарат «Найз» или «Кеторол» — что подойдет больше? На самом деле «Найз» — довольно эффективный аналог. Состав этих препаратов отличается, так как в данном случае основным активным компонентом является нимесулид. Тем не менее механизм воздействия похожий, так как основное действующее вещество является селективным ингибитором циклооксигеназы.

Данное лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии для перорального приема и геля для наружного применения. Препарат также помогает при болевых синдромах, возникших на фоне травм, артрита и радикулита. Кроме того, его назначают пациентам, страдающим от ишиаса, остеоартроза, люмбаго и остеохондроза с корешковым синдромом.

Многие пациенты задают вопросы о том, что лучше выбрать — «Баралгин» или «Кеторол»? На самом деле это разные по механизму воздействия средства, несмотря на то, что оба они обеспечивают обезболивающий эффект.

«Баралгин» выпускается в форме таблеток и раствора. Это комплексный препарат, в составе которого присутствуют сразу три активных вещества:

  • метамизол натрия обладает жаропонижающими свойствами и обеспечивает анальгезирующий эффект;
  • бромид фенпивериния действует на гладкую мускулатуру;
  • питофенон — еще один компонент, который вызывает расслабление гладких мышц.

Можно увидеть, что препарат «Баралгин» не обладает противовоспалительными свойствами, но действует как спазмолитик. Поэтому он больше подходит при болевом синдроме, вызванном спазмом гладких мышц. К показаниям относят почечную, кишечную и желчную колику, спазм мочеточника, хронический колит и некоторые другие нарушения со стороны внутренних органов.

Естественно, нужно понимать, что только специалист может назначить лекарственное средство с трометамином или же подобрать его эффективный аналог. «Кеторол» при неправильном применении может привести к появлению крайне неприятных осложнений, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Источник: />

Головная или зубная боль способна измучить человека. Она мешает работе, отдыху, портит настроение, ее невозможно терпеть. Поэтому всегда необходимо в домашней аптечке держать сильное обезболивающее средство.

Инструкция

Анальгетики в аптеках продаются без рецепта, но не все из них являются достаточно эффективными. Из представителей этой группы лекарственных препаратов наиболее сильными можно назвать «Найз», «Кеторол», «Спазмолгол», «Нурофен» и «Пенталгин». Конечно, эти препараты могут снимать очень сильные боли

при онкологии

или после тяжелых операций, однако часто употреблять их не рекомендуется. Более щадяще на организм действует «Цитрамон», «Анальгин» или «Ибупрофен» — они не могут вызвать привыкание, но в тяжелых состояниях не эффективны.

«Кеторол» способен вызвать эффект, который можно сравнить с действием морфина. Это очень сильный анальгетик, способный купировать интенсивные болевые синдромы, сопровождающие онкологические заболевания. Только вот «Кеторол» оказывает негативное влияние на слизистую желудка, особенно у пожилых людей. Данный анальгетик продается в виде таблеток, которые противопоказано принимать больше 5 дней подряд, и в виде раствора — его вводят внутримышечно. Раствор «Кеторола» в сочетании с опиоидами можно использовать при особо тяжелых состояниях, сопровождающихся сильными болями.

При ревматических и мышечных болях, артрозах, радикулите поможет «Найз». Его активным веществом является нимесулилид, который не только обезболивает, но и обладает противовоспалительным эффектом, замедляет образование токсинов при сильном воспалении. Для местного использования лучше приобрести «Найз гель», который сочетается с приемом таблеток.

При головных и зубных болях эффективно помогает «Нурофен». Это препарат снимает боль, воспаление и обладает жаропонижающим эффектом. С головной болью может справиться «Пенталгин», однако у него более широкий спектр действия. Это невралгии, радикулиты, мышечные боли, почечные колики и боли при холецистите. В состав «Пенталгина» входит парацетамол, который снижает температуру и обезболивает. Напроксен уменьшает воспаление, снимает жар и боль. Третьим компонентом «Пенталгина» является кофеин, который расширяет сосуды почек, скелетных мышц, снимает утомление и сонливость, которые часто сопровождают болевой синдром. Кофеин способствует лучшему усвоению других компонентов анальгетика. Очень важным является наличие дротаверина гидрохлорида в данном комбинированном препарате, потому что именно он снимает мышечные спазмы.

Связанная статья

Напроксен: инструкция по применению, показания, цена

Какое обезболивающее самое сильное

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Добавить комментарий

*