Больно ли примерять коронку на зуб

Практически всех пациентов, которым предстоит протезирование, волнует вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб. Чтобы ответить на подобный вопрос, необходимо разобраться, как происходит подготовка и непосредственно сама процедура протезирования коронками.

Оглавление [Показать]

Больно или нет?

Практически все стоматологические манипуляции болезненны, но эта проблема решается с помощью местной анестезии. Что касается установки коронок, самый неприятный момент – это подготовительный этап: удаление нерва, сошлифовка твердых тканей. Но и эти все процедуры проводятся под местным обезболиванием, поэтому пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева О.Л.: «Непосредственный процесс фиксации коронки – это не больно, так как нерв удален, поэтому болеть он не может. Даже если обтачивают живой зуб (в котором есть нерв), пациент не почувствует боли, так как в современных стоматологических клиниках все манипуляции, которые могут принести дискомфорт, всегда проводятся с использованием препаратов местной анестезии».

Как готовят зуб к установке коронки?

Протезирование коронками – это несколько этапов и, соответственно, не один поход в клинику. Первый визит – это опрос пациента, осмотр ротовой полости и оценка состояния его тканей, рентгеновский снимок и при необходимости другие исследования.

Перед установкой коронки зуб подготавливают.

На основе проведенной диагностики и опроса стоматолог разрабатывает план предстоящего протезирования, который состоит из нескольких пунктов:

  • подбор материала, его оттенка,
  • расчет стоимости протезирования,
  • снятие слепков, передача их в лабораторию,
  • изготовление, примерка, фиксация конструкции.

Если планируется проводить протезирование с помощью моста, врач выбирает опорные зубы, оценивает их состояние и проводит соответствующую подготовку. Непосредственная подготовка опоры к фиксации протеза, которой так бояться многие пациенты, происходит следующим образом:

  • врач удаляет нерв (в стоматологии этот процесс именуется депульпацией),
  • зуб препарируют под толщину коронки: снимают с него слой твердых тканей, придают форму конуса таким образом, чтобы коронка плотно села на него,
  • нерв из однокоренных элементов удаляют для того, чтобы перестраховаться от возможного его ожога, который может произойти в процессе обточки,
  • препарирование жевательных зубов в редких случаях приводит к ожогу нерва, поэтому в некоторых случаях его не удаляют,
  • все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому боли пациент ощущать не будет.

Зачем нужна обточка, болезненна ли эта процедура?

Обточка – обязательный этап протезирования коронками и мостовидными протезами. Препарирование производится с помощью алмазного бора, причем стоматолог стачивает слой твердых тканей, который по толщине равен толщине изделия. Это необходимая мера, так как коронка должна максимально плотно сесть на зуб, и между ними не должно быть просветов.

Процедура осуществляется под местным обезболиванием, даже если обтачивают мертвый зуб (после удаления пульпы). В живом зубе есть нерв, поэтому анестезия здесь просто необходима. При обточке депульпированного зуба отодвигается десна, что также требует применения анестезирующего препарата.

На период изготовления коронки на обточенный зуб фиксируют временную пластмассовую коронку.

Особенность подготовки: для фиксации металлокерамики снимается больший слой тканей, чем перед протезированием безметалловой керамикой.

Процесс изготовления изделия

С обточенного зуба снимают оттиски, которые необходимы технику в лаборатории, где на основе этих слепков отливаются гипсовые модели зубов. На их основе изготавливают протезы. На период изготовления обточенный зуб закрывают временной коронкой из пластика, которая обеспечивает защиту обточенному зубу, а также избавляет пациента от эмоционального дискомфорта.


Установка

Перед фиксацией стоматолог проводит примерку конструкции, чтобы оценить качество ее изготовления. К примеру, перед тем, как нанести керамический слой на металлокерамическую коронку, металлический каркас примеряют на культю. Если основа садится на нее плотно, проводятся завершительные работы и коронка фиксируется.

Конструкцию обязательно сначала садят на временный цемент, чтобы оценить, не будет ли она мешать, не нарушит ли прикус. Если врач заметит какие-либо огрехи в изделии, его можно снять без вреда для зуба. Если все хорошо, коронку устанавливают уже на постоянный цемент.

Когда наши зубы здоровы, мы даже не задумываемся о том, какую важную роль они играют в нашей жизни. И только когда мы лишаемся одного или нескольких зубов, понимаем это. Современная стоматология дает возможность восстанавливать как форму, так и функциональность утраченных зубов. Как делают коронку на зуб и больно ли ее устанавливать? Об этом поговорим далее.

Содержание

Установка коронки – это больно?

У каждого, кому предстоит пройти протезирование, возникает вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб? Давайте попробуем разобраться.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Воронцов Е.О. : «Любые стоматологические манипуляции могут приносить неприятные ощущения и боль как в процессе лечения, так и после него. Что касается установки коронок, то наиболее болезненным является подготовка к протезированию – это удаление нерва, пломбирование каналов, обточка зуба. Но современные обезболивающие средства делают данный процесс абсолютно безболезненным.»

Сам процесс установки коронки безболезненный, так как изделие фиксируют на уже депульпированном зубе (в нем нет нерва, поэтому болевые ощущения не могут возникать в принципе).

Исключение – препарирование живого зуба, но в этом случае все манипуляции также проводятся с использованием местных анестетиков, так что вы ничего не будете чувствовать. И даже сам укол вы не почувствуете, так как стоматолог перед введением анестезирующего препарата смажет вам десну специальным гелем, который «замораживает» слизистую.

Подготовка к протезированию

Если вас интересует, как проходит установка коронки на зуб, этапы данного процесса следующие:

  1. Осмотр у специалиста, разработка плана лечения и протезирования.
  2. Подготовка зубов к установке коронки.
  3. Снятие слепков, непосредственное изготовление конструкции (лабораторный этап).
  4. Примерка и фиксация.
  • Первый визит к специалисту

На первом визите к стоматологу-ортопеду специалист проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зубов и слизистой, а также разработает план лечения и подготовки к установке конструкции. Кроме того, пациенту будут предложены различные возможные варианты протезирования.

Обязательным пунктом в проведении подготовки к установке коронки – рентгеновский снимок, на основе которого врач будет оценивать состояние зубов пациента и разрабатывать план лечения и протезирования.


План лечения обычно состоит из подготовки зуба к установке коронки, подбор материалов и цвета изделия, расчет стоимости и сроков эксплуатации конструкции, изготовление и установка. Если протезирование будет проводиться мостовидным протезом, нужно будет определить количество опорных зубов, провести их подготовку.

  • Подготовка

Подготовка зуба к установке коронки – самый важный этап протезирования, который проходит следующим образом:

  1. В большинстве случаев зуб депульпируют, затем обтачивают (снимают слой твердых тканей, который равен толщине коронки).
  2. Врач пролечивает все кариозные зубы, пломбирует корневые каналы, снимает камни и налет.
  3. Если восстанавливать нужно однокоренной зуб, пульпу из него удаляют для того, чтобы избежать ее ожога в процессе препарирования.
  4. При обточке жевательной группы зубов риск ожога пульпы намного ниже, поэтому в некоторых случаях их оставляют живыми.
  5. Обточка под коронку длится не менее часа под местной анестезией.

Депульпирование проводится следующим образом:

  • нерв удаляется,
  • корневые каналы обрабатываются и расширяются с помощью специальных инструментов,
  • в каналы вводится пломбировочный материал,
  • коронковая часть зуба пломбируется.

Если коронковая часть сильно разрушена, перед протезированием стоматолог восстанавливает ее.

Читайте также:

  • Какие коронки лучше ставить на передние и жевательные зубы?

Как восстанавливают коронковую часть зуба?

Если зуб серьезно разрушен в верхней части, его можно восстановить одним из двух способов:

  1. С помощью штифта

Штифт – это стержень, который может быть изготовлен из металла, пластика или же гуттаперчи. Он помещается в корневой канал зуба, а затем фиксируется с помощью специальных материалов. Затем на основе данной конструкции с помощью пломбировочных материалов стоматолог восстанавливает поврежденную коронковую часть. Но штифт можно использовать не всегда, есть некоторые противопоказания:

  • заболевания крови и ЦНС,

    Так выглядит вкладка под коронку.

  • болезни тканей пародонта,
  • непроходимость корневых каналов,
  • киста зуба,
  • короткие или же тонкие корни.

Современные материалы позволяют создать надежную и прочную конструкцию: титановые сплавы имеют высокие показатели биосовместимости с тканями ротовой полости, а коронка на зуб со штифтом из углеродоволокна долговечная, материал предотвращает перелом изделия и оберегает зуб от высоких нагрузок.

  1. С помощью вкладок

Культевая вкладка – современная конструкция, которая дает возможность не только восстановить поврежденный зуб, но и обеспечить выполнение им основных функций. Вкладка – надежная опора как для одиночных коронок, так и для мостовидных конструкций.

Чтобы зафиксировать вкладку, корень должен быть здоровым и крепко располагаться в альвеолярном отростке. Конструкция состоит из двух частей: ножки и тела. Ножка располагается в корне, а тело восстанавливает коронковую часть зуба.

Как проходит обточка?

Установка коронок на зубы требует предварительной их обточки. Препарирование твердых тканей проводится с помощью специального алмазного бора. Стоматолог придает зубу форму, которая позволит максимально плотно «посадить» на него коронку. При этом снимается слой твердых тканей, который равен толщине коронки.

Так выглядят обточенные зубы

Препарирование как депульпированных, так и живых зубов проводится под местной анестезией. Живой зуб содержит нерв, поэтому процедура без обезболивающего очень болезненна. А обточка мертвого зуба предполагает отодвигание десны, так что здесь без анестетика не обойтись.

Учтите, для установки металлокерамического изделия необходимо стачивать больше твердых тканей, чем перед подготовкой к протезированию керамикой.

Лабораторный этап

После того, как стоматолог провел подготовку к протезированию, он снимает слепки, которые передает в зуботехническую лабораторию. В лаборатории на основе данных слепков изготавливаются модели зубов из гипса, на основе которых и отливаются коронки.

Конструкция может быть изготовлена металла, керамики или же металлокерамики (о том, какие виды коронок для зубов бывают, читайте здесь). Изготовление конструкции – процесс достаточно длительный, а обточенные зубы выглядят не очень привлекательно. Поэтому на период, пока не будет готово постоянное изделие, пациенту может быть установлена временная коронка. Она нужна не только для того, чтобы замаскировать дефект, но и чтобы защитить обточенный зуб от повреждений и инфекции, а также с целью восстановления его функций.

Примерка и установка – завершающий этап протезирования

Как ставится коронка на зуб? Установка изделия осуществляется следующим образом:


  1. Примерка

Перед тем, как установить коронку, обязательно проводится ее примерка. Это необходимо для того, чтобы определить качество работы. К примеру, каркас металлокерамической коронки обязательно примеряется, чтобы определить плотность его посадки на культю. Если качество каркаса высокое, на него наслаивается керамическая часть, после чего изделие можно устанавливать.

  1. Фиксация на временный цемент

Затем коронку фиксируют на временный цемент. Это нужно для того, чтобы увидеть, как будет реагировать зуб, не нарушится ли прикус (смыкание восстановленного зуба с зубом-антагонистом). Если врач обнаружит какие –либо неточности, изделие можно будет снять без травмирования зуба.

  1. Фиксация на постоянном цементе

    Коронка фиксируется с помощью специального цемента.

Обычно рекомендуется походить несколько недель с коронкой, зафиксированной на временном цементе. Если за этот период у пациента не возникает никаких претензий, изделие снимается и устанавливается уже на постоянный цемент.

В каких случаях коронку нужно снимать?

В некоторых случаях возникает необходимость в снятии коронки:

  1. Если стоматолог некачественно подготовил зуб к протезированию. В большинстве случаев пациенты сталкиваются с тем, что специалист не до верхушки пломбирует корневые каналы, в результате чего у их верхушки развивается воспалительный процесс. В таких случаях изделие приходится снимать, а каналы распломбировать, лечить и пломбировать заново.

Как обезопасить себя? После пломбирования корневых каналов необходимо в обязательном порядке делать рентгеновский снимок, с помощью которого можно оценить качество работы стоматолога. Кроме некачественного пломбирования может произойти перфорация стенок канала или же отлом инструмента. Если такие моменты выявить сразу, врач исправит свою ошибку сразу же и за счет клиники. В противном случае, вы будете перелечивать зуб позже и за свой счет.

  1. Если зуб под коронкой начинает болеть. Причиной этому может быть оставшийся кусочек инструмента в каналах, киста.
  2. Если коронка неплотно обхватывает зуб (и другие неточности, которые были допущены на этапе изготовления).
  3. Любая коронка имеет свой срок эксплуатации, поэтому по окончании данного периода времени изделие необходимо будет снять и заменить другим.
  4. Трещины, сколы и другие повреждения конструкции.

Как снимают изделие? Снятие коронки – достаточно сложный процесс, который требует от врача специальных умений и немалого опыта. Чтобы снять изделие, его нужно распилить. Данная процедура достаточно непростая, для этого используется набор специальных стоматологических дисков.

Некоторые клиники используют в этих целях ультразвук, под воздействием которого материал конструкции просто дает трещину, после чего его можно снять. Этот процесс достаточно неприятный, так как может быть повреждена слизистая оболочка десны. Но беспокоиться не о чем, так как все манипуляции проводятся под местной анестезией.

Post Views: 443

Многие знают, что зубная боль считается самой невыносимой, а особенности если речь идёт о деформации или полном разрушении зуба. По этой причине, пациенты готовы на всё, лишь бы освободиться от невероятных болевых ощущений и вернуть ротовой полости прежнее состояние. Для этого используются самые различные стоматологические приспособления, включая зубные коронки и протезы. Первые изделия эффективны при восстановлении нескольких утраченных зубов в зоне улыбки. Кроме этого, нередко необходимость установки коронки возникает и при наличии здоровых зубов.

Как ставить коронку на зуб. Больно ли делать?

Важно понимать, что коронка – это своеобразная конструкция, которая относится к разновидности протезирования. Устанавливать такое приспособление нужно в тех случаях, если зуб сильно разрушился и базовое пломбирование не решает проблему. Кроме этого, установка коронки на зуб станет незаменимым действием при каких-либо аномалиях одного или нескольких зубов для улучшения эстетического состояния. Процедура остаётся достаточно сложной, требующей некоторого времени и стоматологических мероприятий. Поэтому несложно догадаться, что каждый пациент, которому небезразлично своё здоровье, часто задаётся вопросами: «как ставят коронку на зуб», «больно ли ставить коронку на зуб» и так дальше.

Когда нужно ставить коронку. Показания

Делать подобную стоматологическую процедуру нужно только после предварительной консультации со специалистом. Нередко, на этапе обследования пациенту проводят рентгенографическое исследование для получения более подробных данных о состоянии зубов. Коронка ставится при наличии следующих условий:

  • Если состояние зуба критическое и он разрушен на 70 или больше процентов. Здесь классические методы в виде пломбирования, наращивания и восстановления стенок малоэффективны, т.к. они не стабилизируют жевательную нагрузку и через какое-то время пластина вообще может расколоться у основания. Правильно установленный протез защищает зуб от дальнейшей деформации и укрепляет его естественные функции;
  • Если у пациента есть какие-нибудь врожденные или приобретенные зубочелюстные аномалии, которые нельзя устранить с помощью корректирующих приспособлений в виде брекет-систем. Остаётся надеяться на высококачественные стоматологические приспособления;
  • Если появилась необходимость установки мостовидного протеза. Здесь коронка ставится на здоровую часть и служит фиксатором для протезов;
  • Если один или несколько зубов были утрачены из-за травмы, но при этом корни сохранились;
  • Если состояние эмали очень плохое, а цвет сильно изменен. Коронка будет полезным решением в случае, если виниры и люминиры не решают проблему;

Как делают коронку на зуб. Этапы установки

Если вас волнует вопрос: «больно ли ставить коронку на зуб», внимательно изучите эту статью, и вы получите все желаемые ответы.

Только опытный специалист, за плечами которого большой стаж работы и профессиональные навыки, сможет найти выход из ситуации и решить проблему без сильных болевых ощущений. Применяя передовое оборудование и лучшие достижения стоматологической техники, он сможет установить коронку и избавиться от последствий разрушения в быстрые сроки. Поэтому, если вам важно, чтобы коронка была установлена без боли, обращайтесь за помощью лишь в проверенные клиники, где работают ответственные специалисты. В противном случае, установка может занять очень много времени, а конечный результат не оправдает ваших ожиданий.

Важно понимать, что процедура состоит из нескольких отдельных этапов:

  1. подготовительный;
  2. лабораторный;
  3. фиксации;

и требует помощи профессионального стоматолога.

Разберемся с каждым этапом более подробно.

Подготовительная часть

Первый этап подразумевает полную диагностику ротовой полости с целью определения проблемы. Если осмотр специалиста малоэффективен, необходимо провести рентгеновское обследование. После тщательного изучения снимков стоматолог может дать пациенту рекомендации по протезированию и составить базовый план предстоящих мероприятий. Затем начинается подготовка зуба к установке коронки. Данный этап является очень важным, поэтому профессионализм и ответственность врача должны быть на высшем уровне.

С поврежденной зубной пластины нужно снять наружный слой твердых тканей, что делается с помощью депульпации и обточки. В зависимости от разновидностей коронки толщина слоя может быть разной. После этого, специалист проводит лечение жевательных элементов, которые были деформированы из-за воздействия кариеса. Здесь нужно провести пломбирование каналов и очистить их от зубного налета и камня. В случае, если протез устанавливается на один из передних зубов, придётся удалить нерв. Делается это по одной причине – чтобы минимизировать риск ожога пульпы. Если коронка ставится на многокорневой зуб, процедуру делать необязательно, ведь ожог здесь маловероятен.

Если состояние зуба критическое и он очень сильно поврежден, стоматологу нужно изъять нерв, а затем закрыть пломбой каналы. Также он восстановит коронковую часть при использовании пломбировочного материала. Если речь идёт о протезировании живого зуба, то обточка может быть проведена только после предварительной местной анестезии. В противном случае, на вопрос: «больно ли ставить коронку» ответ будет очевиден.

Лабораторная часть

После успешного проведения подготовительного этапа специалисту потребуется снять слепки с зубных рядов. Для этого нужно применить специальную вязку массы. На основе полученного материала создаются гипсовые модели зубов, а после и сами коронки. Процедура требует очень много времени и усилий, поэтому, когда она проводится, пациенту устанавливают временные пластмассовые изделия.

При протезировании передней части ротовой полости удаётся скрыть неэстетические обточенные культы. Важно понимать, что в таком состоянии жевательные элементы очень уязвимы к механическим воздействиям и занесению всяческих инфекций. Поэтому использование временных протезов предотвращает подобный ход событий и позволяет защитить готовые к установке зубы, не нарушая естественную жевательную функцию.

Этап примерки и фиксации

Перед тем как завершить изготовление коронки, стоматолог предварительно примеряет её на зубах пациента. Делается это с целью оценки качества работы, плотности протеза и определения всевозможных дефектов и неровностей. Если они присутствуют, придётся доработать протез. Перед завершающей установкой коронки на зуб, её фиксируют на временном цементе, чтобы пациент походил с ней хотя бы 2-4 недели. Это позволит оценить реакцию зуба на установленный протез или определить нарушенный прикус и дискомфорт.

После завершения пробного ношения протез снимают, а временный фиксирующий материал удаляют. В результате коронка фиксируется на постоянной основе. Делается это лишь при условии отсутствия каких-нибудь жалоб во время временной фиксации. В противном случае, придётся провести ряд повторных мероприятий.

Как восстанавливают коронковую часть

Если степень разрушения зуба очень высокая, непосредственно перед установкой проводится восстановление части в области десён. Для этого стоматологи используют два основных способа:

  • Установка штифта, которая подразумевает ввинчивание этого элемента в запломбированный канал, после чего на него ставят пломбу из соответствующего материала и обтачивают зуб;
  • Культевидная вкладка, представляющая собой более надёжный и эффективный метод восстановления зубов. Сама конструкция оборудована, разработанной в зубопротезной лаборатории корневой и коронковой частями. Корневая часть позволяет надёжно зафиксировать протез в каналах зуба, в то время, как коронковая обеспечивает правильную его установку.

Все вышеупомянутые способы требуют особого внимания и ответственности стоматолога. В противном случае, ставить корону будет очень больно.

Особенности создания и фиксации штампованных коронок

Для успешного изготовления штампованных коронок нужно применить клинический и лабораторный этап. Клинический состоит из:

  1. подготовки и обтачивания поврежденного костного образования;
  2. выбора цвета коронки;
  3. снятия слепки зубного ряда и перемещения результатов в зуботехническую лабораторию;

После этого необходимо выполнить лабораторную часть, когда в зубопротезной лаборатории создают гипсовую модель на основании полученной слепки. Также на неё наносится расплавленный воск, чтобы коронка обрела анатомическую форму. Следующий этап подразумевает замену гипсового штампа конструкцией из легкосплавного металла и подбор наиболее подходящей металлической гильзы, которая получает необходимую форму за счёт применения винтового пресса. На последнем этапе сотрудники лаборатории выполняют полировку и шлифовку коронки, после чего её передают непосредственно стоматологу.

Важно понимать, что стенки штампованных коронок очень тонкие и уязвимые, поэтому для успешной фиксации необходимо сточить небольшой слой зубной эмали. Успешная установка коронки может быть выполнена при условии, что коронковая часть сохранилась хотя бы на 30-40%. Для изготовления изделия применяют прочную сталь, а в редких случаях – золото.

Для начала, металлический протез устанавливается для временного ношения, чтобы оценить реакцию на изменения. При отсутствии ощущения дискомфорта, протез получает правильную форму и достаточно плотно прилегает к культе. При этом прикус у пациента остаётся естественным. Если всё соответствует базовым требованиям, протез снимается и очищается от временного цемента. Дальше остаётся зафиксировать штампованную коронку для постоянного ношения. В качестве фиксирующего материала используют стеклоиономерный или цинк-фосфатный цемент.

Больно ли делать коронку на зуб?

Несмотря на применение передовых технологий, безопасного оборудования и новых стандартов современности, любая стоматологическая процедура сопровождается некоторым дискомфортом. Самым неприятным считается подготовительный этап, когда специалист сверлит зубы, прочищает и пломбирует корневые каналы, а также обточивает зуб под протез.

Но в большинстве случаев коронки ставятся на мертвые зубы, поэтому вероятность болевых ощущений снижается до минимума. В случае если речь идёт о протезировании здорового, живого зуба, не обойтись без применения качественных анестетиков. Само мероприятие по установке коронки проводится безболезненно.

Следует понимать, что установка коронки – очень длинный и кропотливый процесс. Это объясняется тем фактом, что процедуру выполняют в несколько этапов. На подготовительном этапе достаточно двух-трех посещений стоматологической клиники, хотя иногда нужно больше, в зависимости от состояния поврежденного зуба.

Для изготовления коронки в лабораторных условиях может потребоваться несколько недель. При этом после этого нужно поносить её на временном цементе хотя бы 2-4 недели, чтобы оценить реакцию зуба и состояние прикуса. В результате, полное восстановление зубной пластины может занять до двух месяцев.

Если говорить об установке коронок на живые зубы, то такой ход событий возможен лишь в тех случаях, если зуб не однокорневый, а его состояние не подразумевает изъятие нерва. Также можно устанавливать коронку на здоровый зуб при мостовидном протезировании, когда коронку фиксируют на здоровых опорных жевательных элементах.

К счастью, современный уровень стоматологии сокращает время на установку коронок, а также снижает риск интенсивных болевых ощущений. К тому же, устанавливаемые протезы практически не отличаются по внешнему виду от полноценных зубов, и свободно выполняют возложенные на них жевательные функции.

Поэтому, если вы задаётесь вопросом: больно ли устанавливать коронку– помните, что всё зависит от уровня профессионализма стоматолога и состояния ваших зубов. Старайтесь не допускать его до критической отметки и всегда следите за здоровьем ротовой полости.

Добавить комментарий

*