Сколько по времени лечат зуб и ставят пломбу

Оглавление [Показать]

Для многих людей посещение стоматолога связано с чем-то неприятным и болезненным. Некоторые их боятся, другие не могут переносить анестезию во время лечения, поэтому приходится терпеть боль. Однако, в любом случае, если полость рта нуждается в лечении, значит, поход к стоматологу не отменить. При наличии даже небольшой дырочки или почернения зуба его нужно лечить, поскольку в дальнейшем он может начать разрушаться и тогда уже не избежать его удаления.

В случае, когда в зубе образовалась дырочка, его необходимо запломбировать. Важно понимать, что не стоит запускать лечение зуба, так как в дальнейшем это негативно отразится на общем состоянии человека. В случае установки пломбы одним из главных вопросом, который задают пациенты, такой: сколько нельзя есть после пломбирования?

Однако, это может зависеть от сложности заболевания, а также от материала, которым будет осуществляться процедура. Кроме того, любой стоматолог после выполненных работ сможет сказать, сколько времени нужно подождать прежде, чем принимать пищу.

Сегодня существует множество материалов, которые можно использовать для пломбирования зуба. Почти все из них имеют высокое качество и держатся очень долго. Известно, что после установки пломбы около двух часов нельзя есть и пить. Однако сегодня уже существуют и активно применяются в лечении такие материалы, на которые не влияет прием пищи и воды. Устанавливая пломбу из определенного материала, врач непременно по завершении процедуры скажет, через сколько можно есть после установки пломбы.

Установка «световой» пломбы

После пломбирования зуба нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, через какой промежуток времени уже можно кушать. Если устанавливается «световая» пломба, то прием пищи можно осуществлять сразу после выхода со стоматологического кабинета. Однако даже в таком случае стоит воздержаться от курения и употребления продуктов, которые в своем составе имеют красители.

Установка временной пломбы

Если в полости рта устанавливается временная пломба, то можно не ограничивать себя во времени и принимать любую пищу, в том числе с красителями. Однако, в таком случае, нужно помнить о том, что нежелательно употреблять твердую еду, поскольку такая пломба может раскрошиться, что негативно повлияет на дальнейший ход работы стоматолога. Придется дополнительный раз идти к врачу.

Временная пломба не держится долго, поэтому ее с легкостью можно отковырять. Однако, если ее удалить до похода к стоматологу, могут открыться все каналы и сама десна, что категорически запрещено, так как в них может попасть инфекция. Именно поэтому такую пломбу не стоит держать дольше нескольких дней. Она должна устанавливаться и сниматься только специалистом.

Особенности цементных пломб


Если в процессе пломбирования зубов врач не использует ультрафиолетовую лампу, значит, он устанавливает обычную пломбу. После установки несколько часов нельзя есть и пить, поскольку она должна застыть. Также нельзя сутки курить и пить напитки с высоким содержанием красящих элементов (кофе, чай). В случае, когда при пломбировании использовалась анестезия, то спустя несколько часов надо убедиться, не повреждена ли полость рта. В таком случае также нужно воздержаться от приема пищи, пока не закончится срок действия анестезии и не заживет рана.

Уточняя у врача, можно ли есть после пломбирования зуба, нужно ориентироваться на его рекомендации и общее состояние после проведенной процедуры.

Стоит отметить, что в стоматологии стали реже использовать цементные пломбы. Это объясняется, прежде всего, тем, что такой материал недолговечный и недостаточно прочный. Он не имеет эстетичного внешнего вида, а, значит, его использование не совсем уместно. Сам по себе цемент очень сложно подобрать под цвет эмали. Именно поэтому такая пломба будет видна даже неопытному стоматологу. Цементную пломбу сложно отшлифовать, поэтому в полости рта она может мешать. Использовать изделия из такого материала можно для лечения у детей, у которых имеются молочные зубы. Понятно, что в скором времени они выпадут, а, значит, нет необходимости устанавливать более прочную конструкцию.

Использование металла в виде пломбировочного материала

сколько по времени лечат зуб и ставят пломбуВыбирая пломбировочный материал, необходимо ориентироваться на такие показатели:

  • Прочность;
  • Долговечность;
  • Безопасность;
  • Стоимость;
  • Эстетика.

Наличие таких параметров позволит пациенту достаточно быстро определиться с материалом и устранить дефект в виде дырки. Если установка пломбы была выполнена, то после этого врач обязательно скажет, через сколько часов можно будет есть и пить.

Если пломба выполнена из сплава золота, то на процедуру установки может уйти несколько дней. Это не только подготовка самого зуба, но и подготовка материала в специальной лаборатории. Главным преимуществом можно считать отсутствие коррозии. С такой пломбой зуб не будет разрушаться, она прочно входит в отверстие, и длительное время держится на одном месте. Использование золота в качестве материала для пломбы влечет за собой большую трату времени, поскольку это тонкая работа и требует внимательного отношения врача к пациенту и полости рта.

Пломба из амальгамы

В последнее время в стоматологии стали использовать материал, который называется амальгама. Он не слишком дорогой, но достаточно прочный и долговечный. Если используется амальгама, то врач сам определяет, когда можно кушать после пломбирования зуба. Если не следовать его рекомендациям, то в дальнейшем пломба может треснуть, что приведет к ее выпадению. Прежде чем использовать такой материал, необходимо провести пробу на аллергию. Перед использованием амальгамы нужно серьезно подойти к удалению нездоровых тканей зуба. Преимущественно этот материал используется при пломбировании зубов детям.

Использование химических пломб


Среди большого количества материалов для пломбирования зубов большим спросом пользуются химические пломбы, которые быстро застывают и не требуют длительной усадки в зубе. Не каждый пациент знает, можно ли пить после пломбирования зуба таким материалом.

сколько по времени лечат зуб и ставят пломбуОт приема пищи и питья некоторое время после пломбирования химическим способом лучше воздержаться.

Пломбируя зубы, нужно понимать, что не вся пища может быть пережевана. Если в зубах имеется несколько пломб, значит, необходимо отказаться от твердых продуктов, чтобы избежать негативных последствий. Прием твердой пищи и питья после пломбирования зубов может негативно отразиться на установленном материале. Поэтому не стоит испытывать судьбу, лучше воздержаться от личных пожеланий и прислушаться к рекомендательным советам врача-стоматолога.

consilium-dent.ru

сколько по времени лечат зуб и ставят пломбуЧто такое лечение каналов зуба?

Первоочередным заданием лечения каналов зуба является лечение пораженной пульпы. Цель лечения заключается в сохранении пораженного зуба и в надежном предотвращении его вредного воздействия на организм в целом.

Почему не следует просто удалить больной зуб?

Удаление такого зуба без последующего замещения протезированием может привести к смещению зубов с обеих сторон от образовавшегося пустого пространства. Это смещение приводит к скученности зубов, их развороту вокруг своей оси, другим дефектам. В итоге Вам придется много времени провести у стоматолога и потратить значительно больше денег, чем на лечение каналов зуба.

Здоровый, вылеченный зуб всегда лучше, чем искусственный!

Вылеченный зуб может функционировать всю жизнь. Несмотря на удаленную пульпу, зуб живет и получает питание.

Я боюсь идти к врачу, у меня и так невыносимо болит зуб, а на приеме наверняка будет ещё больнее?

Это распространенное заблуждение, обычно доводит человека до крайности, а на деле всё получается с точностью до на оборот. Почти сразу после мягкого и нежного укольчика, человек чувствует значительное снижение боли, а через пять минут боль уходит совсем, наступает мощная и надежная анестезия.

А что такое пульпит?

Пульпит – воспаление пульпы, возникающее при проникновении инфекции через тонкий слой инфицированного дентина в полость зуба.

Наиболее типичная причина пульпита – глубокий кариес. Микроорганизмы, находящиеся на дне кариозной полости способны мигрировать в пульпу раньше, чем дентин окончательно разрушится. Причина проста – дентин является пористым веществом. Он в норме пронизан целой системой канальцев, исчисляемых тысячами на один квадратный миллиметр.

В случае существенного разрушения дентина микроорганизмы способны безнаказанно перемещаться по этим канальцам и даже расширять их. Воспалительный процесс, возникающий в пульпе вследствие размножения микробов, происходит в замкнутом пространстве полости зуба. По этой причине экссудация (выпот жидкости — один из неизменных признаков воспаления) приводит к сдавлению вен, что приводит к отёку. Отёк в замкнутом пространстве приводит к сдавлению нервных окончаний пульпы и развитию неврита с появлением нестерпимой боли.

Пульпит характеризуется интенсивной ноющей болью усиливающейся от температурных раздражителей, и ночью.

Как много займет времени лечение пульпита, и сколько раз надо приходить?

Как правило, первое посещение занимает около часа. Но это сильно зависит от сложности анатомии каналов, их количества, расположения зуба и пр. Во второе посещение можно заниматься восстановлением видимой части зуба, т.е. его коронки.

А сколько это стоит, наверно очень дорого?


Безусловно, профилактика всегда была дешевле лечения — это истина. Конечно, гораздо менее затратно вылечить кариес, и ещё дешевле поддерживать должный уровень гигиены и приходить на профосмотры каждые полгода. Но всё имеет свою цену. Качественное лечение каналов и пульпита, это чуть ли не самое важное в стоматологии.

Именно от скрупулезного выполнения всех технологических этапов, и мастерства врача к приложению этих этапов к каждому конкретному клиническому случаю, зависит судьба, быть может, не только конкретного зуба, но всей зубочелюстной системы с вовлечением сложных ортопедических конструкций. Запишитесь на консультацию, и наши врачи подробно проинформируют вас о стоимости в вашем конкретном случае. В наших клиниках действует система скидок. Не стесняйтесь спрашивать у администратора!

А в чем заключаются критерии качества лечения каналов?

К счастью стоматология, очень динамично развивающаяся область медицины. Постоянно проводятся исследования, клинические наблюдения отдалённых результатов, появляются новые материалы и технологии, совершенствуются инструменты. Именно этим объясняется периодическая переоценка стандартов качества. На данный момент можно выделить следующие ключевые факторы:

На данный момент всё шире стали применятся для пломбировки каналов, материалы на основе горячей гуттаперчи. Только этот материал может дать уверенность врачу в плотной и равномерной во всех плоскостях, пломбировки, т.к. имеет возможность затекать во все ответвления от основного канала.

В наших клиниках при лечении пульпита, использование этого материала является стандартом!

Подтверждением качества является радиовизиографический снимок.

сколько по времени лечат зуб и ставят пломбуКакие должны быть задействованы инструменты и оборудование для выполнения качественной работы?

  1. Первое и самое главное при лечении каналов зуба и лечении пульпита это возможность быстро и эффективно провести рентгенологическое исследование. Оно необходимо для: постановки диагноза, определение длинны каналов во время лечения и контроля качества пломбировки.
  2. Наличие апекслокатора. Прибор позволяет врачу точно знать, с погрешностью 0.1 мм. в какой части канала он находится, что предотвращает выход инструмента за пределы канала.
  3. Наличие эндодонтического мотора, позволяющего работать передовыми инструментами для расширения и придания конусности канала при лечении пульпита.
  4. Наличие специальной печки для разогрева гуттаперчи, о которой я говорил выше.
  5. Все инструменты для расширения канала должны подвергаться тщательной стерилизации и вовремя выбраковываться.

geo-stom.ru

Сколько стоит лечение кариеса?

Цена на лечение этого заболевания в стоматологических поликлиниках зависит не только от ее уровня обслуживания, но и от того, как сильно кариес поразил зуб, то есть от площади разрушения непосредственно коронки.

Лечение кариеса средней степени

Стоимость, которую вы оплатите за лечение кариеса средней степени, складывается из таких факторов:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 р.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 р.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. р.

Стоимость за пломбу может чуть отличаться с учетом от размеров дефекта зуба. Как правило, размер дефекта рассчитывают с учетом объема поверхностей зуба, который поражен кариесом. То есть, к примеру, кариес может образоваться лишь на жевательной части.

В другом варианте – кариесом может заразиться не только жевательная часть, но и какая-либо из боковых частей зуба, и в данном случае будет уже необходимо восстановление межзубного контактного пункта. Это приводит, для начала, к увеличению сроков на лечение, и, соответственно, трудозатрат, а также к повышению себестоимости исправления дефекта (расход материалов для пломбировки и т.д.), что сказывается, безусловно, на цене лечения.

Приблизительная стоимость лечение кариеса средней степени будет составлять около 2-2,6 тыс. руб.

Лечения кариеса на глубокой стадии

Полностью стоимость зависит от способа лечения и выбора конкретных материалов. Кариес на глубокой стадии можно вылечить в один или в два похода к стоматологу. Выбор способа лечения производится дантистом с учетом жалоб пациента и клинической картины.

Если лечение происходит за один визит в клинику:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.;

То есть, общая стоимость лечения за один поход будет 2,4-2,6 тыс. руб.

Если лечение кариеса производится в два похода.

Первый визит к врачу (приблизительно 1000 руб.):

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Использование лечебной накладки средством «Дайкал» – около 350 руб.;
  • Временное пломбирование зуба – 120 руб.;
  • Второй визит к врачу (примерно 1,7-1,9 тыс. руб.):
  • Использование коффердама – примерно 400 руб.;
  • Постоянная свето-полимерная пломба – приблизительно 1,4-1,7 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения за 2 похода составляет 2,6-2,9 тыс. руб.

Полное восстановление разрушенного зуба

Когда коронка полностью разрушена, то это лечение уже называется эстетической реставрацией. Стоимость полной реставрации складывается из таких позиций:

  • Обезболивающее – приблизительно 250 руб.;
  • Для изоляции зуба от слюны накладка коффердама – примерно 400 руб.;
  • Набор стерильного комплекта – около 120 руб. В комплекте находятся: слюнявчик и бахилы для пациента, перчатки и маска для стоматолога, затраты на стерилизацию инструмента;
  • Восстановление зуба с помощью светового материала – примерно 3,6-4,3 тыс. руб.;
  • Крепление стекловолоконного штифта в канале – около 1,5 тыс. руб.

Это довольно ответственный этап! Штифт требуется, чтобы не допустить преждевременного слома восстановленной коронки в результате того, что она испытывает сильные нагрузки во время жевания. Для восстановления передних зубов необходимо, чтобы штифт являлся только стекловолоконным, а не металлическим – иначе металл начнет просвечивать через пломбу и коронка примет синюшный оттенок.

Естественно, можно поставить и более дешевые штифты, к примеру:

  • стекловолоконный штифт отечественного изготовления (цена около 60 р.), но эти штифты тоже не имеют необходимой светопроводности, не надежно крепятся в корневом канале, и помимо этого – имеют слабую адгезию к материалам пломбировки.
  • металлический штифт (цена около 70 рублей), но в данном случае восстанавливаемый зуб не имеет той прозрачности как у собственных зубов. Хоть для зубов, которые не находятся в линии улыбки, это не так смертельно.

Таким образом, стоимость полного восстановления зуба – 5,5-6,6 тыс. р.

Лечения периодонтита зубов

Стоимость лечения периодонтита складывается из количества каналов в коронке. Далее опишем стоимость лечения периодонтита за 3 похода к врачу. Постоянная пломбировка происходит при 4 посещении.

Первый визит к врачу:

  • Обезболивающее;
  • Рассверливание бормашиной всех кариозных тканей;
  • Удаление пульпы из корневых каналов и коронки;
  • Рентгеновский снимок для точного диагностирования размера корневых каналов;
  • Механическое рассверливание каналов для их увеличения;
  • По завершении в каналы укладывается антисептик, к примеру, «Крезофен»;
  • Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость первого посещения при лечении зуба:

  • С одним каналом – примерно 1,4 тыс. руб.;
  • Двухканального – примерно 1,8 тыс. руб.;
  • Трехканального зуба – примерно 2,1 тыс. руб.

В процессе второго посещение производится:

  • Обезболивание;
  • С помощью коффердама изоляция зуба от слюны;
  • Изъятие из каналов антисептика и временной пломбы;
  • Обработка антисептиками каналов;
  • Временная пломбировка каналов лечебными препаратами (Метапекс, Калласепт);
  • Временная пломбировка.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Калласепт», стоимость второго посещения при лечении составляет:

  • Одноканального зуба – около 1000 руб.;
  • Двухканального – примерно 1,5 тыс. руб.;
  • Трехканального – примерно 1,8 тыс. руб.

Когда временная пломбировка каналов производилась с помощью средства «Метапекс» (данное средство имеет как более яркий эффект, так и более дорогую стоимость), стоимость второго посещения при лечении составляет:

  • Одноканального – примерно 2,7 тыс. руб.;
  • Двухканального зуба – около 3,5 тыс. руб.;
  • Трехканального зуба – около 4,1 тыс. руб.

Во время третьего посещения выполняется:

  • Для изоляции зуба от слюны производится наложение коффердама;
  • Изъятие лекарства и временной пломбы из каналов корня;
  • Обработка каналов антисептиками, их просушка;
  • Постоянная пломбировка каналов корней гуттаперчей;
  • Контроль с помощью рентгеновского снимка качества запломбированных каналов корня;
  • Временная пломбировка.

При этом стоимость третьего посещения составляет, при лечении:

  • Одноканального – примерно 1-1,4 тыс. руб.;
  • Двухканального – примерно 1,4-1,7 тыс. руб.
  • Трехканального – примерно 1,7-1,9 тыс. руб.

То есть, общая стоимость лечения периодонтита за один зуб составляет (не включая стоимость постоянной пломбы и учитывая то, что временная пломбировка каналов корней будет производиться средством «Калласепт»):

  • Одноканальный – примерно 3,4 тыс. руб.;
  • Двухканальный – примерно 4,5 тыс. руб.;
  • Трехканальный – примерно 5,5 тыс. руб.

Установка постоянной пломбы производится в четвертое посещение. Стоимость пломбирования зависит от уровня разрушения зуба. Когда коронка разрушена на треть, то цена пломбы будет составлять приблизительно 2,5-3,6 тыс. руб. Но, когда требуется полное восстановление коронки, то цена за пломбировку значительно вырастет.

Стоимость лечение пульпита

Как правило, пульпит лечится за два визита. Постоянное пломбирование из светополимера выполняется лишь на третий визит – это объясняется тем, что запрещается пломбировать коронку, когда пломбировочные материалы в каналах корня еще не застыли. В некоторых случаях врачи нарушают данное правило для экономии времени. Со времени пломбировки каналов и до установки постоянной пломбы обязано пройти не менее суток.

Но когда в зубе лишь один канал корня (однокорневые передние зубы), то в этом случае можно успеть изъять из зуба пульпу, прочистить канал и поставить пломбу за один визит. Далее рассмотрим, сколько стоит лечения пульпита с различным количеством каналов в зубах.

Пульпит с 3 каналами в зубах

При первом визите производится:

  • Обезболивание;
  • Рассверливание бормашиной всех тканей с кариесом;
  • Изъятие корневых каналов и пульпы из коронки;
  • Определение размера каналов корня с помощью рентгена и апекслокатора;
  • Механическое рассверливание каналов;
  • Прочистка каналов антисептиком;
  • После в каналы укладывается антисептик, к примеру, Крезофен;
  • Выполняется временное пломбирование.

При втором посещении производится:

  • Обезболивание;
  • С помощью коффердама изоляция зуба от слюны;
  • Изъятие из каналов антисептика и временной пломбы;
  • Промывка и просушка каналов;
  • Пломбировка каналов силером и гуттаперчей;
  • Контроль рентгеном качества запломбированных каналов;
  • Временное пломбирование.

Таким образом, стоимость лечения пульпита 3-х канального зуба без установки пломбы – более 4,6 тыс. руб.

При третьем визите производится восстановление коронки. Как правило, зубы пломбируются с помощью свето-полимерных материалов для пломбировки. Цена пломбы может значительно отличаться с учетом от объема работы:

  • Если необходимо восстановить не более половины коронки, то к цене пломбирования необходимо добавить около 2,5-3,6 тыс. руб.;
  • Полное восстановление зуба доходит до 7-8 тыс. руб.;
  • Альтернативой реставрации, когда коронка разрушена больше чем на половину, являются искусственные коронки. При этом это более правильная и надежная альтернатива. Причем, когда коронка нарушена под корень, то вначале нужно установить культевую вкладку из металла, которая крепится в канале корня. А уже на нее надевается искусственная коронка.

stoma.guru

Как лечат заболевание стоматологи?

Лечение пульпита желательно начать своевременно, так как это может привести к негативным последствиям и определенным осложнениям, например, периодонтиту. Стоматологи сразу пытаются избавиться пациента от болей, воспаления, ликвидировать инфекцию и постепенно восстановить функциональность пульпы, если это возможно.

Как только пациент с острым пульпитом попал к специалисту, в кариозную полость вводится обезболивающее средство, а внутрь принимается анальгетик. После тщательного обследования ротовой полости выбирается метод лечения – консервативный или оперативный.

Консервативное лечение – помогает избавиться от болевых ощущений, воспаления при помощи медикаментов и физиологических способов терапии, которые направлены на сохранение пульпы. В такой ситуации используется биологический метод. Иногда пациенту проводится частичное удаление пульпы, но при этом сохраняется ее жизнеспособность.

Консервативное лечение в большинстве случаев считается односеансовым методом лечения, но может потребоваться и несколько дней для устранения проблемы. Выделяют такие показания к биологическому способу терапии, как очаговый пульпит в острой стадии, обнажение пульпы при отломе зубной коронки, фиброзный пульпит хронической формы, возраст пациента не более 29 лет, отсутствие изменений в области апикального отверстия, нет возможности провести протезирование и иные.

Консервативная терапия включает такие этапы:

  • Обезболивание.
  • Обработка кариозной полости инструментами и медикаментами.
  • Обезжиривающие процедуры, просушивание полости.
  • Наложение изолирующей прокладки на дно пульпы и установка пломбы.

Лечить пульпит оперативным путем можно и желательно только в том случае, если невозможно провести консервативное лечение. Оно подразумевает удаление пульпы полностью, затем проводится пломбирование каналов и соответственно зубной коронки. Данный метод терапии считается самым надежным и проводится в несколько посещений специалиста:

  1. Использование анестезии.
  2. Удаление кариозной ткани из полости.
  3. Защита зуба от влаги с помощью коффердама.
  4. Удаление пульпы из коронки и каналов.
  5. Измерение длины каналов, их обработка, расширение и пломбирование.
  6. Промывание каналов при помощи антисептиков, заложение антисептика, затем ставят временную пломбу.
  7. Устранение временной пломбы и препарата из каналов.
  8. Промывание каналов, их просушка.
  9. Пломбирование каналов гуттаперчей.
  10. Рентгенологическое исследование, которое помогает отследить правильность проведенного пломбирования каналов.
  11. Установка постоянной пломбы.

Сколько времени нужно для лечения?

Сколько времени нужно лечить заболевание, чтобы получить положительный результат от терапии? В данной ситуации все будет зависеть от многих факторов. В первую очередь обращается внимание на стадию заболевания и воспалительный процесс. Также обязательно учитывается общее состояние пациента и иные выраженные симптомы. Не стоит забывать про разрушительный процесс и возможность восстановления поврежденного зуба.

Если есть возможность оставить пульпу и не проводить удаление зуба, то используется консервативный метод лечения, который включает несколько посещений стоматологического кабинета. Если у пациента диагностируется запущенная стадия пульпита, то рекомендовано проводить оперативное лечение, которое подразумевает также несколько посещений специалиста.

Зачем ставят временную пломбу при пульпите?

Временная пломба рекомендована при консервативном лечении пульпита и кариеса. Устанавливается для того, чтобы исключить вытекание противовоспалительного препарата из корневого канала, а также, чтобы исключить попадание болезнетворной микрофлоры и кусочков еды.

Какое лекарство кладут в зуб при пульпите?

Лечить пульпиты зуба невозможно без использования различных препаратов. Лекарство закладывается под пломбу, чтобы устранить инфекцию и воспалительный процесс.

Могут использоваться различные противовоспалительные препараты. Очень часто закладывается мышьяк в зуб, чтобы убить нерв и обезболить проблемный участок.

zubx.ru

Сколько стоит вылечить зубы?

Стоимость диагностики и раннего кариеса обойдется примерно в 2500 р., фотополимерная пломба стоит около 2300 р.

На здоровье экономить не стоит. Хорошая пломба, которая продержится еще не один год, стоит недешево, однако много стоматологических клиник столицы проводят процедуры в кредит.

Подберите у нас клинику в своем районе с подходящей ценовой политикой.

Что и как лечат стоматологи?

100% безболезненное лечение зубов – возможно ли это?

Эти анестетики в стоматологии делают безболезненной даже процедуру обезболивания.

Местная анестезия проводится в два этапа:

  • аппликационный наркоз – участок десны смазывают гелем с ледокаином, чтобы снизить чувствительность перед инъекцией;
  • инфильтрационный – сам укол (делается иглой, которая в несколько раз тоньше обычной).

Общая анестезия – целесообразна при сложный операциях или когда у пациента фобия перед любыми стоматологическими манипуляциями. Для проведения такого наркоза клиника должна иметь лицензию.

Осложнения после стоматологического лечения

Если во время лечения были допущены грубые ошибки врача, возможны такие последствия:

  • аллергическая реакция;
  • постпломбировочные боли, покраснение десен;
  • перегрев пульпы и коронки;
  • передозировка лекарствам, интоксикация.

Если симптомы не проходят в течение 2-3 дней, как можно раньше обратитесь к своему лечащему врачу. А лучше выберите более компетентного и опытного специалиста, его можно найти через систему поиска на нашем сайте.

Уход после лечения зубов

  • пока действует обезболивающий препарат, откажитесь от горячей пищи;
  • исключите твердые (орехи, грильяж, сухарики) и красящие продукты (свекла, кофе, вино) в течении суток, жевательная резинка также может навредить свежей пломбе;
  • ополаскивайте рот после еды растворами, которые пропишет врач, пользуйтесь мягкой зубной щеткой.

Как узнать, что лечение прошло правильно?

После лечения проводится оценка результатов терапии и коррекция. Для этого используется прицельный рентгеновский снимок, ортопантомограмма или дентальный микроскоп.

Качественная терапия – это не только дорогие зарубежные материалы, но и высокий профессионализм и максимальное внимание стоматолога. Поэтому некоторые клиники не боятся давать официальную гарантию на свои услуги.

Выбирайте достойную стоматологическую клинику, доступную для вас территориально, с учетом цены, независимого рейтинга и отзывов пользователей!

mydentist.ru

5 июня 2013, 23:49

Понимаю что странный вопрос. Но в среднем сколько по времени? Дырка в зубе и надо сходить. Возможность только пока муж дома. В 9 утра он выходит из дома на работу. Во хочу сбегать в поликлинику и думаю успеют за час мне чего сделать то, али нет

Что верно, то верно Ура! Мы на даче!!! Зарегистрируйся и получи книгу в подарок!

5 июня 2013 23:49

30 мин

5 июня 2013 23:49

До часу, если не сложно.

5 июня 2013 23:50

Аня-мамаЛисички

+1

5 июня 2013 23:52

Аня-мамаЛисички

Ну слава богу 🙂

А то я в последний раз была давно и то меня там мурыжили долго, штифты ставили, каналы пломбировали — по полной в общем

5 июня 2013 23:50

дак а муж с работы не отпросится?

5 июня 2013 23:53

Ольга

Новая работа и очень строго с отгулами 🙁 даже за свой счет проблематично взять

5 июня 2013 23:54

счаз много часных клиник допоздна работает)

5 июня 2013 23:57

Ольга

Эх, 1,5 тысячи не лишние мне сейчас 🙂 поэтому в бесплатную пойду

5 июня 2013 23:50

за 20 минут мне две дырочки заделали. смотря какой зуб и по записи ли пойдете

5 июня 2013 23:50

час времени отводится в среднем

5 июня 2013 23:50

мне пломбу поставили за 30 мин и 40 минут ждала

5 июня 2013 23:51

если зуб один, и ничего серьезного, то именно пломбирование — 10-15 минут. Мне 3 зуба за пол часа пломбировали)

5 июня 2013 23:51

Стандартное время-час. Но все зависит… Может быть, там не раз придется приходить.

5 июня 2013 23:51

Стандартное время-час. Но все зависит… Может быть, там не раз придется приходить.

5 июня 2013 23:51

если заранее запишитесь то час наверно

5 июня 2013 23:54

Ольга

В прошлый раз так и не разобрались в системе записи. Типа записываться можно только в день приема

5 июня 2013 23:51

Стандартное время-час. Но все зависит… Может быть, там не раз придется приходить.

5 июня 2013 23:52

Смотря что за проблема и как лечить будут. Если каналы, то меньше, чем за час — вряд ли, а если кариес обычный, то может минут 30. Если всё сложно и каналов много (например с микроскопом лечить будут), то и пару часов можно просидеть у стоматолога.

5 июня 2013 23:56

Наташка

Надеюсь что не глубокая дырка. Зуб ноет, но сильно не болит. Поэтому Ооочень надеюсь отделаться малой кровью

5 июня 2013 23:54

Если стоматолог пунктуальный, то успеете. У меня запись была, и то я ждала еще где-то минут 40 до своего назначенного времени + еще Б была и стоматологов не люблю, так за эти сорок минут я уже раз 10 хотела сбежать оттуда. Ну и заделала она мне так, что зуб заболел еще больше, а сейчас вот вообще раскрошился, один корень только и остался, не говорю уже о пломбе, которая вылетела буквально через месяц где-то после похода в поликлинику(((

Актуальные посты

с анемией при беременности можно уйти на больничныйкак лечить ротовирусную инфекцию у ребенка 2 года

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

Что такое пломбирование

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

  • лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
  • лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Как долго проходит боль

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

  • стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
  • затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
  • для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
  • устанавливается пломба;
  • на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

  • вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
  • удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
  • подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
  • производит антисептическую обработку;
  • используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
  • устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

  • боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
  • с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
  • при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
  • допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Почему болит зуб с пломбой

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

  • стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
  • в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
  • аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
  • установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
  • были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
  • произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Запломбированные каналы и боль

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

  • была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
  • стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
  • иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
  • перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Что нужно делать

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

  • в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
  • воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
  • не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
  • соблюдать тщательную гигиену;
  • если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
  • успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Большинство из нас не один раз сталкивалось с проблемой зубной боли. При этом не всегда горели желанием обратиться за помощью к стоматологу по причине неприятной процедуры их лечения. Далеко не все задумываются о тех последствиях, которые могут вызвать нездоровые зубы. А ведь это может привести к ряду всевозможных заболеваний и осложнений, например таких, как развитие кариеса и пульпита. Можно откладывать лечение сколько угодно, но потом в итоге все равно придется обращаться за помощью к зубному врачу, но лечение может обойтись в разы дороже в связи с большой запущенностью состояния зубов.

Процесс пломбировки зуба

Процесс пломбирования зуба. Фото с сайта: stomov.ru

Чаще мы просто психологически боимся посещения стоматолога, думая, что это лечение причинит нам боль. Но современные технологии практически безболезненны. После осмотра ваших зубов, перед процедурой вставки пломбы, врачи ставят укол анестетика. Он способствует снижению чувствительности к боли, а затем с использованием бормашины удаляются пораженные участки зуба. Потом врач стоматолог производит обеззараживающую и антибактериальную обработку получившегося в зубе углубления, которое потом сушат. На усмотрение специалиста в это углубление может быть заложена прокладка для лечения и изоляции нерва.

После этих процедур изготавливается сама пломба, по форме аналогичная углублению. Следующим действием происходит заполнение углубления материалом, после чего производится сушка, чистка и шлифовка. Пломба шлифуется до того момента, пока при прикусе вам ничего не будет мешать.

В настоящее время материалы для заполнения используются такие, что практически сразу затвердевают под воздействием света, что очень удобно и быстро.

В случае поражения нервных волокон, зуб живым оставить не получиться. Специалист с аккуратностью удалит нерв и плотно заделает канал корня, для того, чтобы не попала инфекция и произошли воспалительные процессы.

Кариес и к чему он приводит

Заболевание зубов способствует развитию процесса кариеса, который разрушает их, приводит к образованию дырок, очень неприятного запаха изо рта и все это протекает с болезненными процессами. Данная проблема является широко распространенной у большинства людей, и на сегодняшний момент врачи могут сделать пломбы на зубы практически на всех стадиях этой болезни. Но чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и дешевле вам обойдется процедура лечения зубов.

При лечении глубокого кариеса специалист старается как можно меньше влиять на здоровые участки зубной ткани и нерв. Лечит таким образом, чтобы не повредить здоровую ткань зуба и сам нерв. Но в некоторых случаях обстоятельства складываются так, что зуб бывает очень сильно подвержен кариесу, и врачу нужно очень близко подобраться к нерву. В этом случае специалист ставит временную пломбу.

Временная пломба

Давайте разберемся в вопросе, зачем ставят временную пломбу и сколько по времени она должна стоять. Она нужна для того, что бы успокоить нерв, и дать возможность продолжить дальнейшее лечение. Ее ставят на короткое время, чтобы понаблюдать за зубом и оградить от всех внешних воздействий. Если в течение этого срока боль не проходит, проводят более глубокое лечение. Для того чтобы эмаль не разрушалась, зуб обрабатывают фреоном или его заменителем.

Временная пломба. Фото с сайта: createsmile.ru

Временная пломба заменяется постоянной только после процесса чистки и пломбировки каналов или удаления нервов.

Для того что бы зубы содержать в порядке, за ними необходимо ухаживать с самого детства и регулярно. Причины, по которым ставят пломбы детям, те же самые, что и у взрослых. На первом посещении осуществляют промывку канала и обработку обеззараживающим средством. После этого зуб временно пломбируется для непопадания в него остатков пищи и микробов, а через несколько дней пломбу удаляют.

Виды пломб

В наши дни в стоматологии используется много различных материалов, из которых готовят пломбы. Они бывают постоянными и временными. Постоянная пломба устанавливается при несущественных повреждениях зуба, а временную применяют при длительном лечении, например, когда под зуб ложится целительный состав. Материал для изготовления пломб применяется следующий:

  • цемент и силикат;
  • пластмасса;
  • металл, амальгама;
  • керамика;
  • композиты.

От вида примененного материала, пломбы бывают:

  • цементными;
  • композитными;
  • компомерными.

Существуют и другие виды пломб, изготавливаемых для стоматологических целей — пластиковые, металлические и керамические.

Из какого материала

Из всего многообразия самыми длительными в эксплуатации считаются пломбы, изготовленные из светоотражающего композита. Они отличаются не только высокой стоимостью, но и большим сроком пользования. Такие пломбы не только изящно смотрятся, но еще способны менять свой оттенок при смене освещения.

А популярным считается материал из цемента. Пломбы из данного материала до нашего времени пользуются немалым спросом из-за своей невысокой стоимости с учетом хороших свойств адгезии и прочности.

При выборе, из какого материала поставить пломбу, необходимо помнить, что у всех имеются свои особенности, преимущества и минусы. При выборе, вы будете исходить из возможностей вашего кошелька и местом, где находится зуб — в задней полости рта, в коренной или фронтальной.

Пломбы на молочные зубы

Пломбы на молочные зубы. Фото с сайта: zublandia.com

Многих родителей интересует вопрос, а ставят ли пломбы пациенту на молочные зубы? В детском возрасте зубы тоже имеют свойство болеть, поддаваться кариесу и разрушаться. Пусть даже на их месте вырастут другие, но их обязательно необходимо лечить. Почему же так необходимо ставить пломбы на молочные зубы?

Пломбы наилучшим и надежным способом могут защитить временные зубы маленького ребенка. Родители зря беспокоятся, что малыши получат стресс при виде бор машинки, потому что на сегодняшний момент процесс пломбирования производится на высокотехнологичном уровне, и современные пломбы надежно защитят временные зубы.

При обследовании ротовой полости врач назначит нужное лечение, исходя из возраста ребенка и из того, в каком состоянии находятся его зубы. При детском стоматологическом лечении на сегодня применяется не один вид процедур. Чаще всего это покрытие разными составами, в том числе и серебром или установка пломб.

Проводить такое лечение имеет право только детский стоматолог.

Из какого материала

Выбор материала для пломб малышей является наиболее сложным в процессе детского зубного лечения. И только опытный и квалифицированный врач может подобрать подходящий материал. И в этом выборе многое будет зависеть от возраста ребенка, его состояния зубов и других факторов. Но основной проблемой является их ограниченность:

  1. Цементные пломбы имеют много минусов, долгая процедура установки, выдерживания и невысокая прочность.
  2. От композитных материалов зачастую приходится отказываться из-за их плохого качества.
  3. Световые и фотополимерные пломбы по возможности стараются не устанавливать, ввиду их отрицательных воздействий во время неправильной установке.
  4. И только стеклоиномерный цемент имеет в себе сочетание всех свойств, подходящих для лечения детских зубов, его и используют в настоящее время
  5. Также неплохо подходит цветной компомер, который по своим свойствам мягок, пластичен и удобен в применении.

Какую пломбу лучше ставить на жевательные зубы

При заболевании коренных зубов человек теряет способность нормально пережевывать пищу, что напрямую может воздействовать на возможную причину различных заболеваний желудка. Ведь человек при этом не сможет нормально питаться. И потому к пломбам для коренных зубов выдвигаются особенные требования. А для этого нужно определить необходимые для этого качества материала:

  • Во-первых, материал должен быть прочным. При высокой механической нагрузке на коренные зубы нужно учитывать стойкость к ломкости, уровень минимального истирания и деформации.
  • Во-вторых, герметичность прилегания. Обладая таким качеством, материал поможет сохранить зуб и не допустит проникновения инфекции, остатков пищи или нового развития кариеса.
  • В-третьих, устойчивость к воздействию жидкости. Во время выделения слюны, данный материал не должен растворяться.
  • Материал должен быть нейтральным. Коренные зубы врачи стараются не депульпировать, что позволяет их дольше сохранять. А пломба, материал которой выделяет вредные вещества для нервных окончаний, препятствует этому.

Для лечения коренных зубов отлично подходят пломбы из упрочненного стеклоиномерного цемента и нанокомпозита. Хоть они и высоки в цене, но у них большой срок эксплуатации. Неплохо подойдут и фотокомпозитные пломбы, которые могут прослужить до 10 лет и обладают высокими свойствами в плане эстетики — после полировки пломба из этого материала схожа с натуральной эмалью. Также применяются при изготовлении таких пломб и материалы светового отражения, имеющие меньшую степень стираемости и усадки.

Какая пломба подойдет на передние зубы

Для этих зубов на сегодняшний момент самыми удачными считаются фотополимерные пломбы, которые способны простоять как минимум 10 лет. Они изготавливаются в трех уровнях сложности и чем выше уровень, тем больше стоимость. Фотополимер считается одним из прочных материалов для изготовления пломб, и имеет способность застывать практически сразу. Принимать пищу после установки данной пломбы можно практически сразу после выхода из кабинета дантиста.

Фото с сайта: mydentist.ru

Эти пломбы имеют эстетичный вид и им можно придать окраску, не отличающуюся от натуральных зубов. Такие пломбы трудно будет заметить при любом освещении, и они практически не темнеют.

Какой врач ставит пломбы

При лечении зубов вам надо знать, кто имеет право заниматься этим и проводить те или иные процедуры. Каждый врач в этой области занимается конкретными проблемами определенного круга своей специализации. В стоматологической клинике пломбирование зубов могут производить три специалиста, это зубной врач, терапевт и детский стоматолог.

Зубной врач специализируется на выборе метода терапии, введении обезбаливающего средства и проводит диагностику, профилактику и лечение кариеса. И при этом ему не обязательно иметь полное медицинское образование.

Детский стоматолог работает в направлении возникающих детских зубных заболеваний и тоже имеет право устанавливать пломбы.

Стоматолог-терапевт, это профессионал широкого профиля, и если больному необходимо консервативное вмешательство — это его пациент. Но при других специфических вмешательствах он вас отправит к другим врачам — ортодонту, протезисту, хирургу или пародонтологу.

Добавить комментарий

*